June 25, 2019 16:49
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
"ยาคุมรายเดือน" ไม่มีผลคุมกำเนิดย้อนหลังค่ะ ผู้ถามจะต้องใช้ให้ถูกต้องและมีผลคุมกำเนิดจากยาก่อนที่จะมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ใช้ถุงยางนะคะ การเริ่มใช้หลังจากมีเพศสัมพันธ์ไปแล้ว ไม่ช่วยลดความเสี่ยง และยิ่งจะทำให้สับสนมากขึ้นจากการที่ประจำเดือนเลื่อนช้าออกไป ดังนั้น ยังไม่แนะนำให้ใช้ "ยาคุมรายเดือน" ในกรณีนี้นะคะ
หากผู้ถามมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกันไปแล้ว และยังไม่เกิน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ สามารถคุมกำเนิดฉุกเฉินได้ โดยมี 2 ทางเลือก ดังนี้ค่ะ
1. รับประทาน "ยาคุมฉุกเฉิน" โดยเร็วที่สุดที่ทำได้ ยิ่งเร็วยิ่งดี อย่างช้าไม่เกิน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ แต่วิธีนี้มีประสิทธิภาพไม่สูงนัก ผู้ใช้ยังมีโอกาสตั้งครรภ์ 15 - 25% และไม่มีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องหลังรับประทานนะคะ
2. ไปพบสูตินรีแพทย์เพื่อใส่ "ห่วงอนามัยชนิดหุ้มทองแดง" ภายใน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ ซึ่งจะมีประสิทธิภาพสูงมาก ผู้ใช้มีโอกาสตั้งครรภ์แค่เพียง 0.6 - 0.8% และคุมกำเนิดต่อได้นาน 3 - 10 ปี ขึ้นกับรุ่นของห่วงอนามัยที่ใช้
แต่ถ้าเกินเวลาดังกล่าวไปแล้ว ก็ไม่สามารถจะคุมกำเนิดฉุกเฉินได้ทันแล้วนะคะ จึงต้องรอดูว่าจะมีประจำเดือนมาหรือไม่ หรือหากกังวลว่าจะตั้งครรภ์ ก็สามารถตรวจการตั้งครรภ์ให้ชัดเจนได้ โดยใช้ชุดทดสอบทางปัสสาวะ ตรวจในตอนเช้าหลังตื่นนอน ปัสสาวะแรกของวัน ห่างจากวันที่มีเพศสัมพันธ์ครั้งล่าสุดอย่างน้อย 14 วันค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
แต่ถ้าประจำเดือนมาปกติก็คือเริ่มกินใหม่วันแรกที่มีประจำเดือนได้เลยใช่มั้ยค่ะ
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
ถ้าเลือดที่ออกมานั้นเป็นประจำเดือนจริง ๆ (นั่นคือ มีปริมาณมากจนชุ่มผ้าอนามัย 2 - 3 แผ่น/วัน + มาต่อเนื่องกัน 3 - 7 วัน + มาตรงตามรอบปกติเดิม หรือคลาดเคลื่อนไม่มาก) ไม่ใช่เป็นเลือดกะปริบกะปรอยที่เป็นผลข้างเคียงจากยาคุมฉุกเฉินหรือจากสาเหตุอื่น ๆ ก็ถือว่าไม่มีความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์แล้ว จึงสามารถใช้ยาคุมรายเดือนได้ค่ะ
และเมื่อเริ่มรับประทานยาคุมแผงแรกภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือน ก็จะถือว่ามีผลคุมกำเนิดได้ตั้งแต่เม็ดแรกที่รับประทานนะคะ จึงมีเพศสัมพันธ์หลั่งในได้โดยไม่จำเป็นจะต้องใช้ถุงยางอนามัยร่วมด้วย (แต่ควรรอให้ประจำเดือนหายดีก่อนเพื่อไม่ให้เสี่ยงต่อการติดเชื้อในช่องคลอดและอุ้งเชิงกราน)
ดังนั้น หากผู้ถามมั่นใจว่าเลือดที่ออกมานั้นเป็นประจำเดือนจริง ๆ ก็สามารถเริ่มรับประทานยาคุมแผงแรกได้ตั้งแต่วันแรกที่มีประจำเดือนค่ะ แต่ถ้าไม่มั่นใจ ก็แนะนำให้รอดูไปอีก 1 - 2 วันก่อนนะคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
