คือสมุติว่า ถ้าเรามีอะไรกันกับแฟน 3ครั้งนะ ครั้ง1และ2 ใส่ถุง แต่ครั้งที่3ไม่ได้ใส่ถุงแต่ฝ่ายหญิงกินยาคุมก่อนที่จะมีไรกันครั้งที่3 พอมีไรกันเสดแล้ว รอเวลาให้ครบ12. ชม แล้วกินอีก 1เมด นี้จะเป็นอะไรไหมคะ (ยาุมฉุกเฉิน)

สวัสดีครับ
การมีเพศสัมพันธ์โดยการใช้ถุงยางอนามัยนั้น ถ้าหากใช้ได้อย่างถูกต้องโดยไม่มีการแตกรั่วก็จะมีโอกาสผิดพลาดตั้งครรภ์ได้เพียง 2% เท่านั้นจึงถือว่ามีความปลอดภัยสูงมากครับ แต่การมีเพศสัมพันธ์โดยที่ไม่ได้ป้องกันแต่รับประทานยาคุมฉุกเฉินแทนจะมีโอกาสผิดพลาดตั้งครรภ์ได้มากกว่าอยู่ที่ 15-25% ครับ

อย่างไรก็ตามในกรณีนี้ก็ถือว่าได้มีการป้องกันการตั้งครรภ์ไปอย่างเต็มที่เท่าที่ทำได้แล้ว จึงยังไม่มีความจำเป็นต้องทำอะไรเพิ่มเติมในตอนนี้ครับ

หลังจากนี้หมอก็แนะนำให้รอสังเกตประจำเดือนดู ถ้าหากประจำเดือนมีการขาดหายไปจากปกติเกิน 1-2 สัปดาห์ก็ให้ลองตรวจการตั้งครรภ์ดูโดยให้ตรวจห่างจากการมีเพศสัมพันธ์ครั้งสุดท้ายอย่างน้อย 14 วันและใช้ปัสสาวะหลังตื่นนอนตอนเช้าในการตรวจ ก็จะให้ผลตรวจที่เชื่อถือได้ 97-99% ครับ

และหลังจากนี้หากจะมีเพศสัมพันธ์อีกก็ควรมีการป้องกันทุกครั้งเพื่อให้เกิดความปลอดภัยมากที่สุดครับ

การมีเพศสัมพันธ์ครั้งที่ 1 - 2 ถ้าใช้ถุงยางถูกต้องและไม่รั่วซึมหรือฉีกขาด จะมีโอกาสตั้งครรภ์ 2% ตามประสิทธิภาพสูงสุดของการคุมกำเนิดด้วยถุงยางอนามัยค่ะ

ส่วนการมีเพศสัมพันธ์ครั้งที่ 3 ไม่อาจรับประกันได้ว่าจะไม่มีอสุจิเหลืออยู่จากการหลั่งไปก่อนหน้านี้ ดังนั้น เมื่อไม่ป้องกัน ก็มีโอกาสตั้งครรภ์ได้ตามปกติค่ะ

การใช้ยาคุมฉุกเฉินที่ถูกต้อง คือรับประทานหลังมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่ได้ป้องกันด้วยเหตุฉุกเฉิน เช่น ถูกข่มขืน หรือในกรณีที่เกิดความผิดพลาดจากการคุมกำเนิดปกติ เช่น ถุงยางฉีกขาด หรือลืมรับประทานยาคุมรายเดือน ไม่ควรนำมาใช้เพียงเพราะไม่อยากใส่ถุงยาง หรือเพียงเพราะไม่อยากรับประทานยาคุมรายเดือนนะคะ เนื่องจากประสิทธิภาพของยาคุมฉุกเฉินต่ำกว่า จึงมีโอกาสคุมกำเนิดล้มเหลวและตั้งครรภ์ได้มากกว่า

อีกทั้ง วิธีใช้ที่ถูกต้อง คือรับประทานหลังมีเพศสัมพันธ์ค่ะ ไม่ใช่รับประทานก่อนมีเพศสัมพันธ์ อย่างไรก็ตาม ในกรณีนี้ เนื่องจากเวลาไม่ได้ห่างกันมาก จึงน่าจะให้ผลป้องกันฉุกเฉินได้อยู่ แต่ก็ยังมีโอกาสตั้งครรภ์ได้อย่างน้อย 15% ค่ะ

และถ้าผู้ถามยังไม่ได้รับประทานยาคุมฉุกเฉินเม็ดที่ 2 อย่าลืมรับประทานต่อให้ครบตามเวลาด้วยนะคะ

จากนั้น แนะนำให้รอดูว่าจะมีประจำเดือนมาตามรอบปกติหรือไม่ ถ้าไม่มี ควรตรวจการตั้งครรภ์ทางปัสสาวะ ในตอนเช้าหลังตื่นนอน ห่างจากวันที่มเพศสัมพันธ์ครั้งล่าสุดอย่างน้อย 14 วันค่ะ

และระหว่างที่รอให้ประจำเดือนมา ควรงดมีเพศสัมพันธ์ไปก่อน หรือควรใช้ถุงยางอนามัยทุกครั้งที่มีเพศสัมพันธ์นะคะ

การมีเพศสัมพันธ์ครั้งแรกก่อนที่จะรับประทานยาคุมฉุกเฉิน ถ้าใช้ครบขนาดและทันเวลาจะมีโอกาสตั้งครรภ์ 15 - 25% ตามประสิทธิภาพของยาคุมฉุกเฉินค่ะ

ซึ่งก็ถือว่าเสี่ยงมากกว่าการป้องกันด้วยวิธีคุมกำเนิดปกติหลายเท่าแล้วนะคะ เพราะถ้าใช้ถุงยางถูกต้องและไม่รั่วซึม จะมีโอกาสตั้งครรภ์เพียง 2% หรือถ้าใช้ยาคุมรายเดือนถูกต้องและตรงเวลาสม่ำเสมอ จะมีโอกาสตั้งครรภ์เพียง 0.3%

จึงไม่ควรนำยาคุมฉุกเฉินมาใช้แทนวิธีคุมกำเนิดปกติเพียงเพราะไม่อยากใส่ถุงยาง หรือเพียงเพราะไม่อยากรับประทานยาคุมรายเดือน เพราะเสี่ยงที่จะคุมกำเนิดล้มเหลวและตั้งครรภ์ได้มากกว่าค่ะ

และยาคุมฉุกเฉินไม่ได้มีผลคุมกำเนิดหลังรับประทาน ดังนั้น หากมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกันซ้ำอีก ซึ่งถือเป็นการใช้ที่ไม่เหมาะสม จึงมีความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์ได้มากกว่าผู้ที่ไม่มีเพศสัมพันธ์ซ้ำอีกหลังรับประทานยานะคะ

อย่างไรก็ตาม เนื่องจากเวลาที่ทับซ้อนกับการรับประทานเดิม จึงไม่ได้แนะนำให้รับประทานยาคุมฉุกเฉินเพิ่มอีกแผง เพราะไม่น่าจะเกิดประโยชน์ แต่กลับจะได้ผลข้างเคียงจากยามากขึ้นค่ะ