September 05, 2018 19:51
ตอบโดย
อนรรฆวี ฉง (พญ.)
จริงๆผลการคุมกำเนิดยังมีนะคะ หากไม่มีอาการอาเจียนและรับประทานยาคุมตรงเวลาค่ะ
สำหรับยาที่มีผลชัดเจนในการลดระดับระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนของยาเม็ดคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมนรวม และทำให้ประสิทธิภาพในการคุมกำเนิดลดลง คือ ยาปฏิชีวนะรักษาพวกวัณโรคและเชื้อรา ได้แก่ rifampin, griseofluvin, ketoconazole
ยากันชักต่าง ๆ ได้แก่ carbamazepine, phenytoin, topiramate, phenobarbital, oxcarbazepine, felbamate
ยาต้านเชื้อไวรัส HIV ได้แก่ darunavir, efavirenz, lopinavir, nevirapine
ส่วนยาชนิดอื่นๆ นอกเหนือจากนี้ ไม่พบว่ามีผลทำให้ประสิทธิภาพในการคุมกำเนิดของยาคุมลดลงอย่างชัดเจน ดังนั้นสามารถทานร่วมกันได้ แต่แนะนำให้ทานคนละช่วงเวลา
สำหรับอาหารต่างๆ หรือเครื่องดื่มทุกชนิด รวมถึงแอลกอฮอล์ ไม่มีผลต่อการลดประสิทธิภาพของยาคุมกำเนิดค่ะ สามารถทานยาก่อนอาหารหรือหลังอาหารก็ได้ค่ะ หากทานพร้อมอาหารในปริมาณปกติทั่วไป อาจมีผลต่อการดูดซึมบ้าง แต่ก็เพียงเล็กน้อยมากค่ะ แทบไม่มีผลต่อประสิทธิภาพการคุมกำเนิดค่ะ
ส่วนปัจจัยอื่นๆ ที่จะทำให้ประสิทธิภาพของยาคุมกำเนิดลดลงชัดเจน ได้แก่ มีอาเจียน ท้องเสียหรือถ่ายบ่อย ยาหมดอายุ ยาเสื่อมสภาพจากการเก็บที่ไม่ถูกต้อง การลืมทานยาเป็นบางวัน หรือทานยาไม่ตรงเวลาในแต่ละวัน เช่นวันนี้ทานตอนเช้า พออีกวันทานตอนกลางคืน เป็นต้น
ประสิทธืภาพคุมกำเนิดยังอยู่ค่ะ แต่หากไม่มั่นใจแนะนำให้ควบคู่กับวิธีอื่นเช่น ถุงยางอนามัยค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
ไม่มีการอาเจียนคะ และทานยาคุมตรงเวลาทุกวันคะ เวลากินยาคุมกินตอน3ทุ่มคะ และจำได้ว่าจะมากินยาแก้ไข้ตอนประมาน4-5ทุ่มทั้ง3คืนคะ
ตอนนี้เหลือยาคุมเม็ดที่16-21และเม็ดแป้ง22-28 หากมีเพศสัมพันสามารถมีได้ใช่ไหมคะไม่มีการตกไข่เกิดขึ้นแล้วหรือป่าวเพราะใกล้ช่วงปจด.แล้ว ปกติปจด.จะมาตอนกินเม็ดแป้งที่26คะ สรุปก็คือเราสามารถกินอาหารอะไรได้ตามปกติใช่ไหมคะสิ่งที่ยกไปข้างต้นไม่มีผลต่อยาคุมถูกไหมคะถึงแม้จะทานหลังหรือก่อนยาคุมทันที
ฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่วันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 386 บาท ลดสูงสุด 61%
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
รบกวนตอบด้วยนะคะ
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
ขออนุญาตให้ข้อมูลเพิ่มเติมค่ะ
1. อาการป่วยที่จะลดประสิทธิภาพของยาคุม ก็คือ การอาเจียนภายใน 2 ชั่วโมงหลังรับประทานยาคุม หรือ การอาเจียน/ถ่ายเหลวอย่างรุนแรงและต่อเนื่องติดต่อกันมากกว่า 24 ชั่วโมง
2. ตามแนวทางล่าสุดของ US CDC 2016 แนะนำว่ายาที่ควรหลีกเลี่ยงการใช้ร่วมกับยาคุมกำเนิด ได้แก่ ยาบางตัวในกลุ่มยากันชัก, ยารักษาวัณโรค, ยาต้านไวรัสเอดส์ และสมุนไพรเซนต์จอห์นเวิร์ต (ส่วนยาต้านเชื้อราและยาปฏิชีวนะอื่น ๆ ไม่มีการห้ามใช้ร่วมกันกับยาคุมกำเนิดแล้วค่ะ)
ดังนั้น หากผู้ถามใช้ยาคุมเมอซิลอนอย่างถูกต้อง และรับประทานครบทุกวันมาโดยตลอด ก็ถือว่ามีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องค่ะ จึงสามารถมีเพศสัมพันธ์หลั่งในได้ตามปกติ มีโอกาสที่ไข่จะตกและเกิดการตั้งครรภ์ได้น้อยมาก
ยา, อาหาร และเครื่องดื่มต่าง ๆ ที่ผู้ถามรับประทาน ไม่มีผลกับประสิทธิภาพของยาคุมกำเนิด ไม่ต้องกังวลนะคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
ตอบโดย
อนรรฆวี ฉง (พญ.)
