August 01, 2018 15:38
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
สวัสดีครับ
อาการของโรคซึมเศร้านั้นเกิดได้จากสาเหตุ 2 สาเหตุหลักๆครับ
1. มีการทำงานที่ผิดปกติของสารเคมีในสมอง
2. ปัจจัยกระตุ้นจากสิ่งแวดล้อม
ปัจจัยหลักที่ทำให้มีอาการของโรคซึมเศร้านั้นคือการทำงานที่ผิดปกติของสารเคมีในสมอง ซึ่งมีส่วนเกี่ยวข้องอยู่ประมาณ 70-80% ในขณะที่ปัจจัยกระตุ้นจากสิ่งแวดล้อมภายนอกนั้นมีส่วนเกี่ยวข้องเพียงเล็กน้อยเท่านั้น
ดังนั้นหากไม่สามารถปรับเปลี่ยนสิ่งแวดล้อมในบ้านหรือสิ่งแวดล้อมรอบตัวได้ สิ่งที่ควรทำก่อนเป็นอันดับแรก คือ การรับประทานยาเพื่อปรับการทำงานของสารเคมีในสมองครับ เมื่อการทำงานของสารเคมีในสมองดีขึ้น อารมณ์ ความคิด และมุมมองต่างๆก็จะค่อยๆดีขึ้น ก็จะหาทางปรับเปลี่ยนมุมมองต่อสิ่งแวดล้อมรอบตัวและสามารถแก้ปัญหาต่างๆให้ดีขึ้นตามมาได้
ดังนั้นหมอแนะนำว่าควรให้ความสำคัญกับการไปพบจิตแพทย์เพื่อประเมินอาการและให้การรักษาก่อนเป็นอันดับแรกครับ ส่วนเรื่องสิ่งแวดล้อมในบ้านค่อยมาจัดการต่อในภายหลังจากที่อารมณ์ต่างๆเริ่มดีขึ้นแล้ว
ถ้าคนในครอบครัวไม่ร่วมมือที่จะพาไปพบแพทย์ ก็สามารถไปพบจิตแพทย์ด้วยตัวเองได้ครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
คิดหนักครับคุณหมอ ผมถูกเลี้ยงแบบให้เก็บตัวอยู่ในบ้านมาตั้งแต่ไหนแต่ไร ตอนสมัยเรียนอยู่นั้น การจะออกไปไหนมาไหนทำได้ยากมากครับ เป็นไปแทบไม่ได้ดีกว่า มีครั้งนึง ผมอยากจะไปวิ่งออกกำลังกายกับเพื่อนหลังจากฝึกงานเสร็จ แม่ผมยังไม่อนุญาติเลย และต่อว่าผมอย่างหนักทั้งๆที่ผมไม่ได้ไปเที่ยวด้วยซ้ำ ตอนนั้นผมอายุ 21 แล้วนะครับ ทำไมเค้าถึงไม่ปล่อยผมบ้างซะที พอมาถึงตอนนี้เค้ากลับมาถามผมว่า ทำไมถึงทำอะไรไม่เป็นเลย ทำไมผมถึงจิตใจอ่อนแอจัง ทำไมไม่ทำตัวให้เป็นลูกผู้ชายมั่ง เค้ากดดันผมด้วยคำด่าที่แปลงเป็นคำถามได้ประมาณนี้ครับ ที่ผ่านๆมา ผมไม่เคยได้ตัดสินใจอะไรด้วยตัวเองมาโดนตลอด ทุกๆครั้งเค้าจะเข้ายุ่งวุ่นวายเสมอ แม้แต่เรื่องความชอบความถนัดในการหาที่เรียนต่อ เค้ายังตัดสินใจเลือกที่เรียนแทนผมมาแล้ว ทั้งๆที่ผมไม่มีคสามถนัดด้านนั้นๆเลย ผมถูกเทียบกับเพื่อนบ่อยๆ แล้วทำไมเพื่อนถึงทำเป็น ผมต้องทนเรียนในสาขาที่ผมไม่ได้เลือกอยู่เป็นเวลา 5 ปี จบออกมา ผมก็ยังไร้ความสามารถเหมือนเดิม ตอนนี้ผมรอโดนเรียกไปทหารอยู่ เหลือเวลาอีกแค่ 3 เดือน ผมไม่มีงานทำ เรื่องเงินตอนนี้ก็ไม่มีติดตัวเลยครับ โรงบาลใกล้บ้านที่สุดก็เป็นโรงพยาบาลเอกชน โรงบาลรัฐที่มีโครงการบัตรทองรับการรักษาฟรีอะไรสักอย่าง แถวบ้านผมไม่มีเลยครับ
