August 18, 2019 12:33
ตอบโดย
Shintai Thavonlun (นพ.)
การมีเลือดออกกระปริดกระปรอย สามารถเกิดขึ้นได้ในช่วงเริ่มกินยาคุมกำเนิดใหม่ๆ (ช่วง 3 เดือนแรก) ซึ่งไม่เป็นอันตรายครับ ถ้ายังมีเลือดออกผิดปกติอยู่มากและนาน อาจเป็นจากสาเหตุอื่นๆครับ เช่น ภาวะเครียด, การผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด, เริ่มมีประจำเดือนหรือใกล้หมดประจำเดือน, ติดเชื้อบริเวณอวัยวะสืบพันธุ์ ปากมดลูก อุ้งเชิงกราน, กินยาที่มีส่วนผสมของฮอร์โมน จนกระทั่ง มะเร็งในอวัยวะสืบพันธุ์ เช่น มะเร็งปากมดลูก หรือเยื่อบุโพรงมดลูก เป็นต้น
แนะนำให้ไปพบสูตินารีแพทย์ เพื่อตรวจหาสาเหตุ และอาจตรวจเพิ่มเติม เช่น ตรวจภายใน ป้ายน้ำ/ตกขาวทางช่องคลอดไปตรวจ ตรวจเลือด ตรวจอัลตราซาวน์ หรือขูดมดลูกไปตรวจถ้าจำเป็นครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
อ้างอิงจากหลักเกณฑ์ที่เหมาะสมสำหรับการเลือกวิธีคุมกำเนิด (Medical Eligibility Criteria for Contraceptive Use) ฉบับปรับปรุงปี ค.ศ.2017 ซึ่งระบุว่ายาที่อาจมีผลกระทบต่อการใช้ยาคุมกำเนิด (ทั้งชนิดฮอร์โมนรวมและชนิดฮอร์โมนโปรเจสตินเดี่ยว) ได้แก่ ยาบางตัวในกลุ่มยากันชัก, ยารักษาวัณโรค, ยาต้านไวรัสเอดส์ และสมุนไพรเซนต์จอห์นเวิร์ต
ส่วนยาที่เคยแนะนำให้หลีกเลี่ยงการใช้ร่วมกับยาคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมนรวม เช่น ยาปฏิชีวนะชนิดที่ออกฤทธิ์กว้าง, ยาฆ่าเชื้อรา, ยาต้านปรสิต และอีกหลาย ๆ ชนิด เมื่อมีการศึกษาต่อมากลับพบว่าไม่ได้ส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อประสิทธิภาพของยาคุมกำเนิดอย่างที่เคยกังวล
ดังนั้น หากยาที่ผู้ถามได้รับมานั้นไม่ได้อยู่ในกลุ่มยากันชัก, ยารักษาวัณโรค, ยาต้านไวรัสเอดส์ หรือสมุนไพรเซนต์จอห์นเวิร์ต ก็สามารถใช้ร่วมกับยาคุมกำเนิดได้นะคะ
..
..
..
หรือหากผู้ถามต้องการคำแนะนำโดยละเอียด ต้องขอทราบชื่อยาที่ผู้ถามใช้ด้วยค่ะ
..
..
..
และเมื่อใช้ยาคุมแบบ 21 เม็ดหมดแผงไปแล้ว จะต้องเว้นว่าง 7 วันก่อนต่อยาคุมแผงใหม่ ประจำเดือนควรจะมาในช่วงนี้ โดยมักจะมาหลังใช้ยาหมดไปแล้ว 2 - 3 วันหรือคลาดเคลื่อนเล็กน้อย
อย่างไรก็ตาม ถ้าเว้นว่างครบ 7 วันแล้วยังไม่มีประจำเดือนมา ควรตรวจการตั้งครรภ์ให้ชัดเจน โดยใช้ชุดทดสอบการตั้งครรภ์ทางปัสสาวะ ในตอนเช้าหลังตื่นนอนของวันที่ครบกำหนดต่อยาคุมแผงใหม่ด้วยนะคะ และถ้าผลตรวจออกมาเป็นไม่ตั้งครรภ์ ก็สามารถต่อยาคุมแผงใหม่ตามกำหนดเพื่อให้มีผลคุมกำเนิดที่ต่อเนื่องได้ค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
สวัสดีค่ะ พอดีมีเลือดออกผิดปกติไปหาหมอที่รพ.มา หมอบอกว่าปากมดลูกอักเสบเลยให้ยาปฏิชีวนะฆ่าเชื้อมา ตอนนี้คุมกำเนิดโดยทานยาคุมแบบ21เม็ดค่ะ พอทานยาคุมครบวันต่อมามีคล้ายๆประจำเดือนมาค่ะ แบบนี้ปกติไหมคะ เพราะปกติแล้วยาคุมหมดไปประมาณ3-4วันประจำเดือนถึงจะมาค่ะ ถ้าทานยาปฏิชีวนะจะลดประสิทธิภาพของยาคุมหรือเปล่าคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)