พบซีสต์ที่รังไข่ด้านขวา 3 cm. หมอแจ้งว่าจะหายไปเอง แต่คุณหมอไม่ได้นัด follow up ต่อ จะหายไปเองจริงๆไหมคะ หรือควรเปลี่ยนโรงพยาบาลดีคะ กังวลมากค่ะ ไม่อยากแก้ปัญหาที่ปลายเหตุค่ะ เพราะตอนนี้เจอซีสต์ในขนาดที่ไม่ใหญ่มากและไม่มีอาการปวดรุนแรงอะไรค่ะ

สวัสดีค่ะ การเกิด ซิสต์ที่รัวไข่ในหญิงวัยเจริญพันธฺ มีได้ทั้งแบบที่ปกติและแบบที่ผิดปกติค่ะ 1 แบบปกติ ที่สามารถหายไปได้เอง และมักเกิดขึ้นตามรอบเดือน ตัวอย่างเช่น follicular cyst หรือ corpus luteum cyst เป็นถุงน้ำรังไข่. ที่เกิดขึ้นจากการตกไข่ของผู้หญิงค่ะ เกิดภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนเพศ เช่น เอสโตรเจน ถุงน้ำรังไข่เหล่านี้ ไม่มีอันตราย ส่วนใหญ่ไม่ก่อให้เกิดอาการผิดปกติค่ะ แต่ถ้ามีขนาดใหญ่มากๆ อาจทำให้เกิดอาการได้ เช่น ปวดท้องน้อย ท้องอืด เป็นต้น 2. ถุงน้ำรังไข่ที่ผิดปกติ สิ่งที่ต้องสงสัยและควรไปพบแพทย์ซ้ำคือ อาการค่ะ ได้แก่ อาการปวดท้องน้อยรุนแรงเฉียบพลัน หรือ อาการไข้ ประจำเดือนมาผิดปกติ ตกขาวผิดปกติ คลื่นไส้ อาเจียน เป็นต้น ตัวอย่างถุงน้ำเหล่านี้ เช่น dermoid cyst หรือ teratoma , cystadenoma ,endometrioma เป็นต้น ซึ่งถุงน้ำเหลา่นี้ หากมีขนาดใหญ่ อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการบีดขั้งของรังไข่ (Ovarian twisting ) ทำให้มีอาการปวดท้องอย่างมาก หรือบางชนิด อาจเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็ง ค่ะ อย่างไรก็ตาม การตรวจร่างกายและอัลตราซาวน์ดบื้องต้น คุณหมดสูตินรีเวช จะสามารถบอกลักษณะของถุงน้ำเหล่านี้ได้ค่ะ ดังนั้น หากคุณหมอชี้แจงว่เป็นเพียงถุงน้ำรังไข่ชนิดธรรมดา คนไข้ไม่ต้องกังวลใจไปนะคะ ข้อแนะนำคือ แนะนำให้ตรวจภายในประจำปีทุกปี จะมีประโยชน์ทั้งในแง่ การตรวจมะเร็งปากมดลูก รวมถึงการดูขนาดของถุงน้ำรังไข่ของคนไข้ด้วยค่ะ อนึ่ง การรักษา จะขึ้นอยู่กับชนิดของถุงน้ำ การผ่าตัดจะจำเป็นเมื่อถุงน้ำมีขนาดใหญ่ จนทำให้คนไข้มีอาการผิดปกติ หรือ ถุงน้ำมีลักษณะผิดปกติที่เป็นความเสี่ยง หรือคนไข้เกิดผลแทรกซ้อนจากการมีถุงน้ำรังไข่ ค่ะ หากไม่มีอาการผิดปกติ การผ่าตัดอาจไม่ได้ผลมากนัก เนื่องจาก ถุงน้ำรังไข่ ก็อาจกลับมาเป็นซ้ำได้อีก หากเรายังมีฮอร์โมนเพศและอยู่ในวัยเจริญพันํธ์ค่ะ ถุงน้ำรังไข่บางชนิด อาจใช้ฮอร์โมนช่วยแล้วมีประโยชน์ เช่น PCOS ค่ะ