January 06, 2019 02:31
ตอบโดย
พิศุทธิกาญจญ์ รังคกูลนุวัฒน์ (พญ.)
สวัสดีค่ะ ไข้เลือดออกเป็นโรคติดเชื้อ เกิดจากเชื้อไวรัสเดงกี่ค่ะ ซึ่งมีสี่สายพันธ์หลักๆ โดยจะมีอาการคือ ไข้สูง**ลอย อาจมีเลือดออกง่ายผิดปกติ เนื่องจากเกล็ดเลือดต่ำ บางคนอาจมีเบื่ออาหาร คลื่นไส้อาเจียน ปวดท้อง ตับโตได้ค่ะ การจะวินิจฉัยไข้เลือดออก*** นอกจากผื่นซึ่งลักษณะจะเป็นจุดเลือดออกแดงๆ (อาจจะเห็นชัดเจนขึ้นเมื่อรัดแขนดูค่ะ) จะต้องวินิจฉัยจากการตรวจร่างกายเพิ่มเติมอื่นๆ ตรวจเลือดเพิ่มเติมเพื่อยืนยันการวินิจฉัยค่ะ ดังนั้น ถ้าคนไข้ไม่แน่ใจ และเคยมีความเสี่ยงสูงเนื่องจากเคยเป็นรุนแรง แนะนำให้ไปตรวจที่ รพนะคะ
อนึ่ง ถ้าคนไข้เคยเป็นไข้เลือดออกแล้ว การฉีดวัคซีนป้องกันไข้เลือดออก สายพันธ์อื่นๆ ก็จะมีประโยชน์เพื่อไม่ให้เมื่อเป็นแล้วมีอาการรุนแรงค่ะ
ดังนั้น อาการดังกล่าว จึงยังไม่จำเพาะต่อไข้เลือดออกค่ะ
เบื้องต้น อาการผื่นแดง สามารถคิดถึงได้จากหบายสาเหตุค่ะ
1.การติดเชื้อ เช่น เชื้อรา อาการอาจมีผื่นแดงๆ บริเวณจุดอับชื้น เช่น ซอกขา รักแร้ มีอาการคันค่ะ หรือ ภ้าเป็นการติดเชื้อแบคทีเรีย อาจมีอาการผื่นแดง บางคนอาจมีหนอง หรือสะเก็ดสีเหลืองๆร่วมด้วย บางคนอาจมีผิวลอก มีไข้ร่วมด้วยค่ะ
**ข้อแนะนำ คือ หากมีอาการไข้ ผิวหนังมีหนอง หรือลอก อจมีการติดเชื้อแบคทีเรีย การรักษาคือ ควรรีบไปพบแพทย์เพื่อรับยาฆ่าเชื้อค่ะ เพราะหากปล่อยไว้นานๆ การติดเชื้ออาจลุกลาม ไปจนถึงผิวหนังชั้นใน หรือติดเชื้อมนกระแสเลือดได้ค่ะ
การรักษากรณีนี้ คือ การให้ยาฆ่าเชื้อที่เหมาะสมนะคะ
2.ผื่นภูมิแพ้ อาจพบบริเวณข้อศอก หัวเข่าด้านนอก บาวคนอาจขึ้นที่หน้า ลักษณะที่เป็นผื่นแห้งๆ บางคนมักมีติดเชื้อร่วม
3. ผื่นแพ้ต่างๆ อาจพบบริเวณข้อศอก หัวเข่าด้านนอก บาวคนอาจขึ้นที่หน้า หรือตามแขนขา ลักษณะที่เป็นผื่นแห้งๆ แดง คัน กรณีนี้ คนไข้ อาจต้องสังเกตเพิ่มเติม เช่น มีการใช้ยาอะไรแปลกไปในช่วงนี้ การเปลี่ยนสบู่ ผงซักฟอก หรือ การสัมผัสสารเคมีต่างๆ เป็นต้นค่ะ
แนะนำว่า กรณีนี้ ให้หยุดใช้ผลิตภัณฑ์ที่สงสัยดังกล่าว รักษาความสะอาด รักษาผิวให้ชุ่มชื้น โดยการทาโลชัน และอาจต้องไปพบแพทย์ เพื่อให้ยาบางอย่าง เช่น ยากลุ่มสเตียรอยด์ และยาลดอาการคัน เป็นต้นค่ะ
4.แมลงสัตว์กัดต่อย โดยเฉพาะเวลากลางคืน ให้ระมัดระวังเรื่องสุขอนามัยเวลานอน และสุขอนามัยในห้องนอนค่ะ พบบ่อย เช่น เรือด ยุง เป็นต้น เวลากัดเราอาจไม่เห็นตัวแมลง แต่มีอาการแสดงเป็นผดผื่นคันได้ค่ะ
ยังมีสาเหตุอื่นๆของโรคผิวหนังมากมาย ที่ยกมาเป็นเพียงสาเหตุที่พบบ่อยนะคะ การรักษา จะต้องรักษาที่สาเหตุค่ะ ดังนั้น แนะนำให้ไปพบแพทย์ค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
ตอบโดย
พิศุทธิกาญจญ์ รังคกูลนุวัฒน์ (พญ.)
