June 20, 2019 12:57
ตอบโดย
พิชญาพร กูลนุวัฒน์ (พญ.)
สวัสดีค่ะ
การกระทบกระเทือนทางศีรษะ (head injury) แพทย์ต้องประเมินแรกรับถึงระดับความรู้สึกตัวค่ะ (GCS) หากอยู่ในระดับดีมาก (GCS15) ไม่มีปวดศีรษะ ไม่มีอาการอื่นๆ ให้กลับบ้านได้
แต่หากระดับความรู้สึกตัวแรกรับได้คะแนนไม่เต็มจำเป็นต้องดูอาการ 24 ชม อย่างใกล้ชิด และเฝ้าระวังอาการต่างๆ เช่น ซึมลง อาเจียนเยอะ อาเจียนพุ่ง เวียนศีรษะมาก ปวดหัวมาก ชักเกร็งกระตุก แพทย์จะพิจารณาส่งเอ็กซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT SCAN) เพื่อดูในภายสมอง ซึ่งสามารถประเมินภาวะเลือดออกในสมองได้ค่ะ (แต่การเอ็กซเรย์ทั่วไปจะไม่สามารถประเมินภาวะเลือดออกในสมองได้ค่ะ ดูได้เพียงกะโหลกแตกหักเท่านั้น)
หลังผ่านไป 24 ชมแล้ว หากมีอาการซึมลง อาเจียนเยอะ อาเจียนพุ่ง เวียนศีรษะมาก ปวดหัวมาก ชักเกร็งกระตุก จึงจะมีข้อบ่งชี้ในการทำ CT scan ค่ะ
ในกรณีของผู้ป่วย หลังผ่านมา 24 ชั่วโมงแล้ว อาจมีอาการปวดศีรษะได้เล็กน้อยจากการกระแทกค่ะสามารถรับประทานยาแก้ปวดศีรษะทั่วไป เพื่อบรรเทาอาการก่อนได้ค่ะ แต่หากมีอาการปวดศีรษะมากขึ้นจนไม่ไหว หรือมีอาเจียนพุ่ง ให้รีบไป รพ ค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
หมอคะ หนูประสบอุบัติเหตุรถชนกันวันที่ 18 มิ.ย. 62 แต่หนูใส่หมวกกันน็อค ตอนล้มหนูไม่ได้หมดสติและหงมกกันน็อคไม่ได้หลุดออก แล้วหนูไปรพ. หมอให้นอนดีอาการ 1 คืนแต่หนูไม่ได้ตวรจศรีษะไม่ได้เช๋คสมอง หนูออกจากรพ.เมื่อวานนีั หนูมีอาการปวดหัวเป็นบางเวลา หนูควรทำยังไงคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)