สวัสดีคะ เป็นแผลที่อวัยวะเพศค่ะ มีตุ่มใสๆ2-3 ตุ่ม แล้วก็มีแผลเป็นวงๆแดงเหมือนแผลถลอกค่ะ บริเวณเลยปากช่องคลอดไปถึงก้นค่ะ โดนแล้วแสบมาก มีลูกกลม นูนๆ บวมออกมาตรงขาหนีบด้วยคะ สองฝั่งเลย เสิร์ชดูแล้วคิดว่าเป็นต่อมน้ำเกลืองรึป่าวคะ เป็นอะไรหรอค่ะ ปล.ตอนนี้มีประจำเดือนอยู่ด้วยคะ ทำให้ตรงนั้นไม่แห้งเลย

สวัสดีค่ะ แผล/ตุ่มที่อวัยวะเพศสามารถเป็นได้หลายอย่างค่ะ ซึ่งอาการ คือ อาจ ทำให้มี
อาการแสบ คัน บางรายมีหนองจากท่อปัสสาวะ หรือตกขาวผิดปกติได้
ตัวอย่างเช่น
-กลุ่มโรคติดค่อทางเพศสัมพันธ์
1.เริมที่อวัยวะเพศ เกิดจากเชือไวรัส herpes ลักษณะจะเป็นตุ่มน้ำใส เมื่อแตกออกตะแสบ และอาจมีการติดเชื้อซ้ำซ้อนได้
**ซึ่งลักษณะตุ่มขอฝคนไข้ คล้ายกับโรคเริมมากที่สุดค่ะ
แนะนำว่า ให้ไปพบแพทย์ เพื่อตรวจเพิ่มเติมและรับยาต้านไวรัสเริมมารับประทานและยาทาต้านไวรัสเริมค่ะ

**ส่วนก้อนนูนที่ขาหนีบ ต้องตรวจร่างกายละเอียดอีกครั้ง แต่เบื้องต้น ค่ดว่า น่าจะเกิดจากต่อมน้ำเหลืองที่ตอบสนองต่อการติดเชื้อที่ระบบสืบพันธ์ได้ค่ะ

2.แผลริมแข็ง มักไม่เจ็บ เกิดจากเชื้อซิฟิลิส ถ้าปล่อยไว้ จะหายเอง แต่เชื้อซิฟิลิส ตะยังควอยู่ รอวันที่จะทำให้เกิดผลแทรกซ้อนต่อระบบอื่นๆที่สำคัญได้ ถ้าไม่รีบรักษาค่ะ
3.แผลริมอ่อน เกิดจาก แบคทีเรีย ชื่อ Haemophilus Ducreyi มักมีอาการแสบ มีหนอง คนไข้จะเจ็บ แสยแผลมากค่ะ
4.หูดหงอนไก่ เป็นการติดเชื้อไวรัส เป็นก้อนหรือติ่งเนื้อ ลักษณะผิวอาจเรียบหรือขรุขระ สีอาจจะสีชมพู
สีน้ำตาล สีเนื้อ พบบริเวณอวัยวะเพศ ทวารหนัก ปาก และช่องคอค่ะ
การรักษาหูดหงอนไก่ มีหลายวิธีค่ะ ทั้งแบบใช้ยา และการผ่าตัด
1.การใช้ยา เช่น TCA , 5% imiquimod เป็นต้น ใช้ทาบริเวณหูด เพื่อให้เนื้อนั้นฝ่อไปค่ะ
2.การจี้เย็น และการผ่าตัด ใช้ในกรณีที่หูดมีขนาดใหญ่มาก หรือใช้ยาแล้วไม่ได้ผลค่ะ
นอกจากนี้ การรักษาโรคหูด ยังต้องรักษาคุ่นอนด้วยค่ะ ไม่เช่นน้้นแล้ว จะทำให้โรคหูด กลับมาเป็นซ้ำๆ ได้ค่ะ

กลุ่มโรคติดค่อทางเพศสัมพันธฺนี้ การรักษาคล้ายกัน คือ การให้ยาฆ่าเชื้อ และการรักษาสุขอนามัยทางเพศ การรักษาความสะอาดอยู่เสมอค่ะ

-กลุ่มโรคอื่นๆ
1.การติดเชื้อที่ผิวหนัง
2.ผิ่นแพ้ เช่น การแพ้ยา เป็นต้น
3.โรคแพ้ภูมิคุ้มกันตนเอง (autoimmune)

ดังนั้น เมื่อมีตุ่มที่อวัยวะเพศ จะเห็นว่า สามารถเป็นได้หลายอย่าง แนะนำให้คนไข้ไปพบแพทย์เพื่อตรวจร่างกายเพิ่ทเติมค่ะ

จากการดูภาพ ลักษณะคล้าย โรคเริมค่ะ แต่จะวินิจฉัยให้ถูกต้อง จะต้องตรวจร่างกายอื่นๆด้วย อย่างที่แจ้งไปนะคะ เนื่องจากการดูภาพอย่างเดียว อาจบอกได้แค่คร่าวๆ แต่หากจะให้การรักษา ต้องตรวจละเอียดค่ะ

ส่วนต่อมน้ำเหลืองโต ในผู้ที่มีการติดเชื้อที่ระบบสืบพันธ์ สามารถโตได้จากการตอบสนองของภูมคุ้มกันร่างกาย ซึ่งเมื่อการติดเลื้อหาย ต่อ น้ำเหลืองก็จะยุบตามด้วยค่ะ