April 06, 2020 21:32

สวัสดีค่ะหนูอายุ20ปี เป็นผู้ป่วยซึมเศร้าที่โรงบาลรัฐบาลแห่งหนึ่ง โดยยาที่หนูใช้มี -Quetiapine 25 mg 2เม็ดต่อวัน -Lorazepam 1mg (Tranavan)[E]1เม็ดต่อวัน -Sertraline Pfizer 50 mg 2เม็ดครึ่งต่อวัน (หากวันไหนที่หนูมีอาการเครียดหนูจะกิน 3เม็ดแต่หมอไม่ได้บอกหนูกินเพิ่มเอง) -Benzhexol 2 mg 1เม็ดต่อวัน หนูเริ่มกินยาชุดนี้มาตั้งแต่วันที่30 มกราคม2563 เพราะหนูมาเริ่มรักษาใหม่ที่โรงบาลแห่งนี้ โดยตอนแรกหนูแจ้งคุณหมอไปว่าหนูกินยาแรกๆมัน ออกฤทธิ์จะภายใน 30-40นาที แต่หลังๆหนูเริ่มกินยาช้าขึ้นกว่าปกติจาก4ทุ่มแล้วก็ช้าเรื่อยๆจนถึงเที่ยงคืน แล้วช่วงหลังรู้สึกว่ายาออกฤทธิ์ช้าขึ้นบางวันช้าถึง 1-2ชั่วโมง หนูไปเรียนได้ปกติแต่จะตื่นยาก มีอาการควบคุมตัวเองให้ตื่นไปอาบน้ำยากกว่าที่ผ่านมา หนูรู้สึกว่ามันไม่ปกติเหมือนหนูจะตื่นแต่ไม่สามารถลืมตาหรือลุกขึ้นจากเตียงได้ แต่จะตื่นเป็นช่วงๆมาดูนาฬิกา มีเพื่อนทักมาตามให้ไปเรียนก็สามารถตอบคำถามได้ แต่หลังจากที่อาบน้ำไปเรียนแล้ว ถ้าไม่กลับมาอ่านก็จะจำไม่ได้เลยว่าเพื่อนบอกอะไรไปบ้าง ต้องกลับมาอ่านอีกที พอช่วงปิดเทอมหนูมาอยู่บ้านก็กินยาช้าขึ้นกว่าเดิมอีก กลายเป็นตี1บ้างตี2บ้าง ยาก็ยังออกฤทธิ์ช้ากว่าเดิมอีกเพราะยิ่งไม่ต้องไปเรียนพอยามันออกฤทธิ์หนูก็ไม่ยอมนอนฝืนมันไปเรื่อยๆจนร่างกายไม่ไหวจริงๆถึงจะยอมนอน ช่วงนี้หนูรู้สึกแปลกๆ หนูได้ยินเสียงพ่อกับแม่ทะเลาะกัน ก่อนหน้านี้หนูเคยได้ยินแล้วบอกหมอที่โรงบาลเก่าแล้วหมอบอกว่าหนูคิดไปเอง เลยไม่ได้ใส่ใจแต่ไม่นานมานี้หนูได้ยินบ่อยขึ้น หนูก็ถามตัวเองว่าคิดไปเองรึป่าวก็ตั้งใจฟัง มันคือเสียงพ่อกับแม่ทะเลาะกันจริงๆ แต่ตอนนั้นคือดึกมากๆแล้วพ่อกับแม่หนูนอนหลับไปแล้ว หนูเลยบันทึกทุกครั้งเวลาได้ยินเสียง เพื่อที่จะเอาไปบอกหมอ แล้วอีกอย่างคือหลังจากที่ยาออกฤทธิ์แล้วหนูรู้ตัวว่าหนูกำลังทำอะไรอยู่ หนูมีสติดีทุกอย่าง หนูสามารถลุกขึ้นมานั่งวาดรูปได้ แต่หลังจากที่หนูตื่นหนูจะจำเรื่องเมื่อคืนไม่ได้ อาจจะจำได้บางส่วนแต่ไม่ทั้งหมด และหลังจากกินยาหรือหลังจากยาออกฤทธิ์หนูจะรู้สึกอยากกินอะไรสักอย่างจะดึกหรือใกล้เช้าแค่ไหนก็ต้องลุกมากิน มีครั้งนึ่งหนูลุกมาหาของกินแล้วรู้สึกว่าหน้ามืดเลยรีบกลับไปนั่งพักก่อน แล้วหนูก็จำไม่ได้ว่าหนูล้มไปตอนไหน รู้ตัวอีกทีคือพ่ออุ้มมานอนที่เตียงแล้ว บางทีที่หนูมีเรื่องเครียดมากๆ หนูจะกินยาเพิ่มเอง เพราะว่าหนูอยากให้ยาออกฤทธิ์เร็วขึ้นเพื่อที่จะให้มันหลับ แต่พอตื่นมาหนูก็ลืมความรู้สึกที่ก่อนหน้านี้หนูเครียดมากๆ หนูไม่รู้ว่าที่มันเป็นมันดีหรือไม่ดี จนล่าสุดหนูกลับไปอ่านที่ตัวเองบันทึกอาการต่างๆไว้ อันสุดท้ายหนูบันทึกว่านอนอยู่แล้วมีคนมาเรียก แต่หนูจำไม่ได้ว่าตัวเองเป็นคนบันทึก คุณหมอว่าหนูผิดปกติอะไรไหมคะ หนูกลัวหนูเป็นโรคสมองเสื่อม

ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)