February 09, 2019 18:37
ตอบโดย
พิชญาพร กูลนุวัฒน์ (พญ.)
สวัสดีค่ะ
พูดถึงการวินิจฉัยโรคเบาหวานก่อนนะคะ
อันดับแรกเลย คือการอดอาหารหลังเที่ยงคืน เจาะระดับน้ำตาลในเลือดที่ รพ (fasting plasma glucose) ได้มากกว่า 126 mg/dL จึงจะวินิจฉัยว่าเป็นเบาหวานค่ะ
แต่ระดับน้ำตาลที่สูงเกิน 126 ไม่มากนั้น แพทย์มักจะให้โอกาสผู้ป่วยในการควบคุมอาหารและออกกำลังกายก่อน แล้วกลับมาติดตามระดับน่ำตาลอีกครั้งค่ะ หากไม่ดีขึ้น ก็จะพิจารณาเริ่มยาเบาหวานค่ะ
สำหรับโรคความดันโลหิตสูงนั้น วินิจฉัยที่ มากกว่า 140/90 mmHg ค่ะ จะเริ่มยาตามดุลยพิจนิจของแพทย์เช่นกันค่ะ คือดูจากการร่วมมือในการควบคุมอาหารและออกกำลังกายด้วยตนเองก่อน หากยังไม่ดีขึ้นจึงจะเริ่มยาค่ะ แต่ในบางรายที่สูงมากๆก็จะพิจารณาเริ่มยาเลยค่ะ
หากตรวจพบภาวะแทรกซ้อนของทั้ง 2 โรคตั้งแต่ครั้งแรกที่พบแพทย์ ก็จะเริ่มยาทันทีค่ะ
ทั้งสองโรคเป็นโรคเรื้อรังที่ไม่มีอาการชัดเจนค่ะ แต่หากควบคุมไม่ดี หรือไม่ได้ทานยาอย่างเคร่งครัด ภาวะแทรกซ้อนของทั้งสองโรคนั้นร้ายแรงถึงแก่ชีวิตได้ค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
หมดปัญหาเหงื่อออกมากที่มืออย่างถาวร รักษาแล้วมือแห้ง ชีวิตง่ายขึ้น!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / เบิกประกันได้ / ผ่อน 0% ได้ / ปรึกษาหมอก่อนผ่าตัดได้ไม่จำกัดครั้ง
ผู้ที่เป็นเบาหวานและความดัน เริ่มกินยาเมื่อระดับน้ำตาลและค่าความดันเท่าไรค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)