มีอาการคันภายในช่องคลอดและมีขาวคล้ายนมบูดภายในแต่ไม่มีกลิ่นคะ จะเป็นทุกครั้งก่อนประจำเดือนมาประมาณ 3-4วัน แต่จะคันมากๆบางทีทนไม่ไหวต้องทานยาแก้คัน แต่ถ้าเช็ดก้อนขาวๆออกก็จะอาการคันน้อยลง แต่จะมีอาการเหล่านี้ทุกครั้งหลังรับประทานยาปรับฮอโมนต์ ชื่อยา Provera ทานมาเป็นปีละนะคะ รู้สึกจะมามีอาการช่วงปีหลังๆ อยากทราบว่าเกิดจากอะไรคะและ ก่อนหน้านี้รักษาและติดตามอาการที่ รพ.รามาธิบดีคะตรวจภายในปีละครั้ง ตอนนี้จะเปลี่ยนมารักษาตามสิทธิประกันสังคมที่มิชชั่นไม่ทราบว่าอาการตรงนี้ครอบคลุมรึป่าวคะ?

สวัสดีค่ะ
อาการของผู้ถามคล้ายอาการติดเชื้อราในช่องคลอดค่ะ
โดยปกติตกขาวจะสีมีขาวหรือใส และไม่มีกลิ่นเหม็น ส่วนตกขาวที่ผิดปกติจะมีสีที่แปลกไป เช่น สีเทา สีเขียว สีเหลือง สีชมพู หรือมีเลือดปน หรือมีกลิ่นเหม็นผิดปกติ มีปริมาณที่มากผิดปกติ เป็นก้อนหนา มีอาการแสบคันในช่องคลอด หรือมีอาการปวดหน่วงท้องน้อยร่วมด้วย สาเหตุ ได้แก่

1 การติดเชื้อราในช่องคลอด ตกขาวมักเป็นสีขาวขุ่น จับตัวเป็นก้อนลักษณะคล้ายแป้งเปียกหรือนมบูด และมีอาการแสบหรือคันช่องคลอด รวมถึงอวัยวะเพศด้านนอก เป็นอาการเด่น
เด่น

2. การติดเชื้อแบคทีเรียในช่องคลอด ตกขาวมักมีปริมาณที่มากขึ้น มักมีสีเหลือง หรือขาวขุ่น มีกลิ่นเหม็นเหมือนคาวปลา

3. การติดเชื้อปรสิต ตกขาวมีกลิ่นเหม็นคาว มักมีสีเขียว หรือมีฟองปน และมีอาการแสบหรือคันในช่องคลอดมาก

4. ติดเชื้อหนองในแท้หรือหนองในเทียม ตกขาวมักมีสีเหลืองหรือเขียว มีอาการเจ็บปวดและคันรอบช่องคลอด เจ็บปวดขณะปัสสาวะและขณะมีเพศสัมพันธ์

5. ติดเชื้อไวรัสโรคเริม นอกจากจะมีตกขาวที่มากขึ้นแล้ว จะมีตุ่มแดงหรือแผลที่อวัยวะเพศร่วมด้วย

แม้ว่าอาการของผู้ป่วยน่าจะเกิดจาการติดเชื้อราในช่องคลอดมากที่สุด การรักษา มักใช้เป็นยาสอด คือ clotrimazole 100mg สอด 7 วัน หรือ 500 mg สอด 1 วัน แต่อาจมีสาเหตุอื่นเกิดร่วมได้ แนะนำว่าควรรักษาความสะอาด ซักล้างและผึ่งกางเกงในให้แห้งสนิทไม่สวมใส่กางเกงในที่รัดแน่นเกินไป
ไปพบสูติ-นรีแพทย์ เพื่อทำการตรวจภายในและหาสาเหตุ จะได้รับการรักษาที่ถูกต้องค่ะ