June 03, 2019 20:36
ตอบโดย
วชิรวิทย์ สุทธิศักดิ์ (แพทย์ทั่วไป) (นพ.)
1.เรื่องท้องเสีย
โดยปกติ ถ้ามีถ่ายเหลว ท้องเสีย เเต่ยังพอกินได้ ไม่ได้อ่อนเพลียมาก ให้ซื้อเกลือเเร่ทดเเทน (ORS) มากินครับซื้อได้จากร้านขายยา(ไม่ใช่พวกเกลือเเร่สปอนเซอร์) จิบบ่อยๆเท่าที่ไหว ส่วนใหญ่จะหายได้เองครับ (ไม่ควรกินทีเดียวเป็นเเก้วๆ จะทำให้ท้องเสียมากขึ้น ให้ค่อยๆจิบครับ)
ช่วงนี้รับประทานอาหารอ่อนไปก่อนครับ เช่น โจ๊ก ข้าวต้ม
...........
ยกเว้น มีไข้สูง ถ่ายมากจนหน้ามืดใจสั่น อ่อนเพลียมาก มีถ่ายปนมูกเลือด ปวดท้องมากทนไม่ไหว อาจเป็นอาการของท้องเสียเเบบติดเชื้อ เเบบนี้ต้องพบเเพทย์พิจารณาให้น้ำเกลือทางเส้นเลือดร่วมกับยาฆ่าเชื้อครับ
...........
หรือถ้าท้องเสียบ่อย หรือครั้งหนึ่ง เป็นนานเกิน14วันควร พบอายุรเเพทย์เพื่อซักประวัติตรวจร่างกายเพิ่มเติมเพื่อหาสาเหตุครับ
............
เช่น การติดเชื้อ การดูดซึมของลำไส้ผิดปกติ หรือ ลำไส้ใหญ่อักเสบ เป็นต้นครับ
2.เรื่องHIV
หลังจากมีพฤติกรรมเเสี่ยงประมาณ 5-7 วัน ก็สามารถไปตรวจได้ครับ เช่นที่ คลินิคนิรนาม
หรือ รพ รัฐ เดี๋ยวนี้ส่วนใหญ่ตรวจได้เกือบหมดครับ
........
โดย หลังจากได้รับเชื้อ ในช่วงแรก สารพันธุกรรมของไวรัส (RNA และ DNA) ก็แบ่งตัวจะขยายจำนวนเพิ่มขึ้นจนมากพอที่เราสามารถใช้เทคนิคที่เรียกว่า NAAT (nucleic acid amplification testing) ตรวจได้หลังมีพฤติกรรมเสี่ยง 5-7 วัน
อาจใช้เวลา 1-2 วันรอผลครับ แล้วเเต่ที่
........
หลังจากนั้นจะมีการตรวจเพิ่มเติมเพื่อยืนยันการวินิจฉัย เช่น ตรวจหาAntigen(p24) Antibodyซึ่งคือภูมิคุ้มกันที่ร่างกายมีต่อเชื้อ(Anti HIV) ซึ่งมักตรวจได้หลังรับเชื้อประมาณ 1 เดือนขึ้นไป(ถ้าเป็นน้ำยา4th genจะตรวจเจอได้เร็วกว่า) โดยทั่วไปเเนะนำว่าจะเจอหลังติดเชื้อ3เดือน (พ้นระยะฟักตัว) อันนี้รู้ผลเร็วภายในวันนั้นเลยครับ
........
กรุงเทพมหานครสามารถรับบริการตรวจเอชไอวีฟรีได้ที่
• ตรวจฟรีไม่ต้องแจ้งหมายเลขบัตรประชาชน
- โรงพยาบาลบางรัก
- คลีนิคนิรนาม สภากาชาดไทย
- คลินิกชุมชนสีลม @ทรอปเมด
- คลินิกพิเศษของศูนย์ดรอปอิน
- คลินิกพิเศษฟ้าสีรุ้ง ซอยรามคำแหง 87
• ตรวจฟรีแต่ต้องแจ้งหมายเลขบัตรประชาชน ที่โรงพยาบาลรัฐทุกแห่งทั่วไป
ในพื้นที่จังหวัดอื่น ๆ สามารถรับบริการตรวจเอชไอวีได้ที่
- โรงพยาบาลรัฐทั่วไป (ตรวจฟรีโดยแจ้งเลขบัตรประชาชน)
- โรงพยาบาลหรือคลินิกเอกชน (เสียค่าใช้จ่าย)
............