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
ถึงแม้ในอดีตคุณจะผ่านปัญหาหลายๆอย่างในครอบครัวมา ถูกจำกัดกิจกรรมและการกระทำหลายๆอย่าง แต่หมอคิดว่าคุณก็ยังมีความเป็นตัวของตัวเองอยู่นะครับ อย่างน้อยที่สุดคุณก็รู้ว่าตัวเองต้องการอะไรในตอนนี้ อยากได้อะไร และมีความกล้าที่จะเล่าและปรึกษาอาการของตัวเองออกมา สิ่งเหล่านี้ถือเป็นจุดเริ่มต้นที่ดีที่จะช่วยให้อาการและอารมณ์ต่างๆดีขึ้นได้ครับ
ในกรณีที่ไม่สามารถไปพบแพทย์ด้วยตัวเองได้จริงๆ และต้องอาศัยในคนในบ้านช่วยพาไปเป็นหลัก ก็คงต้องอาศัยการสื่อสารที่ดีในการโน้มน้าวให้คนในบ้านช่วยครับ แนะนำให้พยายามใช้เหตุผลในการพูดคุยเป็นหลัก บอกให้คุณพ่อคุณแม่เข้าใจความรู้สึกของตัวเอง และหลีกเลี่ยงการปะทะอารมณ์ สักวันหนึ่งคุณพ่อคุณแม่จะต้องเข้าใจหรือใจอ่อนลงบ้างครับ
ในกรณีที่รู้สึกอัดอั้นตันใจ หรือมีอารมณ์เศร้ามากๆก็แนะนำให้หากิจกรรมทำเพื่อผ่อนคลาย หรือหาใครสักคนที่ไว้ใจได้พูดเล่าระบายความในใจออกมา และควรหลีกเลี่ยงการอยู่คนเดียวในช่วงเวลาดังกล่าว อย่างน้อยถ้ามีใครสักคนที่รับฟังเราได้อย่างเข้าใจก็จะช่วยให้อารมณ์ต่างๆดีขึ้นได้ครับ
หรือถ้าไม่รู้จะระบายความรู้สึกออกมายังไง ก็สามารถโทรไปที่สายด่วนสุขภาพจิตเบอร์ 1323 เพื่อเล่าความในใจ ปรึกษา หรือขอคำแนะนำเพิ่มเติมได้ครับ ที่ปลายสายจะมีเจ้าหน้าที่ผู้เชี่ยวชาญคอยรับฟังและให้คำปรึกษาอยู่
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
ผมหวังเหลือเกินว่านี่จะเป็นขอคำปรึกษาครั้งสุดท้าย ผมอยากหายเสียที ทุกๆครั้งที่เหมือนจะมีความหวังขึ้นมามาไม่ช้านานผมก็เหมือนถูกกระชากไปอยู่ที่เดิมอีก เป็นนี้ซ้ำๆมานานเหลือเกิน เหมือนกันที่ทุกๆครั้งที่ผมโดนต่อว่า หลังจากที่ถูกต่อว่าไปไม่นานัก เค้าก็จะใช้คำพูดที่สบายหูลง ใช้ให้ทำนั่นทำนี่ เหมือนถูกตบหัวและลูบหลัง ผมปรับอารมณ์ตัวเองไม่ทัน อย่างไรก็ขอบคุณหมอมากครับ ผมจะลองคุยกับครอบครัวผมใหม่อีกรอบครับ
ตอบโดย
ศิรินทิพย์ ผอมน้อย (นักจิตวิทยาคลินิก)
