June 16, 2019 22:44
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
การมีเพศสัมพันธ์โดยป้องกันด้วยวิธี "นับวันปลอดภัย" หรือการมีเพศสัมพันธ์ในช่วง "หน้า 7 - หลัง 7" จะมีโอกาสตั้งครรภ์ 5 - 24% ค่ะ แต่โดยทั่วไปถือว่าความเสี่ยงจะค่อนไปทางสูง คือ 24% นะคะ
หากเทียบกับการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกันใด ๆ เลยที่จะมีโอกาสตั้งครรภ์ 85% ก็ถือว่าวิธีนี้มีความเสี่ยงน้อยกว่าค่ะ
แต่ถ้าเทียบกับการใช้ถุงยางอนามัยที่ถ้าใช้ถูกต้องและไม่รั่วซึมหรือฉีกขาดที่จะมีโอกาสตั้งครรภ์ 2% หรือถ้าเทียบกับการรับประทานยาคุมรายเดือนที่ถ้าใช้ถูกต้องและตรงเวลาสม่ำเสมอที่จะมีโอกาสตั้งครรภ์เพียงแค่ 0.3% ก็จะเห็นได้ว่าวิธีที่ผู้ถามใช้นั้นมีความเสี่ยงสูงกว่าหลายเท่านะคะ
การใช้ยาคุมฉุกเฉินอาจช่วยลดความเสี่ยงดังกล่าวลงได้บ้างค่ะ แต่เนื่องจากประสิทธิภาพที่ไม่สูงนัก แม้จะใช้เร็วและครบขนาดก็ยังมีโอกาสตั้งครรภ์ได้อย่างน้อย 15% นะคะ และยาคุมฉุกเฉินไม่ได้มีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องหลังรับประทาน การที่ผู้ถามมีเพศสัมพันธ์ซ้ำโดยป้องกันด้วยวิธีที่มีประสิทธิภาพต่ำอย่างการหลั่งนอก จึงเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์ได้เช่นกันค่ะ
ซึ่งการหลั่งนอกถือว่ามีโอกาสตั้งครรภ์ได้ 4 - 22% นะคะ แต่โดยทั่วไปถือว่าความเสี่ยงจะค่อนไปทางสูง คือ 22% ค่ะ
อย่างไรก็ตาม เนื่องจากเวลาที่มีเพศสัมพันธ์ทับซ้อนกับเวลาที่ใช้ยาคุมฉุกเฉินเดิมอยู่ การรับประทานกล่องใหม่เพิ่มอีกจึงไม่ช่วยเพิ่มประสิทธิภาพในการป้องกันการตั้งครรภ์นะคะ แต่จะทำให้ได้รับผลข้างเคียงจากยามากขึ้น ดังนั้น แนะนำให้รับประทานยาคุมฉุกเฉินเม็ดที่สองต่อให้ตรงเวลาก็พอค่ะ
จากนั้น ควรงดมีเพศสัมพันธ์ไปก่อน แล้วรอดูว่าจะมีประจำเดือนมาตามรอบปกติหรือไม่ (ไม่ต้องสนใจเลือดกะปริบกะปรอยที่อาจพบภายใน 7 วันหลังรับประทานยาคุมฉุกเฉิน เพราะไม่ได้สำคัญอะไร อาจพบหรืออาจไม่พบเลยก็ได้)
ถ้าไม่ตั้งครรภ์ ผู้ใช้ยาคุมฉุกเฉินส่วนใหญ่จะมีประจำเดือนมาตรงตามรอบปกติเดิม หรือคลาดเคลื่อนเพียงไม่กี่วันนะคะ ซึ่งประจำเดือนปกติก็ควรจะมีปริมาณมากจนชุ่มผ้าอนามัย 2 - 3 แผ่น/วัน และมาต่อเนื่องกัน 3 - 7 วัน ถ้ามีประจำเดือนมาก็ถือว่าไม่ตั้งครรภ์ค่ะ
แต่ถ้าไม่มีประจำเดือนมา หรือถ้ากังวลว่าจะตั้งครรภ์ สามารถตรวจการตั้งครรภ์ด้วยชุดทดสอบทางปัสสาวะ ในตอนเช้าหลังตื่นนอน ปัสสาวะแรกของวัน ห่างจากวันที่มีเพศสัมพันธ์ครั้งล่าสุดอย่างน้อย 14 วันได้นะคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
สวัสดีครับ
การมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ได้มีการป้องกันไม่ว่าจะเป็นการหลั่งนอกหรือหลั่งในก็มีโอกาสผิดพลาดตั้งครรภ์ได้ทั้งหมดครับ
สำหรับการมีเพศสัมพันธ์โดยการหลั่งนอกนั้นมีโอกาสที่จะมีอสุจิที่ปนอยู่ในน้ำหล่อลื่นของผู้ชายหลุดลอดเข้าไปปฏิสนธิกับไข่ได้ ทำให้มีโอกาสผิดพลาดตั้งครรภ์ได้ 4-27%
ในกรณีนี้หมอแนะนำให้รับประทานยาคุมฉุกเฉินเม็ดที่ 2 ตามเวลาที่เวลา 23.00น. ก่อน และหลังจากนี้ถ้าจะมีเพศสัมพันธ์อีกก็ควรมีการป้องกันทุกครั้งครับ
ยาคุมฉุกเฉินไม่ใช่การคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพสูง การรับประทานยาคุมฉุกเฉินจะช่วยลดโอกาสตั้งครรภ์ลได้ 75-85% เท่านั้น ซึ่งถือว่าเป็นประสิทธิภาพที่ต่ำเมื่อเทียบกับการคุมกำเนิดวิธีอื่นๆ เช่น การใช้ถุงยางอนามัย การรับประทานยาคุมแบบรายเดือน การฉีดยาคุม การฝังยาคุม ด้วยเหตุนี้จึงควรมีการป้องกันด้วยการคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพทุกครั้งที่มีเพศสัมพันธ์เพื่อที่จะช่วยไม่ให้มีการตั้งครรภ์โดยไม่พร้อมครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
มีอะไรกับแฟนก่อนประจำเดือนมา5วัน หลั่งในไม่ได้ป้องกันประมาน5ทุ่ม กินยาคุมฉุกเฉินเม็ดแรกเวลา11นาฬิกา แล้วพอ3ทุ่มมีอะไรกับแฟนอีก แต่หลั่งนอก มีโอกาสท้องมั้ยคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)