หมดปัญหาเหงื่อออกมากที่มืออย่างถาวร รักษาแล้วมือแห้ง ชีวิตง่ายขึ้น!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / เบิกประกันได้ / ผ่อน 0% ได้ / ปรึกษาหมอก่อนผ่าตัดได้ไม่จำกัดครั้ง
ขอบคุณมากนะค่ะ
หมอค่ะคือถ้านับตามปฏิทิน วันนี้คือวันที่ประจำเดือนมา แล้วมันก็มาค่ะ แต่ไม่แน่ใจว่าทำไมมาน้อย ไม่พอเปื้อน แต่รู้สึกว่าปวดท้อง จะเป็นอะไรมั้ยค่ะ
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
1. ยาคุมที่ผู้ถามรับประทานในวันที่ 10 คือยาคุมยี่ห้ออะไรคะ
2. ยังรับประทานมาจนถึงปัจจุบันหรือไม่ อย่างไร
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ยาคุมคาเมลล่า 21 เม็ดค่ะ กินได้ 15เม็ด พึ่งหยุดกินเมื่อวาน
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
ตั้งแต่เริ่มรับประทานยาคุมแผงนี้ มีเพศสัมพันธ์ในวันที่เท่าไหร่บ้างคะ และป้องกันอย่างไร
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ประมาณ 3ครั้งค่ะ ไม่ได้ป้องกันหลั่งนอกค่ะ
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
มีเพศสัมพันธ์ในวันที่เท่าไหร่บ้างคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
12,14,ล่าสุด 23 ค่ะ
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
ขอบคุณสำหรับข้อมูลเพิ่มเติมค่ะ
หากผู้ถามเริ่มรับประทานยาคุมรายเดือนต่อเนื่องกันมาตั้งแต่วันที่ 10 การหยุดใช้ยาคุมกลางแผงอาจทำให้ประจำเดือนคลาดเคลื่อนได้ค่ะ ดังนั้น แนะนำทางเลือกดังนี้นะคะ
1. รับประทานยาคุมต่อ โดยรับประทานในตอนนี้ทันที 1 เม็ด (แกะ "เม็ดยาวันอังคาร" ของเมื่อวานมาใช้) และรับประทานต่ออีก 1 เม็ดตามเวลาปกติ (แกะ "เม็ดยาวันพุธ" ของวันนี้มาใช้) หรือรับประทานรวมกัน 2 เม็ดในเวลารับประทานปกติค่ะ จะถือว่ามีผลคุมกำเนิดต่อเนื่อง และมีเพศสัมพันธ์หลั่งในได้ตามปกติ
เมื่อรับประทานครบทั้ง 21 เม็ดแล้วก็ให้เว้นว่าง 7 วันก่อนต่อยาคุมแผงใหม่ ถ้าไม่ตั้งครรภ์ ควรจะมีประจำเดือนมาในช่วงที่เว้นว่าง โดยมักจะมาหลังใช้ยาคุมหมดไปแล้ว 2 - 3 วัน หรือคลาดเคลื่อนเล็กน้อยค่ะ
แต่ถ้าเว้นว่างจนครบ 7 วันแล้วแต่ไม่มีประจำเดือนมา ให้ตรวจการตั้งครรภ์ด้วยชุดทดสอบทางปัสสาวะ ในตอนเช้าหลังตื่นนอนของวันที่ครบกำหนดต่อยาคุมแผงใหม่ เพื่อให้ชัดเจนว่าไม่มีการตั้งครรภ์ด้วยนะคะ
2. หยุดใช้ยาคุมต่อและงดมีเพศสัมพันธ์ไปก่อน แล้วรอดูว่าจะมีประจำเดือนมาหรือไม่
แต่เลือดที่ออกมาในวันนี้ไม่ใช่ประจำเดือนค่ะ เป็นไปได้ว่าอาจเป็นเลือดกะปริบกะปรอยจากการใช้ยาคุมแผงแรก หรือจากการไม่ได้รับประทานยาคุมในวันเมื่อวาน จึงยังระบุไม่ได้ว่าจะตั้งครรภ์หรือไม่
หากเลือกวิธีนี้ จะบอกได้ยากว่าประจำเดือนจะมาเมื่อไหร่นะคะ อาจจะเป็นอีก 2 - 3 วันหลังจากนี้ หรืออาจนานกว่านั้นมาก
อย่างไรก็ตาม หากรอนานแล้วยังไม่มีประจำเดือนมา ก็ควรตรวจการตั้งครรภ์ด้วยชุดทดสอบทางปัสสาวะ ในตอนเช้าหลังตื่นนอน ปัสสาวะแรกของวัน ห่างจากวันที่มีเพศสัมพันธ์ครั้งล่าสุดอย่างน้อย 14 วันได้ค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
คือกินต่อได้ใช่มั้ยค่ะ จนหมดแพง แล้วให้เว้น 7. วัน แต่ถ้ามันมาตรง กับที่กำลังกินยาคุมอยู่ ต้องกินต่อหรือเว้นค่ะ