สวัสดีค่ะ ไข้เลือดออกเป็นโรคติดเชื้อ เกิดจากเชื้อไวรัสเดงกี่ค่ะ ซึ่งมีสี่สายพันธ์หลักๆ โดยจะมีอาการคือ ไข้สูง**ลอย อาจมีเลือดออกง่ายผิดปกติ เนื่องจากเกล็ดเลือดต่ำ บางคนอาจมีเบื่ออาหาร คลื่นไส้อาเจียน ปวดท้อง ตับโตได้ค่ะ การจะวินิจฉัยไข้เลือดออก*** นอกจากผื่นซึ่งลักษณะจะเป็นจุดเลือดออกแดงๆ (อาจจะเห็นชัดเจนขึ้นเมื่อรัดแขนดูค่ะ) จะต้องวินิจฉัยจากการตรวจร่างกายเพิ่มเติมอื่นๆ ตรวจเลือดเพิ่มเติมเพื่อยืนยันการวินิจฉัยค่ะ ดังนั้น ถ้าคนไข้ไม่แน่ใจ และเคยมีความเสี่ยงสูงเนื่องจากเคยเป็นรุนแรง แนะนำให้ไปตรวจที่ รพนะคะ
อนึ่ง ถ้าคนไข้เคยเป็นไข้เลือดออกแล้ว การฉีดวัคซีนป้องกันไข้เลือดออก สายพันธ์อื่นๆ ก็จะมีประโยชน์เพื่อไม่ให้เมื่อเป็นแล้วมีอาการรุนแรงค่ะ
ดังนั้น อาการดังกล่าว จึงยังไม่จำเพาะต่อไข้เลือดออกค่ะ
เบื้องต้น อาการผื่นแดง สามารถคิดถึงได้จากหบายสาเหตุค่ะ
1.การติดเชื้อ เช่น เชื้อรา อาการอาจมีผื่นแดงๆ บริเวณจุดอับชื้น เช่น ซอกขา รักแร้ มีอาการคันค่ะ หรือ ภ้าเป็นการติดเชื้อแบคทีเรีย อาจมีอาการผื่นแดง บางคนอาจมีหนอง หรือสะเก็ดสีเหลืองๆร่วมด้วย บางคนอาจมีผิวลอก มีไข้ร่วมด้วยค่ะ
**ข้อแนะนำ คือ หากมีอาการไข้ ผิวหนังมีหนอง หรือลอก อจมีการติดเชื้อแบคทีเรีย การรักษาคือ ควรรีบไปพบแพทย์เพื่อรับยาฆ่าเชื้อค่ะ เพราะหากปล่อยไว้นานๆ การติดเชื้ออาจลุกลาม ไปจนถึงผิวหนังชั้นใน หรือติดเชื้อมนกระแสเลือดได้ค่ะ
การรักษากรณีนี้ คือ การให้ยาฆ่าเชื้อที่เหมาะสมนะคะ
2.ผื่นภูมิแพ้ อาจพบบริเวณข้อศอก หัวเข่าด้านนอก บาวคนอาจขึ้นที่หน้า ลักษณะที่เป็นผื่นแห้งๆ บางคนมักมีติดเชื้อร่วม
3. ผื่นแพ้ต่างๆ อาจพบบริเวณข้อศอก หัวเข่าด้านนอก บาวคนอาจขึ้นที่หน้า หรือตามแขนขา ลักษณะที่เป็นผื่นแห้งๆ แดง คัน กรณีนี้ คนไข้ อาจต้องสังเกตเพิ่มเติม เช่น มีการใช้ยาอะไรแปลกไปในช่วงนี้ การเปลี่ยนสบู่ ผงซักฟอก หรือ การสัมผัสสารเคมีต่างๆ เป็นต้นค่ะ
แนะนำว่า กรณีนี้ ให้หยุดใช้ผลิตภัณฑ์ที่สงสัยดังกล่าว รักษาความสะอาด รักษาผิวให้ชุ่มชื้น โดยการทาโลชัน และอาจต้องไปพบแพทย์ เพื่อให้ยาบางอย่าง เช่น ยากลุ่มสเตียรอยด์ และยาลดอาการคัน เป็นต้นค่ะ
4.แมลงสัตว์กัดต่อย โดยเฉพาะเวลากลางคืน ให้ระมัดระวังเรื่องสุขอนามัยเวลานอน และสุขอนามัยในห้องนอนค่ะ พบบ่อย เช่น เรือด ยุง เป็นต้น เวลากัดเราอาจไม่เห็นตัวแมลง แต่มีอาการแสดงเป็นผดผื่นคันได้ค่ะ
ยังมีสาเหตุอื่นๆของโรคผิวหนังมากมาย ที่ยกมาเป็นเพียงสาเหตุที่พบบ่อยนะคะ การรักษา จะต้องรักษาที่สาเหตุค่ะ ดังนั้น แนะนำให้ไปพบแพทย์ค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
มีผื่นแดงตามตัว ที่หลัง ต้นขา สะโพกและหน้าท้อง(เม็ดเล็กๆไม่ใหญ่เท่าที่หลัง) มีอาการคันร่วมด้วยค่ะ ก่อนหน้านี้มีปวดหัว ช่วงบ่ายถึงเย็น มีอาการอยู่สองวันค่ะ จากนั้นประจำเดือนก็มา (และมามาก) จึงลองเสิร์ชหาข้อมูล พบว่าอาจะเป็นไข้เลือดออก รบกวนคุณหมอ ช่วยวินิจฉัยอาการเบื้องต้นให้หน่อยนะคะ ขอบคุณค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)