เมื่อตอนเช้ามีsexกับแฟนโดยไม่ป้องกันค่ะ เลยกินยาคุมฉุกเฉินช่วงเที่ยง แต่ตอนช่วงบ่ายก็มีsexอีกไม่ได้ป้องกันเหมือนเดิม อยากรู้ว่าต้องทานยาคุมฉุกเฉินอีกรอบไหมแล้วจะมีโอกาสท้องมากน้อยแค่ไหนคะ

ไม่ต้องการยาคุมฉุกเฉินอีกรอบครับและห้ามทานซ้ำด้วยครับ เนื่องจากมีผลข้างเคียงของการทายยาซ้ำ ค่อนข้างมาก และ เนื่องจากมีผลให้การคุมกำเนิดเท่าเทียมกันฉะนั้น หากรับประทาน2เม็ดทันทีแล้ว หรือ 1เม็ดทุก12ชั่วโมง เพียงพอแล้วครับ
-ประสิทธิภาพในการคุมกำเนิดของยาคุมฉุกเฉิน ประมาณ 75-90% ขึ้นอยู่กับวิธีใช้ ระยะเวลาที่รับประทานหลังมีความเสี่ยงต่อการตั้งครรภ์ เช่น ถุงยางฉีกขาด หลั่งใน เป็นต้น
-ภายหลังรับประทาน 3-7วัน อาจมีเลืออดออกได้เป็นผลจากยาคุม จะพบหรือไม่ก้ได้
-ควรสังเกตรอบเดือน ว่ามาตามปกติหรือไม่ หากมาช้ากว่าปกติมากกว่า1อาทิตย์ ควรซื้อที่ตรวจครรภ์ ทางปัสสาวะมาตรวจครับ

1. หากใช้ยาครบขนาดไปแล้ว (ถ้าใช้แบบหมดแผงในครั้งเดียว) ไม่จำเป็นต้องรับประทานยาคุมฉุกเฉินซ้ำอีกค่ะ เนื่องจากช่วงเวลาที่ใช้จะทับซ้อนกัน การใช้ซ้ำจะเท่ากับการรับประทานยาเป็น 2 เท่าของขนาดปกติ ซึ่งไม่ได้เพิ่มประสิทธิภาพในการคุมกำเนิด แต่จะเพิ่มผลข้างเคียงจากยา

แต่ถ้าอยากรับประทานซ้ำก็ไม่มีข้อห้ามนะคะ เนื่องจากผลข้างเคียงไม่ได้รุนแรงมาก

อย่างไรก็ตาม ยาคุมฉุกเฉินไม่ใช่วิธีคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพสูงค่ะ ผู้ที่ใช้บ่อย ๆ หรือใช้แทนวิธีคุมกำเนิดปกติ มีโอกาสตั้งครรภ์ได้มากกว่าหลายเท่า (ต่อให้รับประทานยาคุมฉุกเฉินเร็วแค่ไหน ก็ยังมีโอกาสตั้งครรภ์ได้อย่างน้อย 15% ในขณะที่ถ้าใช้ถุงยางได้ถูกต้องและไม่รั่วซึม จะมีโอกาสตั้งครรภ์เพียง 2%) ดังนั้น ต้องรอดูนะคะว่าจะมีประจำเดือนมาตามรอบปกติหรือไม่ หากไม่มี ก็ควรตรวจการตั้งครรภ์ค่ะ

2. มีงานวิจัยที่ชี้ว่า การมีเพศสัมพันธ์แบบไม่ป้องกันซ้ำอีกในเดือนเดียวกันกับที่มีการใช้ยาคุมฉุกเฉินไปแล้ว (ไม่ได้ระบุระยะห่างของเวลาที่มีเพศสัมพันธ์ซ้ำหลังรับประทานยา) มีความเสี่ยงที่จะเพิ่มอัตราการตั้งครรภ์ให้สูงขึ้นอีก

ดังนั้น หากต้องการวิธีคุมกำเนิดฉุกเฉินที่มีประสิทธิภาพสูงกว่ายาคุมฉุกเฉิน โดยเฉพาะในกรณีนี้ที่ผู้ถามมีเพศสัมพันธ์แบบไม่ป้องกันซ้ำอีกหลังรับประทานยาคุมฉุกเฉินแผงแรกไปแล้ว แทนที่จะรับประทานยาคุมฉุกเฉินซ้ำอีกแผง แนะนำให้ไปพบสูตินรีแพทย์เพื่อใส่ห่วงอนามัยชนิดหุ้มทองแดง ภายใน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์นะคะ เพราะเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพในการป้องกันการตั้งครรภ์สูงกว่ายาคุมฉุกเฉินมาก (การรับประทานยาคุมฉุกเฉิน มีโอกาสตั้งครรภ์ 15 - 25% แต่การใส่ห่วงอนามัยชนิดหุ้มทองแดง มีโอกาสตั้งครรภ์ 0.6 - 0.8%) และยังมีผลคุมกำเนิดได้นาน 3 - 10 ปี ขึ้นกับรุ่นของห่วงอนามัยที่ใช้ค่ะ
..
..
..
สรุปก็คือ...
1. ถ้าใช้ยาคุมฉุกเฉินหมดแผงไปแล้ว ในกรณีนี้ไม่ต้องรับประทานยาคุมฉุกเฉินแผงใหม่ซ้ำอีกค่ะ แต่มีโอกาสตั้งครรภ์ได้ 15 - 25% หรืออาจมากกว่านี้อีก หากยังมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่ป้องกันซ้ำอีกเรื่อย ๆ
2. หากต้องการลดความเสี่ยงของการตั้งครรภ์ให้น้อยลง ควรไปพบสูตินรีแพทย์เพื่อใส่ห่วงอนามัยชนิดหุ้มทองแดง ภายใน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ จะมีโอกาสตั้งครรภ์เพียง 0.6 - 0.8% และยังมีผลคุมกำเนิดต่อได้นาน 3 - 10 ปีค่ะ

ผู้ถามกำลังศึกษาอยู่หรือทำงานแล้วคะ ขอทราบรายละเอียดเกี่ยวกับการศึกษาหรือการทำงานด้วยค่ะ เพื่อพิจารณาการให้ข้อมูลที่เหมาะสมค่ะ