สวัสดีค่ะ ปกติมีรอบเดือน38-45วันค่ะ มา5-10วัน และมาเยอะทุกวัน ล่าสุดมา4-6สค ค่ะ แต่วันที่4,5มาปกติ วันที่6น้อยลงจนหมดค่ะ ก่อนหน้านี้ประจำเดือนล่าสุด31พค-4มิย ค่ะ ในวันที่ 31กค มีการถูไถอวัยวะเพศกับแฟนแบบใส่กางเกงในทั้งคู่และแฟนไม่เสร็จ ซึ่งวันที่4 ก่อนประจำเดือนมาตรวจไม่พบการตั้งครรภ์ค่ะ(ขีดเดียว) แล้วประจำเดือนก็มาเลยค่ะ แต่ว่ามีอาการคลื่นไส้ ปวดหัว จุกที่คอ และท้องอืดร่วมด้วยค่ะ จึงกังวลค่ะว่าถ้าหากประจำเดือนมาแล้ว สามารถตั้งครรภ์ในกรณีท้องนอกมดลูก หรือภาวะแท้งคุกคามได้หรือไม่คะ? ขอบคุณค่ะ

สวัสดีค่ะเราจะตั้งครรภ์ตามธรรมชาติได้เมื่อมีเพศสัมพันธ์โดยมีการสอดใส่อวัยวะเพศชายและหลั่งน้ำอสุจิในช่องคลอดเท่านั้นค่ะ ถ้าไม่ได้มีการสอดใส่เลย หริอมีเครื่องนุ่งห่ม หรือ การหลั่งน้ำอสุจิบริเวณอื่นๆที่ไม่ใช่ช่องคลอด โอกาสที่อสุจิจะเข้าไปผสมกับไข่ ทำให้เกิดการตั้งครรภ์ยากมากค่ะ
นอกจากนี้ คนไข้ได้ตรวจการตั้งครรภฺแล้วไม่พบการตั้งครรภ์ ก็สามารถสบายใจได้อีกค่ะ
ส่วนอาการเังกล่าว เช่น คลื่นไส้อาเจียน ปวดหัว ท้องอืด ไม่ใช่อาการของการตั้งครรภ์ หรือการท้องนอกมดลูกค่ะ
อาการของท้องนอกมดลูก มักมาด้วย ปวดท้องน้อย มีเลือดไหลผิดปกติ เป็นต้น
อาการดังกล่าว อาจมีจากความเครียด การพักผ่อนไม่เพียงพอ หรือผลจากการใช้ยาฮอรืโทนต่างๆ เช่ย ยาคุมกำเนิดได้ค่ะ

อาการดังกล่าว อาจมีจากความเครียด การพักผ่อนไม่เพียงพอ หรือผลจากการใช้ยาฮอรืโทนต่างๆ เช่ย ยาคุมกำเนิดได้ค่ะ
ข้อแนะนำคือ การทำใจให้สบาย พักผ่อนให้เพียงพอ รับประทานอาหารที่มีประโยชน์ ระมัดระวังเรื่องการใช้ยาหรืออาหารเสริมที่แพทย์ไม่ได้สั่ง และออกกำลังกาย จะช่วยให้สมดุลฮอร์โมนดีและทำให้ประจำเดือนมาสม่ำเสมอค่ะ
และเนื่องจากประจำเดือนในเดือนนี้มาแล้ว (โดยที่ถ้าหลังจากประจำเดือนมา คนไข้ไม่ได้ทีเพศสัมพันธ์ โดยไม่ป้องกันเพิ่ทเติม โอกาสทีจะตั้งครรภ์น้อย จนคิดว่าไม่ต้องกังวลใจค่ะ

โดยปกติแล้วการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการสอดใส่จะไม่ทำให้เกิดการตั้งครรภ์ครับ
ในกรณีนี้ที่ทั้งคู่ยังใส่กางเกงในอยู่และไม่มีการสอดใส่เข้าไป จึงไม่สามารถทำให้ตั้งครรภ์ได้เช่นกัน
สิ่งที่ช่วยยืนยันได้อีกอย่างหนึ่งก็คือการที่มีประจำเดือนมาแล้วนั่นเองครับ เนื่องจากตามปกติแล้วถ้ามีการตั้งครรภ์ เยื่อบุโพรงมดลูกจะต้องเจริญหนาตัวขึ้นเรื่อยๆ และไม่หลุดลอกออกมาเป็นประจำเดือนให้เห็น

ในกรณีนี้โอกาสที่จะมีการตั้งครรภ์นอกมดลูก หรือแท้งคุกคามก็เป็นไปไม่ได้เช่นกันครับ เนื่องจากการมีเพศสัมพันธ์ในลักษณะดังกล่าวไม่สามารถทำให้เกิดการตั้งครรภ์ได้

ส่วนอาการปวดศีรษะ คลื่นไส้ อาเจียน จุกคอนั้น น่าจะเกิดจากสาเหตุอื่นมากกว่าครับ เช่น
- โรคกระเพาะ
- กรดไหลย้อน
- อาหารเป็นพิษ
ในเบื้องต้นแนะนำให้รับประทานอาหารอ่อนย่อยง่าย และดื่มเกลือแร่ซองชงน้ำ(ORS)เพื่อป้องกันการขาดน้ำในกรณีที่มีอาการอาเจียนมากๆครับ ถ้าดูแลตัวเองเบื้องต้นแล้วไม่ดีขึ้น ก็แนะนำให้ไปพบแพทย์เพื่อตรวจและให้การรักษาเพิ่มเติมครับ