February 12, 2019 16:44
ตั้งครรภ์ ประจำเดือน การตั้งครรภ์ ยาคุมฉุกเฉิน ตรวจการตั้งครรภ์ เพศสัมพันธ์ มีเพศสัมพันธ์ ตั้งท้อง ประจำเดือนไม่มา การใช้ยาตอบโดย
วชิรวิทย์ สุทธิศักดิ์ (นพ.)
7เม็ดสุดท้ายเป็นเม็ดเเป้งครับ ไม่มีตัวยา ดังนั้นถ้าก่อนหน้านี้ เริ่มกินมาวันเเรก ตั้งเเต่ชัวร์ว่าไม่ท้องต่อเนื่องมาทุกวัน 2-3 เดือน เเบบนี้ยามีฤทธิ์คุมกำเนิดต่อเนื่องครับ
โอกาสท้องน้อยมากๆครับ
หลังกินเม็ดที่21 เว้นครบ7 วันให้เริ่มแผงใหม่ต่อได้ครับ
เราจัดส่งยาถึงบ้านคุณ!
ส่งด่วนภายใน 1 วันในกรุงเทพ หรือส่งธรรมดาด้วย EMS ใน 2-3 วันทั่วประเทศ

ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
เม็ดสีเหลืองของยาคุมอาร์เดนเป็นเพียง "เม็ดแป้ง" ค่ะ ไม่มีตัวยาฮอร์โมน มีไว้ให้รับประทานในช่วง "ปลอดฮอร์โมน" ที่จะให้มีประจำเดือนมา เพียงเพื่อให้ผู้ใช้มีการต่อยาคุมแผงใหม่ตรงตามกำหนด
เพราะถ้าต่อยาคุมช้าเกินไป อาจจะไม่มีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องและเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์ได้
ถ้าที่ผ่านมาผู้ถามมีการรับประทาน "เม็ดสีขาว" หรือ "เม็ดยาฮอร์โมน" ของอาร์เดนอย่างต่อเนื่องทุกวันมาตลอด ไม่ได้ลืมรับประทานเลย ในช่วงที่จะต้องใช้ "เม็ดยาสีเหลือง" หรือ "เม็ดแป้ง" นี้ ไม่ว่าผู้ถามจะรับประทานหรือจะแกะทิ้งไปวันละเม็ด ก็สามารถมีเพศสัมพันธ์หลั่งในได้ตามปกติค่ะ เพราะถือว่ามีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องจากยาคุมรายเดือนที่ใช้อยู่แล้ว
หากมีเพศสัมพันธ์ในช่วงที่มีผลคุมกำเนิดจากยาคุมรายเดือน ผู้ใช้จะมีโอกาสตั้งครรภ์ 0.3 - 9% แต่ถ้ารับประทานถูกต้องและตรงเวลาสม่ำเสมอ ความเสี่ยงจะค่อนไปทางต่ำ คือ 0.3% ซึ่งถือว่าน้อยมากจนไม่น่าจะกังวลนะคะ
และเมื่อไม่มีการตั้งครรภ์ ก็ควรจะมีประจำเดือนมาในช่วงนี้ค่ะ (ไม่ว่าผู้ถามจะรับประทาน "เม็ดแป้ง" หรือไม่ก็ตาม) โดยประจำเดือนมักจะมาหลังใช้ "เม็ดยาฮอร์โมน" หมดไปแล้ว 2 - 3 วัน หรือคลาดเคลื่อนเล็กน้อย
ถ้าประจำเดือนมาแล้ว อย่าลืมต่อยาคุมแผงใหม่ตามกำหนดเดิมเพื่อที่จะได้มีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องกันนะคะ
แล้วประจำเดือนหนูจะมาไหมคะ ช่วงที่ไม่ได้ทาน7เม็ดสุดท้ายตอนนี้ถึงเม็ดที่6ค่ะหนูรอคบ7วันแล้วจะเริ่มแผงใหม่ ประจำเดือนหนูยังไม่มาเลยค่ะ กังวลมาก
ส่งยาคุมถึงบ้าน ไม่เขิน ไม่เสียเวลา
กินยาคุมอย่างถูกต้อง ไม่ต้องกังวลเรื่องท้อง

ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
หากไม่มีการตั้งครรภ์ ควรจะมีประจำเดือนมาในช่วง "ปลอดฮอร์โมน" 7 วันนี้ค่ะ แต่ถ้าผู้ถามใช้ยาคุมไม่ถูกต้องหรือไม่ตรงเวลาสม่ำเสมอ ความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์ก็อาจสูงขึ้นมากกว่าที่ควรจะเป็นนะคะ
ดังนั้น หากเว้นว่างจนครบ 7 วันแล้วยังไม่มีประจำเดือนมา ควรตรวจการตั้งครรภ์ด้วยชุดทดสอบทางปัสสาวะ ในตอนเช้าหลังตื่นนอนของวันรุ่งขึ้น และถ้าผลตรวจออกมาเป็น 1 ขีด คือไม่ตั้งครรภ์ ก็สามารถต่อยาคุมแผงใหม่ตามกำหนดเพื่อให้มีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องได้ค่ะ
หนูลืมกินยาคุม1เม็ดค่ะ
ส่งยาคุมถึงบ้าน ไม่เขิน ไม่เสียเวลา
ส่งด่วนภายใน 1 วันในกรุงเทพ หรือส่งธรรมดาด้วย EMS ใน 2-3 วันทั่วประเทศ

