วิตกกังวลเกี่ยวกับ HIV ทั้งๆไม่มีความเสี่ยงชัดเจน แก้ยังไงดีครับ? สวัสดีครับ ผมวิตกกังวล เกี่ยวกับโรค hiv ทั้งๆที่เกิดมา ผมยังไม่เคยมีเพศสัมพันธ์ และไม่เคยใช้เข็มฉีดยาเสพติดครับ ผมไปตรวจ hiv มาหลายครั้ง สาเหตุที่ไปตรวจเพราะกลัวติดเชื้อจากการฉีดยา การเจาะเลือดครั้งที่แล้ว เลยต้องไปตรวจเรื่อยๆ หรือบางทีคุยกับคนอื่น แล้วน้ำลายเค้ากระเด็นเข้าตา ผมก็กังวลไปหลายเดือน ล่าสุด ผมไปฉีดยาที่ รพ.เอกชน ใน กทม.แห่งหนึ่ง ไม่เห็นพี่พยาบาลแกะซองเข็ม แต่เห็นเค้าเอาเข็มที่เตรียมไว้แล้วมาฉีดให้ผม ผมก็มากังวลกลัวจะเป็นเข็มใช้แล้วอีก คำถามของผมนะครับ 1.ปัจจุบันมี รพ.ไหนใช้เข็มเก่าหรือไม่ครับ 2.ผมว่าอีกไม่นาน ผมต้องไปตรวจ hiv อีกแน่ๆ เพราะผมเลิกคิดไม่ได้ ผมควรจะทำยังไงดีครับ?

สวัสดีครับ
การติดเชื้อHIVนั้นสามารถติดต่อได้จาก 3 ทางเท่านั้น คือ
1. การมีเพศสัมพันธ์กับผู้ที่ติดเชื้อ
2. ได้รับเลือดหรือสารคัดหลั่ง(น้ำอสุจิ สารคัดหลั่งจากช่องคลอด สารคัดหลั่งจากทวารหนัก) เข้าทางบาดแผล
3. ติดต่อจากแม่สู่ลูกขณะตั้งครรภ์

ในปัจจุบันไม่มีโรงพยาบาลใดใช้เข็มที่ใช้แล้วกลับใช้เจาะเลือดผู้ป่วยซ้ำครับ เพราะเป็นการกระทำที่ผิดหลักจรรยาบรรณและผิดมาตรฐานทางการแพทย์

ส่วนกรณีที่ไม่สามารถสลัดความคิดเรื่องการติดเชื้อHIVออกไปจากหัวได้ทั้งๆที่รู้ว่าไม่น่าเป็นไปได้ และรู้สึกว่าความกังวลที่เกิดขึ้นมากเกินควร อาจเกิดจากโรควิตกกังวลหรือโรคย้ำคิดย้ำทำได้ครับ
ในส่วนนี้หมอแนะนำว่าควรไปพบจิตแพทย์เพื่อตรวจประเมินอาการและให้การรักษาเพิ่มเติมครับ อาการในลักษณะนี้สามารถรักษาให้หายได้โดยการใช้ยาและการทำพฤติกรรมบำบัดครับ

อาการวิตกกังวลกลัวติดเชื้อ โดยที่ไม่ได้มีปัจจัยเสี่ยงต่อการติดเชื้อ ทำให้ต้องตรวจซ้ำๆ ตรวจแล้วทราบผลแล้วว่าไม่มีเชื้อแต่ก็ยังกังวลจนความวิตกกังวลนั้นรบกวนการใช้ชีวิตประจำวัน อาการลักษณะนี้อาจเป็นอาการของโรคผิดปกติเกี่ยวกับความคิด ซึ่งมักพบได้ในกลุ่มโรควิตกกังวลแบบย้ำคิดย้ำทำได้ค่ะ

ในกรณีที่หยุดความคิด หยุดพฤติกรรมไม่ได้ทั้งๆที่รู้ว่าไม่จำเป็นต้องคิดหรือไม่จำเป็นต้องไปตรวจ แนะนำให้พบจิตแพทย์รับการตรวจวินิจฉัยให้แน่ชัด รับการรักาาด้วยวิธีที่เหมาะสม ซึ่งคุณหมออาจใช้ยาในการรักษาเพื่อลดความวิตกกังวล ร่วมกับการทำจิตบำบัด ปรับความคิดและหยุดพฤติกรรมที่ไม่พึงประสงค์ค่ะ

ในกรณีที่มีความเสี่ยงที่จะติดเชื้อ HIV ได้อย่างชัดเจน หมอแนะนำให้ไปพบแพทย์เพื่อตรวจเลือดประเมินการติดเชื้อก่อนครับ การตรวจเลือดเพื่อหาการติดเชื้อ HIV ในปัจจุบันนั้นมีความแม่นยำสูงมาก โดยสามารถเริ่มตรวจพบการติดเชื้อได้ตั้งแต่หลังมีความเสี่ยงประมาณ 2-4 สัปดาห์ และจะให้ผลตรวจที่แม่นยำถึง 99.9% ถ้าหากตรวจเลือดห่างจากความเสี่ยงอย่างน้อย 3 เดือนครับ

ถ้าหากตรวจเลือดแล้วไม่พบการติดเชื้อ แต่ยังมีความกังวลอยู่ ความกังวลนี้ก็อาจเป็นความกังวลที่มากเกินไปและควรได้รับการแก้ไขครับ ซึ่งในกรณีนี้ก็ควรไปปรึกษาจิตแพทย์เพื่อประเมินอาการและให้ความช่วยเหลือเพื่อบรรเทาความวิตกกังวลลงผ่านการใช้ยาและการทำจิตบำบัดครับ