August 24, 2019 12:48
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
สวัสดีครับ
การเริ่มรับประทานยาคุมก่อนมีประจำเดือนมานั้น ถ้าหากมีประจำเดือนมาหลังจากนี้ก็สามารถรับประทานยาคุมต่อไปเรื่อยๆจนกว่าจะหมดแผงได้ครับ แต่ในช่วง 7 วันแรกของการรับประทานยาคุมแผงนี้ก็ควรงดการมีเพศสัมพันธ์หรือใช้ถุงยางอนามัยร่วมด้วยไปก่อนเพราะในช่วง 7 วันแรกที่รับประทานยาคุม ยาคุมจะยังออกฤทธิ์ได้ไม่เต็มที่ครับ
ส่วนการรับประทานยาคุมแผงใหม่ก็จะมีแนวทางการเริ่มรับประทานยาคุมที่แตกต่างกันไปตามชนิดของยาคุมครับ
- ถ้าหากรับประทานยาคุมชนิด 21 เม็ด ก็จะต้องเว้นการรับประทานยาคุม 7 วันก่อนที่จะเริ่มยาคุมแผงใหม่
- ถ้าหากรับประทานยาคุมขนิด 28 เม็ดเมื่อรับประทานยาคุมหมดแผงแล้วก็สามารถรับประทานยาคุมแผงใหม่ต่อจากยาคุมแผงเดิมได้เลยครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
ตอบโดย
นิชดา พงษ์ธัญญกรณ์ (แพทย์ทั่วไป) (พญ.)
สวัสดีค่ะ
หลักการทานยาคุมคือ ให้ทานยาคุมเม็ดแรกภายใน 5 วันนับจากประจำเดือนมาวันแรก ยาคุมจะออกฤทธิ์ในการคุมตั้งแต่วันแรกที่ทานเลย หรือถ้าทานนอกเหนือจาก 5 วันนั้น จะต้องทานติดต่อกันอย่างน้อย 7 วันยาคุมถึงจะออกฤทธิ์ค่ะ จึงต้องคุมด้วยถุงยางอนามัยไปก่อน 7 วันถึงจะมีเพศสัมพันธ์แบบหลั่งในได้ กรณีนี้ทานยาคุมก่อนประจำเดือนมา จำเป็นต้องงดมีเพศสัมพันธ์หรือคุมด้วยถุงยางอนามัยไปก่อน 7 วันแล้วถึงจะสามารถหลั่งในได้ค่ะ กล่าวคือให้ทานแผงนี้ต่อไปเรื่อยๆ โดยไม่ต้องเริ่มใหม่ตอนประจำเดือนมา ซึ่งปกติแล้วยาคุมจะมีประสิทธิภาพในการคุม 91-99.7% หรือมีโอกาสตั้งครรภ์ 0.3-9% ประสิทธิภาพจะมากน้อยขึ้นอยู่กับความสม่ำเสมอในการทาน ดังนั้นหมอแนะนำให้ทานยาคุมกำเนิดทุกวัน ไม่ลืมทาน ทานตรงเวลาหรือใกล้เคียงเวลาเดิมมากที่สุดไม่เกิน 2ชั่วโมง เพื่อให้ได้ประสิทธิภาพในการคุมกำเนิดสูงสุดค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
โดยปกติจะไม่มีประจำเดือนมาในช่วงที่รับประทานเม็ดยาฮอร์โมนอยู่นะคะ
และการใช้ยาคุมโดยไม่รอให้ประจำเดือนมาก่อน จะต้องมั่นใจว่าไม่มีการตั้งครรภ์อยู่อย่างแน่นอน นั่นคือ นับจากวันแรกที่มีประจำเดือนในรอบล่าสุด มาจนถึงปัจจุบัน ไม่ได้มีเพศสัมพันธ์เลย
มิฉะนั้น ถ้ามีการตั้งครรภ์ไปแล้ว ต่อให้รับประทานยาคุมรายเดือนแผงนี้ต่อไป แต่การตั้งครรภ์นั้นก็จะยังคงอยู่เหมือนเดิมค่ะ
และถ้าผู้ถามต้องการใช้ยาคุมรายเดือนแผงนี้เพื่อป้องกันฉุกเฉิน นอกจากจะไม่ได้ผลตามที่ต้องการแล้ว ยังทำให้เสียโอกาสในการคุมกำเนิดฉุกเฉินที่จะมีผลได้จริงไปด้วยนะคะ
..
..
..
ดังนั้น ในกรณีที่มีความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์ เช่น มีเพศสัมพันธ์ไปแล้วโดยไม่ป้องกัน หรือป้องกันแล้วผิดพลาด แนะนำให้หยุดรับประทานยาคุมรายเดือนไปก่อน แล้วรีบรับประทานยาคุมฉุกเฉินทันที หรือเร็วที่สุดที่ทำได้ อย่าให้เกิน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ค่ะ
แล้วรอดูว่าจะมีประจำเดือนมา "ตามรอบปกติ" หรือไม่ ถ้ามี ก็คือไม่ตั้งครรภ์ สามารถใช้ยาคุมรายเดือนได้หากต้องการ โดยใช้ภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือนนะคะ และจะถือว่ามีผลคุมกำเนิดได้เลยหลับรับประทาน
ส่วน "เลือดกะปริบกะปรอย" ที่อาจพบภายใน 7 วันหลังรับประทานยาคุมฉุกเฉิน เป็นเพียงผลข้างเคียงจากยาค่ะ ไม่ใช่ประจำเดือน และยังเริ่มใช้ยาคุมรายเดือนไม่ได้
..
..
..
แต่ถ้าผู้ถามไม่ได้มีความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์เลย หากต้องการเริ่มใช้ยาคุมรายเดือนแผงแรกโดยไม่รอให้ประจำเดือนมาก่อนก็สามารถทำได้ แต่จะต้องงดมีเพศสัมพันธ์ หรือต้องใช้ถุงยางอนามัยร่วมด้วย ไปจนกว่าจะรับประทานยาคุมชนิดฮอร์โมนรวมติดต่อกันครบ 7 วันก่อนนะคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
หมดปัญหาเหงื่อออกมากที่มืออย่างถาวร รักษาแล้วมือแห้ง ชีวิตง่ายขึ้น!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / เบิกประกันได้ / ผ่อน 0% ได้ / ปรึกษาหมอก่อนผ่าตัดได้ไม่จำกัดครั้ง
กินยาคุมก่อนมี ปจด พึ่งเริ่มกินเม็ดแรกค่ะ ถ้ากินแล้วมีปจด.มา เราต้องหยุดกินและเริ่มกินแผงใหม่ได้ตอนไหนค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)