August 18, 2019 23:02
ตอบโดย
พิชญาพร กูลนุวัฒน์ (พญ.)
สวัสดีค่ะ
การมีเพศสัมพันธ์แบบไม่ได้ป้องกันมีโอกาสในการตั้งครรภ์สูงค่ะ
ปัจจุบันไม่มีการคุมกำเนิดแบบไหนที่ให้ผล 100% ค่ะ นอกจากการไม่มีเพศสัมพันธ์เลยค่ะ (abstinence)
การนับระยะปลอดภัย มีโอกาสในการตั้งครรภ์ได้ 25%
การมีเพศสัมพันธ์ แบบหลั่งนอก มีโอกาสตั้งครรภ์ได้ 4-22%
การสวมถุงยางอนามัย อย่างถูกต้อง ไม่รั่วซึม มีโอกาสตั้งครรภ์ได้ 2-15 %
การทานยาคุมกำเนิดรายเดือน อย่างตรงเวลา สม่ำเสมอ มีโอกาสผิดพลาดได้ 0.3%
การฝังยาคุมกำเนิด มีโอกาสผิดพลาด 0.01%-0.5%
การใส่ห่วงคุมกำเนิด มีโอกาสผิดพลาด 0.06-0.08%
สำหรับยาคุมฉุกเฉินนั้น สามารถทานได้หลายครั้งค่ะ แต่ไม่แนะนำเนื่องจากเป็นวิธีที่มีปนะสิทธิภาพต่ำ
โดยรวมแล้ว ทุกวิธีมีโอกาสในการผิดพลาดได้ค่ะ แต่น้อยมาก
หากสะดวกทานยาคุมกำเนิด ก็ควรเริ่มทานให้ถูกวัน และทานอย่างสม่ำเสมอ ทุกวันค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
ขอบคุณค่ะ
ตอบโดย
Shintai Thavonlun (นพ.)
สามารถรับประทานยาคุมกำเนิดได้ครับ
ยาคุมกำเนิดถ้ากินสม่ำเสมอสามารถป้องกันการตั้งครรภ์ได้ ใกล้เคียงร้อยเปอร์เซนต์ครับ แต่ไม่สามารถป้องกันโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ได้ครับ ดังนั้นหากกินยาตลอด แม้เป็นช่วงหยุดยา โอกาสตั้งครรภ์ก็แทบไม่มีครับ ส่วนถ้าอยากป้องกันโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่เกิดส่วนใหญ่ได้ แนะนำให้ใช้ถุงยางอนามัยด้วยครับ
ผลของการทานยาคุมกำเนิด จะขึ้นกับ เวลาที่เริ่มใช้ และชนิดของยาคุมกำเนิดครับ ถ้าแผงแรกที่เริ่มทาน
-ทานในช่วง5วันแรกของการมีประจำเดือน และยาที่ทานเป็นเม็ดยาฮอร์โมน(ส่วนใหญ่จะมีสี ที่ไม่ใช่สีขาว) จะคุมกำเนิดได้เลยครับ
-ทานในช่วงหลังจาก5วันแรกของการมีประจำเดือน มีผลคุมกำเนิดเมื่อทานเม็ดยาฮอร์โมน ติดต่อกันครบ 7 วันครับ
โดยทั่วไปยาคุมกำเนิด หลักๆจะมี 3แบบครับ
-แบบ 21เม็ด รับประทานครบ แล้วเว้น7วัน
-แบบ 22เม็ด รับประทานครบแล้วเว้น6วัน
-แบบ 28เม็ด รับประทานต่อเนื่องไปเลยครับ
ซึ่งโดยทั่วไป แบบ 21 หรือ 22 เม็ด ประจำเดือนจะมาในช่วงที่เว้นรับประทานยาไปครับ ส่วนแบบ 28 เม็ด ประจำเดือนจะมาในช่วงที่รับประทานเม็ดแป้งครับ
ทั้งนี้ควรทานยาสม่ำเสมอ และตรงเวลา จะได้มีประสิทธิภาพในการคุมกำเนิดมากที่สุดครับ
นอกจากนี้ ยาคุมกำเนิด จะมีผลข้างเคียง ทำให้คลื่นไส้อาเจียน ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ อารมณ์แปรปรวนได้ครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
ขอบคุณนะคะ
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
สวัสดีครับ
ในกรณีที่ได้มีเพศสัมพันธ์ไปแล้วหมอก็แนะนำว่าควรรอให้ประจำเดือนมาก่อนที่จะเริ่มรับประทานยาคุมแบบรายเดือนเพื่อให้มั่นใจได้ว่าไม่มีการตั้งครรภ์ก่อนที่จะเริ่มรับประทานยาคุมครับ โดยเมื่อประจำเดือนมาแล้วก็ให้เริ่มรับประทานยาคุมได้ภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือนซึ่งก็จะทำให้ยาคุมเริ่มออกฤทธิ์ป้องกันการตั้งครรภ์ได้ทันทีตั้งแต่วันแรกที่รับประทานยา
ส่วนในระหว่างนี้ถ้าหากจะมีเพศสัมพันธ์อีกก็ควรใช้ถุงยางอนามัยทุกครั้งเพื่อที่จะได้ไม่ต้องรับประทานยาคุมฉุกเฉินบ่อยๆ เนื่องจากยาคุมฉุกเฉินนั้นเป็นยาคุมที่มีผลข้างเคียงมากและไม่ได้มีประสิทธิภาพในการคุมกำเนิดที่สูงมากนักครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
หมดปัญหาเหงื่อออกมากที่มืออย่างถาวร รักษาแล้วมือแห้ง ชีวิตง่ายขึ้น!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / เบิกประกันได้ / ผ่อน 0% ได้ / ปรึกษาหมอก่อนผ่าตัดได้ไม่จำกัดครั้ง
ขอบคุณมากค่ะ
ตอบโดย
อนรรฆวี ฉง (พญ.)
