หมอครับ ผมอยากรู้ว่าอาการหลั่งเร็วสามารถรักษาได้จิงหรือเปล่าครับ ควรไปปรึกษาแพทย์ด้านไหนดีครับ เป็นมาตั้งแต่มีเพศสัมพันธ์ครั้งแรก คิดว่าเพราะความตื่นเต้น แต่พอมีไปเรื่อยๆๆ ก้อไม่ต่างกันอาจช้ากว่าแค่นิดเดียว เปลี่ยนแฟนมาหลายคนอาการก็เหมือนเดิม ปกติอวัยวะเพศผมตื่นตัวง่ายมาก ไม่ต้องกระตุ้นอะไรเยอะแค่คิดก็โด่แล้ว การตื่นตัวเป็นสาเหตุมั้ยครับ บ่งบอกถึงอาการผิดปกติหรือเปล่า เป็นเรื่องที่เครียดมานานมากแล้วครับ สงสารแฟนมาก นานๆๆแฟนถึงจะเสร็จ นานๆๆ พอมีวิธีแก้เบื้องต้นมั้ยครับ ขอคำแนะนำหน่อยครับ ขอบคุณครับ

หลั่งเร็ว (Premature Ejaculation) คือ ภาวะที่มีการหลั่งน้ำอสุจิเมื่อมีกิจกรรมทางเพศเร็วเกินไป ไม่สามารถควบคุมหรือชะลอการหลั่งได้ หลั่งภายในช่วงเวลาสั้น ๆ
เเนะนำปรึกษาเเพทย์เฉพาะทาง ทางเดินปัสสาวะครับ (ร่วมกับจิตเเพทย์ ในบางกรณี)
การหลั่งเร็วในเพศชายมี 2 ลักษณะ คือ ภาวะหลั่งเร็วตั้งแต่มีเพศสัมพันธ์ครั้งแรกตลอดจนหลั่งเร็วทุกครั้งที่มีเพศสัมพันธ์ และภาวะหลั่งเร็วในภายหลัง หลังจากที่เคยหลั่งปกติ โดยอาการหลักของการหลั่งเร็ว ได้แก่
- หลังการสอดใส่อวัยวะเพศ ไม่สามารถควบคุมหรือไม่สามารถชะลอการหลั่งได้เกินกว่า 1 นาที
- หลั่งก่อนที่จะสอดใส่อวัยวะเพศเข้าในช่องคลอดครับ
การรักษาการหลั่งเร็ว
ในเบื้องต้น สามารถดูแลรักษาอาการได้ด้วยตนเองคือ
- การสำเร็จความใคร่ด้วยตนเองก่อนการมีเพศสัมพันธ์ 1-2 ชั่วโมง
- การเลือกใช้ถุงยางอนามัยที่มีความหนาไม่ให้อวัยวะเพศไวต่อความรู้สึกจากผิวสัมผัส ขณะมีเพศสัมพันธ์ให้หยุดพักและนึกถึงเรื่องอื่นที่ไม่ทำให้เกิดอารมณ์
- หยุดการทำกิจกรรมทางเพศ หรือหายใจเข้าลึก ๆ แล้วพยายามชะลอการหลั่งในขณะที่ใกล้หลั่ง แล้วค่อยเริ่มทำกิจกรรมต่ออีกครั้งหนึ่งครับ

มียาที่พอช่วยได้ตามสาเหตุครับ
เช่น
หากผู้ป่วยมีอาการป่วยเดิมที่เกี่ยวข้องเป็นเหตุทำให้เกิดการหลั่งเร็ว แพทย์จะรักษาด้วยการให้ยาครับ เช่น
- ยาต้านเศร้า (Antidepressant) นอกจากจะใช้รักษาผู้ที่มีอาการและอยู่ในภาวะซึมเศร้า ผลข้างเคียงของกลไกการออกฤทธิ์ของยาต้านเศร้า คือ ชะลอการถึงจุดสุดยอดของการมีเพศสัมพันธ์ ซึ่งเท่ากับชะลอการหลั่งอสุจิในเพศชายด้วยครับ ช่น พาร็อกซีทีน (Paroxetine) เซอทราลีน (Sertraline) และ ฟลูออกซีทีน (Fluoxetine)
ดาพ็อกซิทีน (Dapoxetine)

- ยาชาเฉพาะที่ ในบางครั้งอาจใช้ยาชาในรูปแบบครีมทา เช่น เบนโซเคน (Benzocaine) ลิโดเคน (Lidocaine) และไพรโลเคน (Prilocaine) ทาบริเวณอวัยวะเพศชายก่อนมีเพศสัมพันธ์ 10-15 นาที เพื่อลดความรู้สึกและชะลอการหลั่งอสุจิ แต่ยาเหล่านี้จะส่งผลกระทบต่อฝ่ายหญิงไปด้วยเมื่อมีการดูดซึมยาบริเวณช่องคลอดครับ