มีอาการนอนไม่หลับ เหนื่อยง่ายมากค่ะ พักหลังความคิดเริ่มติดลบ ไม่มีสมาธิเรียน เริ่มมีความคิดอยากทำร้ายตัวเองหลายครั้งค่ะ เคยทำร้ายตัวเองมาก่อนเลยกลัวค่ะ มียาระงับอาการแบบนี้ไหมคะ

สวัสดีครับ
อาการตามที่เล่ามาข้างต้นนั้นมีอาการหลายๆอย่างที่อาจเป็นอาการของโรคซึมเศร้าได้ครับ

อาการของโรคซึมเศร้านั้นจะประกอบด้วยการมีอารมณ์เศร้าหดหู่หรือเบื่อหน่ายไม่อยากทำอะไรต่อเนื่องอย่างน้อย 2 สัปดาห์ร่วมกับมีอาการ
- นอนไม่หลับหรืออยากนอนมากขึ้น
- เบื่ออาหารหรืออยากอาหารมากขึ้น
- อ่อนเพลียไม่มีแรง
- ไม่มีสมาธิ ความคิด ความจำแย่ลง
- คิดช้าทำช้าลงหรือกระสับกระส่ายมากขึ้น
- มีความคิดในแง่ลบ คิดโทษตัวเองบ่อยๆ หรือเห็นคุณค่าในตนเองลดลง
- เคยคิดหรือลงมือทำร้ายตัวเองหรือฆ่าตัวตาย
ถ้าหากมีอาการตามนี้หลายๆข้อร่วมกับอาการดังกล่าวส่งผลรบกวนการใช้ชีวิตประจำวัน การเรียน หรือการทำงาน ก็จะยิ่งมีโอกาสที่จะเข้าได้กับการเป็นโรคซึมเศร้ามากขึ้นครับ

ในเบื้องต้นนั้นอาจลองทำแบบทดสอบ 9Q ตามลิ้งค์นี้เพื่อประเมินความเสี่ยงในการเป็นโรคซึมเศร้าด้วยตนเองก่อนได้ครับ
https://www.dmh.go.th/test/download/files/2Q%209Q%208Q%20(1).pdf
ถ้าหากทำได้ตั้งแต่ 7 คะแนนขึ้นไปก็ถือว่ามีโอกาสเป็นโรคซึมเศร้าได้มากขึ้น

โรคซึมเศร้านั้นเป็นผลมาจากการทำงานของสารเคมีในสมองที่ผิดปกติไป ทำให้เกิดอารมณ์เศร้าและอาการต่างๆขึ้นมาอย่างต่อเนื่องแม้จะไม่มีสาเหตุที่ชัดเจนครับ ซึ่งการรักษาก็สามารถทำได้โดยการรับประทานยาเพื่อปรับการทำงานของสารเคมีในสมองเหล่านี้ใหม่ ร่วมกับการรักษาด้วยวิธีอื่นๆ เช่น การทำจิตบำบัด ตามที่แพทย์เห็นสมควรครับ

หมอแนะนำให้คุณไปปรึกษาจิตแพทย์เพื่อประเมินอาการเพิ่มเติมให้ทราบสาเหตุที่แน่ชัดก่อนครับ เพื่อที่จะได้ให้การรักษาได้อย่างเหมาะสมต่อไป

ถ้าได้ 17 คะแนนก็มีความเป็นไปได้สูงที่จะเป็นโรคซึมเศร้าครับ

การไปพบจิตแพทย์นั้นสามารถไปพบได้ในทุกโรงพยาบาลที่มีจิตแพทย์ครับ โดยในขั้นตอนแรกอาจต้องมีการติดต่อขอวันนัดกับจิตแพทย์ที่โรงพยาบาลก่อน เนื่องจากจิตแพทย์ในประเทศไทยค่อนข้างขาดแคลนทำให้โดยส่วนใหญ่แล้วมักจะยังไม่ได้รับการตรวจในทันทีตั้งแต่วันแรกครับ และเมื่อได้วันนัดก็ให้ไปพบแพทย์ตามวันนัดอีกครั้งหนึ่ง