หนูกลัวตั้งท้องค่ะ ทำไงดี
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
หากมีผลคุมกำเนิดจากอาร์เดนแล้ว การลืมรับประทาน 1 วัน ยังถือว่ามีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องค่ะ
แต่เนื่องจากไม่ทราบรายละเอียดการใช้ ดังนั้น แนะนำให้รอดูไปก่อนนะคะ หากครบ 7 วันแล้วไม่มีประจำเดือนมา ก็ควรตรวจการตั้งครรภ์ตามที่ได้แนะนำไปแล้วข้างต้นค่ะ
ถ้าประจำเดือนไม่มาละคะหนูมีวิธีแก้ไหม
แล้วก่อนหน้านี้หนูกินยาคุมมา4เดือนแล้ว
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
เนื่องจากไม่ทราบรายละเอียดการใช้ จึงบอกได้เพียงหลักการนะคะ ว่าถ้าผู้ถามใช้ยาคุมถูกต้องและตรงเวลาสม่ำเสมอ จะมีโอกาสตั้งครรภ์น้อยมากเพียงแค่ 0.3% ค่ะ
ดังนั้น ในเบื้องต้น แนะนำให้แก้ไขตามที่แนะนำไปแล้ว ก็คือ ถ้าไม่มีประจำเดือนมาในช่วงที่เว้นว่าง 7 วันนี้ ให้ตรวจการตั้งครรภ์ด้วยชุดทดสอบทางปัสสาวะ ในตอนเช้าหลังตื่นนอน ของวันที่จะต้องต่อยาคุมแผงใหม่ค่ะ และถ้าผลตรวจออกมาว่าไม่ตั้งครรภ์ ก็สามารถต่อยาคุมแผงใหม่ตามกำหนดเพื่อให้มีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องได้นะคะ
เมื่อไม่มีการตั้งครรภ์ แม้ว่าประจำเดือนจะไม่ได้มาในรอบนี้ แต่ก็ควรจะมาในรอบถัดไปค่ะ
ซึ่งถ้ารอบหน้ายังไม่มีประจำเดือนมาอีก ก็จะต้องตรวจการตั้งครรภ์เช่นเดียวกันนะคะ แต่แม้ว่าผลตรวจรอบใหม่จะออกมาว่าไม่ตั้งครรภ์ ก็ยังถือว่าไม่ปกติที่จะไม่มีประจำเดือนมาต่อเนื่องกันหลายเดือนหากใช้อาร์เดนถูกต้องค่ะ จึงควรไปพบสูตินรีแพทย์เพื่อตรวจเพิ่มเติมหาสาเหตุที่แท้จริงและรับการรักษาที่เหมาะสมนะคะ
หนูไม่กล้าเคยค่ะหมอ
หนูมีเพสสัมพันช่วงสามทุ่มของวันอาทิตย์และจนถึงวันอังคารนี้ หนูยังกินยาคุมฉุกเฉินพรุ่งนี้9โมงจะทันไหมคะ
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
หากเป็นผู้ถามรายเดิม ซึ่งให้ข้อมูลว่ามีการใช้อาร์เดนต่อเนื่องมา 4 เดือน โดยที่ลืมรับประทานไปแค่ 1 ครั้ง จะถือว่ามีผลคุมกำเนิดจากยาคุมอาร์เดนอยู่นะคะ จึงไม่มีความจำเป็นจะต้องรับประทานยาคุมฉุกเฉินเพิ่มค่ะ
หนูกลัวค่ะเมื่อกี้หนูเลยกิน กินเป็นครั้งที่สองในชีวิต
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
เมื่อรับประทานไปแล้วก็ไม่เป็นไรค่ะ แต่แนะนำให้ปฏิบัติตามคำแนะนำข้างต้นเกี่ยวกับการต่อยาคุมแผงใหม่เช่นเดิมนะคะ
แล้วถ้าหนูไม่รับประทานยาคุมฉุกเฉินหนูก็ท้องสิคะ เพราะหมอบอกว่าถ้าวันต่อไปประจำเดือนไม่มาก็ตั้งท้องหนูเลยต้องรีบกินยาค่ะ
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
1. ไม่มีวิธีคุมกำเนิดใดที่ป้องกันการตั้งครรภ์ได้ 100% อีกทั้ง ยาคุมฉุกเฉินไม่ใช่วิธีคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพสูง ดังนั้น แม้จะรับประทานยาคุมฉุกเฉินก็ตั้งครรภ์ได้ค่ะ
2. แต่ในกรณีนี้ ถ้าผู้ถามใช้ยาคุมอาร์เดนถูกต้อง ก็จะมีผลคุมกำเนิดจากยาคุมอาร์เดนอยู่ จึงมีโอกาสตั้งครรภ์น้อย และการใช้ยาคุมฉุกเฉินไม่ได้เพิ่มประสิทธิภาพของยาคุมอาร์เดนค่ะ แต่ทำให้ได้รับผลข้างเคียงจากยาโดยไม่จำเป็น จึงไม่มีประโยชน์ที่จะใช้ยาคุมฉุกเฉิน
3. สุดท้าย หากเว้นว่างครบ 7 วันแล้วไม่มีประจำเดือนมา ควรตรวจการตั้งครรภ์ตามที่ได้แนะนำไปข้างต้นแล้วนะคะ