April 21, 2019 21:20
ตอบโดย
พิชญาพร กูลนุวัฒน์ (พญ.)
อาการเจ็บหน้าอก ในทางการแพทย์ จำเป็นอย่างยิ่งที่ต้องคิดถึงโรคที่เป็นภาวะฉุกเฉิน และเป็นอันตรายต่อชีวิตไว้ก่อนเสมอค่ะ
โรคดังกล่าวได้แก่ ภาวะหัวใจขาดเลือดฉับพลัน หรือ หลอดเลือดทรวงอกฉีกขาดเป็นต้น
อาการแสดงจะเป็นแบบเจ็บแน่นๆเหมือนมีอะไรมาทับ เจ็บร้าวลงแขนซ้ายหรือขึ้นกราม เจ็บเหมือนมีมีดมาแทงอก ให้รีบไป รพ โดยด่วนค่ะ
หากผู้ป่วยมีอายุมาก มีโรคประจำตัวอยู่แล้ว ได้แก่ ความดันโลหิตสูง ไขมันสูงด้วย ยิ่งต้องเฝ้าระวังค่ะ
นอกจากนี้แล้ว ยังมีอาการเจ็บอกที่เกิดจากเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ (pericarditis) ที่มักจะมีอาการเจ็บขณะหายใจเข้า โรคกระดูกอ่อนซี่โครงเสบ (costochondritis) ที่จะมีอาการเจ็บแบบจี๊ดๆ เป็นมากเวลาขยับ/หายใจเข้า/ออกแรง มีกดเจ็บบริเวณหน้าอกชัดเจน เป็นต้น
กรณีของผู้ถาม หากได้ประวัติเกี่ยวกับอาการมากกว่านี้ ร่วมกับการตรวจร่างกาย ตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ จะช่วยให้การวินิจฉัยง่ายขึ้นค่ะ
จึงแนะนำไปพบแพทย์ที่ รพ เพื่อตรวจเพิ่มเติมค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
ตอบโดย
วชิรวิทย์ สุทธิศักดิ์ (แพทย์ทั่วไป) (นพ.)
ถ้าปวดบริเวณหน้าอกหรือซี่โครง สัมพันธ์กับการหายใจ หายใจเข้าเเล้วเจ็บ กดเจ็บ ขยับเเล้วเจ็บ เคยมีประวัติโดนกระเเทก ออกกำลังกายหนัก หรือผิดท่า
จะคิดถึงโรคเช่น กระดูกอ่อนอักเสบ (Costochondritis) กล้ามเนื้ออักเสบ ครับไม่ได้อันตรายถึงชีวิต
ถ้าสงสัยเป็นเเค่พวกปวดกล้ามเนื้อหรือกระดูกซี่โครงอักเสบให้ลองซื้อยาเเก้อักเสบกลุ่มNSAIDมากินก่อนครับ ร่วมกับพยายามงดกิจกรรมที่ต้องเคลื่อนไหวร่างกายมากๆ(ระวังเรื่องเเพ้ยา เเละไม่ควรกินติดต่อกันนานๆครับ เพราะส่งผลต่อไตหรืออาจมีแผลในกระเพาะอาหารได้)
....
หรือ อาจเป็นภาวะลมรั่วในเยื่อหุ้มปอด(Pneumothorax)ได้ครับ กรณีที่เป็นน้อยๆจะปวดได้ สัมพันธ์กับการหายใจ เเต่ถ้าเป็นมากจะมีอาการหอบเหนื่อย หายใจไม่อิ่ม ร่วมด้วยพวกนี้ควรพบเเพทย์ครับ
....
ส่วนถ้าพวกโรคหัวใจขาดเลือดมักจะปวดเหมือนอะไรมาทับกลางอก หรือปวดใน้ลิ้นปี่ได้ มีร้าวไปเเขนหรือกราม มีเหงื่อเเตกได้ บางคนออกเเรงพอหัวใจเริ่มทำงานหนักขึ้นจะปวด เพราะเลือดไปเลี้ยงหัวใจไม่พอ บางคนถ้าเส้นเลือดตีบมาก อยู่เฉยๆก็ปวดครับ ส่วนใหญ่เกิดในคนอายุเยอะๆหน่อยครับประมาณ 40 ปีขึ้นไป มักมีโรคร่วมเช่น เบาหวาน ความดันโลหิตสูง ไขมันในเลือดสูงครับ กรณีนี้ควรพบเเพทย์ ตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจครับ(EKg)
.....
ถ้าจุกเเน่นกลางอก มีเรอเปรี้ยวเเสบหน้าอก คลื่นไส้ สัมพันธ์กับการกินอาหาร กินเเล้วนอนทันทีจะเป็นมาก มีประวัติ กินชากาเเฟ สูบบุหรี่บ่อยๆ น่าจะเป็นกรดไหลย้อนครับ
.....
เเนะนำว่าถ้าปวดมากขึ้น พักหรือกินยาเเล้วไม่หาย มีเหนื่อยหายใจหอบ มีเเน่นหน้าอกให้รีบไปพบเเพทย์ครับ
.....
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
เจ็บหน้าอกตรงกลางเจ็บมากค่ะเกิดจากอะไรช่วงนี้เป็นบ่อยมากค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)