ส่วนค่าใช้จ่ายในการรักษานั้นขึ้นอยู่กับแต่ละโรงพยาบาลครับ โดยถ้าหากเป็นโรงพยาบาลรัฐค่าใช้จ่ายก็จะอยู่ที่ประมาณ 500-2000 บาทต่อครั้ง ถ้าเป็นโรงพยาบาลเอกชนค่าใช้จ่ายอาจอยู่ที่ประมาณ 2000-4000 บาทต่อครั้งครับ

ในกรณีที่ไม่ทราบว่าควรไปพบแพทย์ที่โรงพยาบาลใดหรือมีปัญหาด้านค่าใช้จ่าย หมอก็แนะนำให้เริ่มจากการไปพบแพทย์ในโรงพยาบาลที่มีสิทธิการรักษาอยู่ก่อนครับ เนื่องจากจะทำให้สามารถรักษาได้ฟรีหรือมีค่าใช้จ่ายส่วนเกินเพียงเล็กน้อยเท่านั้น และในกรณีที่โรงพยาบาลตามสิทธิไม่มีจิตแพทย์ประจำอยู่ก็สามารถขอให้ทางโรงพยาบาลออกหนังสือส่งตัวไปยังโรงพยาบาลที่มีจิตแพทย์ประจำอยู่ได้ครับ ซึ่งก็จะทำให้สามารถรักษาได้ฟรีหรือมีค่าใช้จ่ายส่วนเกินเพียงเล็กน้อยเช่นกัน

เบื้องต้นลองทำแบบประเมินภาวะซึมเศร้าด้วยตัวเอง ดูก่อนก็ได้ค่ะ โดยให้สำรวจอาการภายในระยะ 2 สัปดาห์ที่ผ่านมารวมวันนี้มีอาการเหล่านี้มากน้อยเพียงใด โดยให้คะแนนแต่ละอาการดังนี้
ไม่มีเลย 0 คะแนน
มี 1-7วัน 1 คะแนน
มากกว่า 7 วัน 2 คะแนน
ทุกวัน 3 คะแนน

ลักษณะอาการในช่วง 2 สัปดาห์
1. เบื่อหน่าย ไม่สนใจอยากจะทำอะไร
2. ไม่สบายใจ ซึมเศร้า ท้อแท้
3. หลับยาก หลับๆตื่นๆ หรือหลับมากเกินไป
4. เหนื่อยง่าย ไม่ค่อยมีแรง อ่อนเพลีย
5. เบื่ออาหาร หรือ กินได้มาก กินจุบจิบตลอดเวลา
6. รู้สึกไม่ดีกับตัวเอง คิดว่าล้มเหลว หรือคิดว่าทำให้ตนเองและครอบครัวต้องผิดหวัง
7. ขาดสมาธิ เหม่อลอย ขี้ลืมบ่อย
8. ทำอะไรช้าลง กระสับกระส่าย อยู่นิ่งไม่ได้
9. คิดทำร้ายตัวเอง อยากตาย หรือตายไปจะดีกว่า
รวมคะแนน หากคะแนนรวมมากกว่า 7 คะแนนขึ้นไป ก็อาจเข้าข่ายโรคซึมเศร้าได้ค่ะ การรักษาซึมเศร้าที่ได้ผลดีคือการใช้ยาเพื่อปรับสารเคมีในสมองให้สมดุล ทำให้ความคิด อารมณ์ พฤติกรรมเป็นปกติ สามารถควบคุมได้

ในกรณีนี้แนะนำให้พบจิตแพทย์นะคะ ประเมินอาการเพิ่มเติม วินิจฉัยโรคให้แน่ชัดเพราะอาการดังกล่าวอาจเป็นอาการได้ในหลายโรค ตั้งแต่การปรับตัวผิดปกติ ซึมเศร้า ค่ะ จากนั้นรับการรักษาด้วยวิธีที่เหมาะสมจะช่วยให้อาการดีขึ้นนะคะ