October 08, 2019 18:27
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
สวัสดีครับ
ในยา 3 ชนิดที่ได้มานั้น ยาที่จะมีผลกระทบต่อความอยากอาหารที่สุดคือยา Tramadol ครับ เนื่องจากเป็นยาที่ทำให้เกิดอาการคลื่นไส้อาเจียนได้บ่อย แต่ในที่นี้หมอคงไม่สามารถให้ความเห็นเรืาองความเหมาะสมที่จะรับประทานยาอย่างชัดเจนได้เนื่องจากไม่ได้มีการตรวจประเมินอาการผู้ป่วยโดยตรง ทำให้ยังไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัดครับ
อาการปวดเมื่อยตามตัว และตามข้อต่างๆนั้นอาจเกิดได้จากอีกหลายสาเหตุนอกเหนือจากโรครูมาตอยด์ครับ เช่น อาหารปวดเมื่อยจากการทำงาน มีการติดเชื้อบางอย่าง โรค SLE หรือความผิดปกติทางด้านจิตใจบางอย่าง
ในขณะที่อาการนอนไม่หลับ ฝันบ่อยนั้นก็อาจเกิดได้จากอีกหลายสาเหตุ เช่น มีอาการรบกวนจากการปวด ความเครียดความกังวลที่มากเกินไป โรคซึมเศร้า เป็นต้น
ในกรณีที่ต้องการตรวจกับแพทย์เฉพาะทางเพิ่มเติมหมอก็แนะนำให้ไปพบแพทย์ศัลยกรรมกระดูกและจิตแพทย์เพื่อตรวจประเมินอาการร่วมกันครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
มีอาการนอนไม่หลับ ถ้าหลับก็จะฝันตลอดทั้งคืน และตื่นบ่อยมากในระหว่างนอน ทำให้ตื่นมาไม่เคยสดชื่น นอกจากนี้ยังมีอาการปวดเมื่อยตัว และตามข้อต่างๆ ข้อมือ ข้อเข่า และข้อนิ้วมือ โดยจะมีอาการเจ็บช่วงตื่นนอน และก่อนนอนมากเป็นพิเศษ บางครั้งปวดข้อเข่าจนตื่น โดยช่วงระหว่างวันจะไม่ค่อยมีอาการปวด ผู้ป่วยได้ไปหาหมอและตรวจเลือดเพื่อดูว่าเป็นรูมาตอยด์หรือไม่ ผลออกมาว่าเป็นปกติ ทำให้หมอไม่สามารถวินิจฉัยได้ว่าเป็นโรคอะไร เบื้องต้นจึงได้ให้ยาเพื่อช่วยให้นอนหลับและแก้ปวดมาสามชนิด คือ Amitryptyline 10 mg, Lorazepam 0.5mg รับประทาน 1 เม็ดก่อนนอน และ Tramadol 50mg ทานหลังอาหารครั้งละ 1 เม็ด สามครั้ง จึงได้ลองเข้าไปอ่านบทความในเวปไซด์ HD แล้วพบว่ายาทั้งสามชนิดมีผลข้างเคียงในการรับประทาน จึงขอสอบถามว่า สามารถกินยาดังกล่าวด้วยกันได้หรือไม่ หรืออาการแบบนี้ควรพบแพทย์เฉพาะทางที่ไหนดีคะ จึงจะรักษาได้ถูกวิธี
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)