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
รับประทานต่อได้ตามที่กล่าวไปข้างต้นค่ะ และถ้าผู้ถามรับประทานต่อในวันนี้ จะไม่มีประจำเดือนมาในระหว่างที่รับประทานยาคุมยังไม่หมดแผงนะคะ เพราะยังขาดฮอร์โมนไม่นานพอที่เยื่อบุมดลูกจะเกิดการหลุดลอกออกมา
แต่ยังรับประกันไม่ได้ว่าจะไม่มีการตั้งครรภ์ เนื่องจากผู้ถามมีเพศสัมพันธ์ก่อนที่จะมีผลคุมกำเนิดจากยาคุมแผงนี้ ทั้งก่อนที่จะเริ่มรับประทานยาคุม และในระหว่างที่ยังรับประทานคาเมลล่าติดต่อกันไม่ครบ 7 วัน
จึงต้องรอดูว่าจะมีประจำเดือนมาหรือไม่ ตามที่กล่าวไปข้างต้น ซึ่งถ้าไม่มี ก็ควรตรวจการตั้งครรภ์ให้ชัดเจนค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ตอนนี้เครียดมากเลยค่ะกลัวท้องมาก ตอนแรกก็ดีใจอยู่ที่มีเลือดออกเหมือนเป็นเมนส์ แต่ถ้าเป็นประจำเดือนคงต้องใส่ผ้าอนามัยแล้ว แต่นี่เปื้อนนิดเดียว เลยไม่แน่ใจ
แล้วถ้าที่มาคือประจำเดือนจะเป็นไปได้ไหมค่ะ
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
ผลของฮอร์โมนในยาคุมจะทำให้ไม่มีประจำเดือนมาในระหว่างที่รับประทานค่ะ และการขาดยาคุมคาเมลล่าไปเพียงแค่ 1 วัน ยังไม่ทำให้ฮอร์โมนลดต่ำลงมากพอที่จะเกิดการหลุดลอกของเยื่อบุมดลูกได้ เลือดที่ออกมาในตอนนี้จึงไม่ใช่ประจำเดือนนะคะ
แต่การใช้ยาคุมแผงแรก ๆ (1 - 3 แผงแรก) หรือเมื่อรับประทานไม่ตรงเวลา หรือการขาดยาไป 1 วันในกรณีของผู้ถาม อาจทำให้เกิดจากความแปรปรวนของฮอร์โมน และทำให้เยื่อบุมดลูกหรือหลอดเลือดฝอยบริเวณเยื่อบุมดลูกฉีกขาดเล็กน้อย จึงมีหยดเลือดซึมหรือเลือดกะปริบกะปรอยค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ถ้าหยุดยาไปเลยเพื่อรอประจำเดือนมา แล้วมีเพศสัมพันธ์โดยการสวมถุงยางจะได้มั้ยค่ะ
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
หากคิดว่าจะมีเพศสัมพันธ์อีกในช่วงที่รอให้ประจำเดือนมา แนะนำให้รับประทานยาคุมต่อดีกว่าค่ะ เพราะประสิทธิภาพในการป้องกันของยาคุมรายเดือนสูงกว่าถุงยางอนามัยมาก
แต่ถ้าผู้ถามต้องการใช้ถุงยางอนามัยแทนยาคุมคาเมลล่าก็สามารถทำได้เช่นกันนะคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ขอบคุณมากๆนะคะสำหรับคำแนะนำ งั้นจะกินต่อให้ครบ 21 เม็ดค่ะ
หมอคะ ตอนนี้ประจำเดือนมาแล้ว แต่หนูสังเกตเห็นเปนก้อนขาวใหญ่ๆนิ่มๆ ปนเลือด เป็นลิ่มๆ เหมือนลิ่มเลือดนะค่ะ มันเป็นอะไรไหมค่ะ
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
อาจเป็นเศษของเยื่อบุโพรงมดลูกที่หลุดมาพร้อมประจำเดือนค่ะ หากมีมาก หรือพบอีกเรื่อย ๆ แนะนำให้ไปพบสูตินรีแพทย์เพื่อตรวจเพิ่มเติมและพิจารณาการรักษาที่เหมาะสมนะคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ไม่เป็นแล้วค่ะ ประเดือนมาปกติค่ะ ขอบคุณสำหรับคำแนะนำมากๆเลยนะคะ
หมอค่ะ พอดีมีเพศสัมพันธุ์กับแฟนหลังจากที่หมดประจำเดือนไปประมาณ 6 วัน แล้วเป็นคนที่ไม่เคยกินยาคุมมาก่อน แต่มีเพศสัมพันธุ์โดยไม่ได้ป้องกันแต่แตกนอก เลยคิดที่จะกินยาคุมเพื่อกันไว้ จึงเริ่มกินวันที่ 10 ของเดือนนี้ จะป้องกันทันไหมค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)