คุณหมอคะเวลามีประจำเดือนจะปวดมากปวดถึงขั้นมือสั่นปากสั่นขาสั่น มีอาเจียนด้วยค่ะ ตอนนี้กินยาพอนแสตนไม่หายแล้วค่ะเลยกินโกเฟ่นแทน ตอนนี้อยู่ต่างประเทศมีกำหนดกลับอีก6เดือน รัหว่างนี้คุณหมอพอจะมีวิธีแนะนำมั้ยคะ ฉันคิดว่าถ้ากินยาคุมกำเหนิดจะช่วยได้มั้ยคะระหว่างนี้มันปวดมากจริงๆ ก่อนมาเที่ยวคิดไว้ว่าจะไปหาหมอก่อนแต่ไม่มีเวลาค่ะ ขอบคุณมากๆนะคะ

สวัสดีค่ะ พูดถึงอาการปวดประจำเดือน (dysmenorrhea)แบ่งออกเป็น 2 ประเภทนะคะ คือ 1 primary dysmenorrhea : คือ อาการปวดที่ไม่มีความผิดปกติของอวัยวะอุ้งเชิงกราน อาการปวดอาจเกิดการการบีบรัดตัวของมดลูกเพื่อขับเลือดประจำเดือนออกยาก ทำให้เกิดเป็นอาการปวดขึ้น primary dysmennorrhea นี้ ส่วนใหญ่มักเกิดในไม่กี่ปีสตรีที่มีประจำเดือนครั้งแรก 2 secondary dysmenorrhea : คือการปวดประจำเดือนที่มีสาเหตุอื่น เช่น มีภาวะเยื่อบุผนังมดลูกเจริญผิดที่ (endometriosis) หรือ มีการอักเสบเรื้อรังของอุ้งเชิงกราน เป็นต้น ส่วนใหญ่การรักษาอาการปวดประจำเดือน เบื้องต้น คือการรับกระทานยาแก้ปวดจำพวก NSAID (nonsteroidal anti-inflammatory drugs) ได้แก่ diclofenac, ibuprofen (หรือชื่อทางการค้า gofen ที่ถามมาค่ะ) , mefenamic acid (หรือชื่อทางการค้า ponstan) การใช้ยาคุมกำเนิด เป็นยาทางเลือกอีกวิธี ที่สามารถใช้ร่วมกับยาแก้ปวดได้ โดยกลไกคือยาคุมกำเนิดจะไปบล้อคการตกไข่ และมีผลทำให้เลือดประจำเดือนมีปริมาณลดลง ตัวยามักจะใช้เป็นแบบยาผสม ที่นิยมคือ ethinyl estradiol with progestin ค่ะ หากมีอาการฉับพลันเช่น ใจสั่น หน้ามืดเป็นลม หรือปวดท้องมากๆผิดปกติ ควรรีบไปพบแพทย์โดยด่วนค่ะ ปัจจัยอื่นๆที่สามารถบรรเทาอาการปวดประจำเดือนได้คือ การหลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่ การออกกำลังกาย ทั้งนี้ หากอาการปวดประจำเดือนเป็นมาก ควรไปพบแพทย์ เพื่อตรวจภายเพิ่มเติม ให้ได้การวินิจฉัย และรักษาที่ถูกต้องค่ะ