ไม่แนะนำให้รับประทานยาคุมฉุกเฉินเพิ่มแล้วค่ะ หากอายุน้อยและมีความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์ แนะนำเป็นรับประทานยาคุมแผงรายเดือนจะปลอดภัยกว่าค่ะ เนื่องจากยาคุมกำเนิดฉุกเฉินเป็นฮอร์โมนขนาดสูง สามารถเกิดผลข้างเคียงได้มากจึงไม่แนะนำให้รับประทานต่อเนื่องค่ะ แนะนำระหว่างรอเริ่มยาคุมกำเนิดแผงที่รอรอบเดือนมาแนะนำคุมกำเนิดโดยวิธีอื่นๆเช่น ถุงยางอนามัย หรือหากอายุต่ำกว่า20ปีสามารถขอรับบริการฝังยาคุมกำเนิดได้ซึ่งมีโอกาสตั้งครรภ์น้อย และลดความเสี่ยงที่จะลืมรับประทานยา อยู่ได้นาน3-5ปี แล้วแต่ชนิดของยาคุมฝัง และหากอายุน้อยกว่า20ปีจะมีบริการยาคุมกำเนิดฟรีใกล้บ้าน แนะนำปรึกษาแพทย์ใกล้บ้านเพิ่มเติมค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
อายุ19 ฝังหรือฉีดดีกว่ากันคะ ต้องมีผู้ปกครองไหม
ฝังยาคุมกำเนิด น่ากลัวไหมคะ พอจะให้รายละเอียดได้ไหม
ตอบโดย
ศุภลักษณ์ แซ่จัง (พว.)
สามารถทานยาคุมแบบรายเดือนได้ค่ะ หากทานเป็นประจำสม่ำเสมอทุกวันยสคุมรายเดือนมีประสิทธิภาพสูงในการคุมกำเนิดค่ะ แนะนำให้รอประจำเดือนเดือนมา แล้วทานเม็ดแรกช่วงที่มีประจำเดือน 5 วันแรกของการมีประจำเดือนตัวยาจะสามารถมีฤทธิ์คุมกำเนิดได้ทันทีค่ะ แต่หากทานช่วงยังไม่มีประจำเดือนจะต้องมั่นใจว่าไม่มีการตั้งครรภ์ แนะนำให้ทานต่อเนื่อง 7 วัน ยาจึงจะมีฤทธิ์คุมกำเนิดค่ะ ช่วง 7 วันแรกหากต้องการมีเพศสัมพันธ์แนะนำให้สวมถุงยางอนามัยช่วงทานยา 7 เม็ดแรกค่ะ การมีเพศสัมพันธ์แบบไม่ป้องกันมีโอกาสตั้งครรภ์ได้ การที่คุณทานยาคุมฉุกเฉินถือว่าเป็นวิธีที่ถูกต้องดังนั้นแนะนำรอให้ประจำเดือนมา ค่อยเริ่มยาคุมกำเนิดแบบรายเดือนค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ขอบคุณค่ะ
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
1. เมื่อวานมีเพศสัมพันธ์ไม่ได้ป้องกัน แค่ลองนิดเดียวไม่มีการหลั่งนะคะ แต่กังวลก็เลยทานยาคุมฉุกเฉินไป ตรงเวลานะคะ วันนี้ป้องกัน ถุงยางไม่รั่วค่ะ แอบกังวลอยากทานอีก แต่ไม่ควรใช่มั้ยคะ
ถ้าใช้ถุงยางถูกต้องและไม่รั่วซึมหรือฉีกขาด จะมีโอกาสตั้งครรภ์เพียงแค่ 2% ซึ่งถือว่าน้อยมากจนไม่น่าจะกังวล จึงไม่จำเป็นจะต้องรับประทานยาคุมฉุกเฉินให้เกิดผลข้างเคียงจากยาโดยไม่จำเป็นค่ะ
2. ถ้าไม่มีเพศสัมพันธ์บ่อย เดือนนึงไม่เกิน 5 - 10 ครั้ง และไม่อยากทานยาคุมฉุกเฉินบ่อย ทานยาคุมรายเดือนได้ไหมคะ
ถ้าสุขภาพแข็งแรงดี ไม่มีโรคประจำตัวหรือข้อจำกัดใดในการใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิด ก็สามารถรับประทานยาคุมรายเดือนได้ค่ะ แต่ควรใช้ต่อเนื่องกันทั้งแผง ไม่ว่าจะมีเพศสัมพันธ์ในวันนั้น ๆ หรือไม่ก็ตามนะคะ