ต่างจังหวัด
• ตรวจฟรีโดยแจ้งหมายเลขบัตรประชาชน ที่โรงพยาบาลรัฐทุกแห่งครับ
โรคเอดส์มีระยะและการดำเนินโรคคร่าวๆดังนี้ครับ
........
-acute retroviral syndrome
........
70% ของผู้ป่วยหลังติดเชื้อ HIV 2-3 สัปดาห์ ผู้ติดเชื้อส่วนมากจะมีอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ คือมีอาการอ่อนเพลีย มีไข้ ต้อมน้ำเหลืองบริเวณคอและรักแร้โต มีผื่นที่ตัวแและหลัง เจ็บคือ คลื่นไส้ ท้องเสีย โดยอาการเหล่านี้จะดีขึ้นเองหนึ่งสัปดาห์
........
-Asymptomatic เป็นช่วงที่ผู้ป่วย ไม่มีอาการ แต่สามารถแพร่เชื้อได้
........
-ระยะโรคเอดส์ คือระยะที่เม็ดเลือดขาวของร่างกายถูกทำลายจนเหลือปริมาณน้อย ทำให้ร่างกายติดเชื้อฉวยโอกาสทั้งเชื้อรา แบคทีเรีย และไวรัสต่างๆ ครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
ตอบโดย
นิธิวัฒน์ ตั้งชมพู (นพ.)
สวัสดีครับ
ก่อนอื่นเลย เรื่องอาการอ่อนเพลีย ไม่มีแรง เป็นอาการที่ต้องหาสาเหตุครับ
ซึ่งสาเหตุมีได้หลายอย่างค่ะ ทั้ง สาเหตุทางกาย และสาเหตุทางจิตใจครับ
สาเหตุทางกาย เช่น
1.การ ติดเชื้อ เช่น มีไข้ ไม่สบาย ถ่ายเหลวเรื้อรัง หรือแม้กระทั่งช่วงก่อน หรือระหว่างการติดเชื้อไวรัสทั่วๆไป เช่น ไข้หวัด ไข้หวัดใหญ่ เป็นต้น
2.ภาวะซีด เช่น ถ้าทานได้น้อย หรือมีประจำเดือนมามาก อาจมีภาวะซีดได้ค่ะ
3.ฮอร์โมนผิดปกติ เช่ย ไทรอยด์สูง/ต่ำ ฮอร์โมนเพศที่ลดลง มีอาการใจสั่น น้ำหนักลด ก็ทำให้อ่อนเพลียได้ ครับ
4.เนื้องอกต่างๆ ทำให้มีอาการอ่อนเพลีย น้ำหนักตัวลดลงได้ครับ
แต่คนไข้อย่่าเพิ่งกังวลสำหรับกรณีนี้นะคะ จะต้องหาสาเหตุอื่นๆก่อน เนื่องจาก เป็นสาเหตุที่ไม่ได้พบบ่อยถ้าไม่ได้มีอาการอย่่งอื่นๆร่วม เช่น คลำได้ก้อน ปวดท้องเรื้อรัง หรืออาการตามระบบที่เกี่ยวกับก้อนครับ
5.การพักผ่อนไม่เพียงพอ
ส่วนสาเหตุทางจิตใจ เช่น ภาวะสมองเสื่อม ความเครียด โรคซึมเศร้า วิตกกังวล นอนไม่หลับ ครับ
อย่างไรก็ตาม ภาวะอ่อนเพลีย เป็นสิ่งที่มีสาเหตุ ที่จะต้องค้นหา แนะนำให้คนไข้ไปตรวจร่างกาย ตรวจเลือด เกี่ยวกับภาวะนี้เพิ่มเติมนะครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
หนูมีอาการท้องเสีย นานเป็นสัปดาห์ และร่างกายอ่อนเพลีย เหนื่อยล้า เจ็บคอ ปวดวิงเวียนศีรษะ คลื่นไส้บ่อยๆ มีตุ่มเล็กๆขึ้นแถวหน้าอก มีเิมแถวบริเวณปากด้วยหรือเปล่าหนูก็ไม่แน่ใจค่ะ หนูมีโดดอากาศเสี่ยงเป็นเอดส์ไหมคะ ตอนนี้จิตวิตกกังวลมากเลยค่ะ เครียดมากไปค่ะหนูกลัว
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)