ขออภัยนะคะที่หมอมาตอบช้า การรับประทานสามารถรับประทานยาคุมต่อเนื่องต่อได้เลยค่ะ โดยถือว่าดีมากที่รับประทานเป็นเวลาค่ะ สามารถมีเพศสัมพันธฺกับแฟนได้ สำหรับอาหารต่างๆ หรือเครื่องดื่มทุกชนิด รวมถึงแอลกอฮอล์ ไม่มีผลต่อการลดประสิทธิภาพของยาคุมกำเนิดค่ะ สามารถทานยาก่อนอาหารหรือหลังอาหารก็ได้ค่ะ หากมีข้อสงสัยสามารถสอบถามเพิ่มเติมได้นะคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
เพิ่มเติมคะ เวลากินยาคุมเราต้องกินกับน้ำเปล่าเท่านั้นใช่ไหมคะ วันนี้มีสังสรรมีการดื่มแอลกอฮอร์ด้วยอะคะแต่พอถึงเวลากินยาคุมก็กินปกติกับน้ำเปล่า แล้วดื่มต่อ ในกรณีนี้เป็นอะไรไหมคะ
ตอบโดย
อนรรฆวี ฉง (พญ.)
ไม่เป็นไรค่ะ สามารถรับประทานได้โดยไม่มีผลกับการคุมกำเนิดนะคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ในกรณีที่ไม่สบายมาตั้งแต่วันศุกร์แล้วก็กินยาทิฟฟี่มาตลอดทุกวันจนถึงวันอาทิตย์ซึ่งก็ถือว่ากินค่อนข้างหลายเม็ดเพราะกินหลายวันและเวลากินก็ค่อนข้างไล่เลี่ยกับเวลากินยาคุมด้วย และได้กินสปอนเซอร์ด้วยคะเพราะไม่ค่อยมีแรง แต่ก็กินยาคุมตามปกติตรงเวลาเดิมนะคะ และวันจันทร์ก็หายไม่สบายแล้วจะมีเพศสัมพันธ์ได้ตามปกติไหมคะ หรือต้องกินยาคุมให้ครบกี่วันถึงจะมีได้คะ หรือกินจนหมดแผงรอปจด.มากินแผงใหม่ค่อยมีคะ ยาอื่นๆมีผลกับยาคุมไหมคะกังวลว่ายาจะส่งผลกับยาคุมคะ พอหายก็กินยำมะม่วงหลังกินยาคุม บางคืนกินฝรั่ง ส้มตำ นม นมถั่วเหลือง น้ำอัดลมด้วยคะ แต่ยำมะม่วงจะกินบ่อยกินแทบทุกคืนคะทั้วก่อนและหลังไม่สบาย จึงไม่กล้ามีเพศสัมพันธ์เกรงว่ายาคุมจะถูกลดประสิทธิภาพหรืออย่างอื่นทำให้ยาคุมลดประสิทธิภาพจนตกไข่คะ ตอนนี้กินยาคุมเมอซิลอนถึงเม็ดที่15คืนนี้คะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)