หากมีเพศสัมพันธ์ในช่วงที่มีผลคุมกำเนิดจากยาคุมรายเดือน ผู้ใช้จะมีโอกาสตั้งครรภ์ 0.3 - 9% หรือค่อนไปทางต่ำ คือ 0.3% ถ้ารับประทานถูกต้องและตรงเวลาสม่ำเสมอ
อย่างไรก็ตาม อาจได้รับผลข้างเคียงจากการใช้นะคะ เช่น คลื่นไส้ อาเจียน ปวดศีรษะ บวมน้ำ เป็นฝ้า เป็นสิว เจ็บคัดตึงเต้านม อารมณ์แปรปรวน และมีเลือดออกกะปริบกะปรอย
อีกทั้งหากใช้อย่างไม่เหมาะสม ก็อาจเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดอุดตันได้
ดังนั้น หากผู้ถามมีเพศสัมพันธ์ไม่บ่อย และกังวลกับผลข้างเคียงจากยาคุม ก็ให้แฟนใช้ถุงยางอนามัยป้องกันทุกครั้งที่มีเพศสัมพันธ์ก็ได้นะคะ และยังมีข้อดีที่ช่วยป้องกันโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อีกด้วยค่ะ
แต่ถ้าต้องการใช้ยาคุมกำเนิด แนะนำให้รอจนประจำเดือนมาก่อน (ต้องเป็นประจำเดือนจริง ๆ ไม่ใช่เลือดกะปริบกะปรอยที่เป็นผลข้างเคียงจากยาคุมฉุกเฉิน) เมื่อประจำเดือนมาแล้วก็ควรไปพบสูตินรีแพทย์เพื่อพิจารณาวิธีคุมกำเนิดหรือสูตรของยาคุมกำเนิดที่เหมาะสมกับผู้ถามนะคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ขอบคุณมากค่ะ ละเอียดมาก
ตอบโดย
ณัฐชยา รอดแป้น (พญ.)
สวัสดีค่ะ
ยาคุมฉุกเฉินเดือนนึงไม่ควรใช้เกิน 2 ครั้งค่ะ ส่วนการคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพสูงมากคือ ยาฝังคุมกำเนิดค่ะ ฝัง 1 หลอดคุมได้ 3 ปี มีโอกาสตั้งครรภ์ประมาณ 0.05% ส่วนวิธีคุมกำเนิดที่ดีรองลงมาคือยาฉีดคุมกำเนิด แนะนำแบบฉีด 1 เข็ม ทุก 3 เดือนค่ะ มีโอกาสตั้งครรภ์ประมาณ 0.2% ซึ่งพอๆกันกับยารับประทานรายเดือนคุมกำเนิดที่มีโอกาสตั้งครรภ์ประมาณ 0.3% ค่ะ ถ้าอายุน้อยไม่มีโรคประจำตัวแล้วคิดว่าสามารถรับประทานยาได้สม่ำเสมอตรงเวลายาคุมแบบรับประทานก็เป็นทางเลือกที่ดีค่ะ แต่ก่อนจะเริ่มยาคุมแบบใดก็ตามต้องแน่ใจก่อนว่าไม่ได้ตั้งครรภ์ค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ขอบคุณนะคะ
ไม่ได้มีเพศสัมพันธ์บ่อย ทานยาคุมรายเดือนได้ไหมคะ เมื่อวานมีเพศสัมพันธ์ไม่ได้ป้องกัน แค่ลองนิดเดียวไม่มีการหลั่งนะคะ แต่กังวลก็เลยทานยาคุมฉุกเฉินไป ตรงเวลานะคะ วันนี้ป้องกัน ถุงยางไม่รั่วค่ะ แอบกังวลอยากทานอีก แต่ไม่ควรใช่มั้ยคะ เพราะอาจมีผลข้างเคียง ถ้าไม่มีเพศสัมพันธ์บ่อย เดือนนึงไม่เกิน5-10ครั้ง และไม่อยากทานยาคุมฉุกเฉินบ่อย ทานยาคุมรายเดือนได้ไหมคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)