เพิ่มเติมนะคะ..ภาวะกดดันต่างๆที่ทำให้เกิดความรู้สึกทุกข์ทรมานจิตใจ จริงๆแล้วมาจากปัจจัยภายนอกหรือสิ่งเร้าที่เราควบคุมไม่ได้เพียง 20 % ที่เหลือ 80 % เป็นสิ่งเร้าภายในจิตใจ ความคิด อารมณ์ความรู้สึกของตัวเราเองถือเป็นสิ่งเร้าที่เราสามารถควบคุมมันได้ แต่หลายคนอาจลืมตัวหรือขาดสติ ปล่อยให้จิตใจเราล่องลอยไปติดกับดักของคำพูด หรือ การกระทำที่ทำให้รู้สึกแย่ๆ จากปัญหาดังกล่าวนักจิตฯ อยากแนะนำให้คุณพบจิตแพทย์ เข้ารับการรักษาด้วยยาทางหนึ่ง และต้องทำจิตบำบัดควบคู่ไปด้วย หรือ หากไม่สะดวกทำจิตบำบัด คุณต้องเรียนรู้ที่จะปรับความคิดความรู้สึกของตัวเองให้ได้ ที่บอกแบบนี้ไม่ได้บอกให้อดทนนะคะ แต่คุณต้องรู้จักปล่อยวางและเข้าใจธรรมชาติของคนในครอบครัว แต่ละคนมีประสบการณ์ มีความคิด มีพฤติกรรมที่แตกต่างกัน สิ่งเหล่านี้เราไม่สามารถที่จะปรับเขาได้ 100%แน่ๆ ทำใจยอมรับและหาวิธีผ่อนคลายความวิตกกังวลหรือความตึงเครียดภายในจิตใจของเราเองจะเป็นทางออกที่ดีกว่านะคะ
ในกรณีที่คุณจะลองพูดคุยกับคนในครอบครัวนั้นคุณก็สามารถทำได้แต่ไม่ควรจะหวังผลให้มาก ถ้าคุยแล้วเขาเข้าใจเราก็เป็นผลดี แต่หากเขาไม่เข้าใจ เราต้องยอมรับให้ได้ เป็นกำลังใจให้นะคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
หมดปัญหาเหงื่อออกมากที่มืออย่างถาวร รักษาแล้วมือแห้ง ชีวิตง่ายขึ้น!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / เบิกประกันได้ / ผ่อน 0% ได้ / ปรึกษาหมอก่อนผ่าตัดได้ไม่จำกัดครั้ง
ปรึกษาเรื่องโรคซึมเศร้าครับ คุณหมอครับ ผมมีความกังวลอย่างมากเลยตอนนี้ จากคราวก่อนผมเคยสอบถามขึ้นตอนการรักษาเกี่ยวกับโรคซึมเศร้าไปแล้ว ตอนนี้อาการของผมหลังจากที่ผ่านมามันแย่ลง ช่วง 2-3 วันที่ผ่านมาผมถูกคนในบ้านต่อว่ากดดันอาจจะไม่รุนแรงแต่ช่วงนี้ผมจิตใจอ่อนไหวมากๆ ผมยังไม่ได้ไปพบแพทย์นะครับ แต่มีความกังวลเกี่ยวกับ คนที่เป็นโรคนี้จะต้องได้รับความร่วมมือจากคนภายในครอบครัวเพื่อช่วยเหลือให้คนป่วยได้หายใช่มั๊ยครับ แต่ว่าปัจจัยสำคัญที่ทำให้ผมเป็นโรคนี้ก็คือครอบครัวของผมเองนี่ล่ะครับ มันสะสมมาตั้งแต่ผมยังเด็กๆจนตอนนี้โรคนี้มันจะฆ่าผมแล้ว ผมทรมาณกับมันมากจริงๆ ผมอยากจะหาย แต่คนในครอบครัวผมจะให้ความร่วมมือกับผมรึเปล่าผมก็ไม่รู้ พวกเค้าทำให้ผมกลายเป็นแบบนี้เอง ผมทรมาณจริงๆครับ ผมควรจะทำอย่างไรดี
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)