June 09, 2018 13:37
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
1. มีการรับประทานยาคุมตรงเวลาสม่ำเสมอหรือไม่คะ
2. มีปัญหาที่อาจทำให้ยาคุมลดประสิทธิภาพลงหรือไม่ เช่น ลืมรับประทานยา, อาเจียนภายใน 2 ชั่วโมงหลังรับประทานยา, อาเจียนหรือถ่ายเหลวอย่างรุนแรงและต่อเนื่องมากกว่า 24 ชั่วโมง, ใช้ยาในกลุ่มยากันชัก/ยารักษาวัณโรค/ยาต้านไวรัสเอดส์/สมุนไพรเซนต์จอห์นเวิร์ตร่วมด้วย
3. อาการดังกล่าวเกิดขึ้นทุกเดือนหรือไม่ หรือเกิดขึ้นบ่อยแค่ไหน และสัมพันธ์กับการรับประทานยาคุมไม่ตรงเวลา หรือปัญหาตามที่กล่าวในข้อ 2 หรือไม่
4. อาการดังกล่าวมักหายไปในช่วงที่ใช้ยาคุมประมาณเม็ดที่เท่าไหร่ของแผงคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
ทานตรงเวลาไม่เคยลืมคะ เมื่อเดือนที่แล้วก็ปวดท้องตอนทานเม็ดที่10-11 เดือนนี้ก็เหมือนกัน จะหายเมื่อทานถึงเม็ดที่14คะ
สมุนไพรเซนต์จอห์นเวิร์ต คืออะไรหรอคะ มีอะไรบ้าง อยากทราบไว้คะ
หมดปัญหาเหงื่อออกมากที่มืออย่างถาวร รักษาแล้วมือแห้ง ชีวิตง่ายขึ้น!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / เบิกประกันได้ / ผ่อน 0% ได้ / ปรึกษาหมอก่อนผ่าตัดได้ไม่จำกัดครั้ง
อยากทราบด้วยคะว่ามีสมุนไพรอะไรบ้างที่ห้ามทานร่วมกับยาคุมคะ
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
1. อาการดังกล่าวอาจเป็นผลจากฮอร์โมนหรือการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนได้ค่ะ
ซึ่งโดยปกติหากใช้ยาคุมกำเนิดอย่างถูกต้องและเหมาะสม ปริมาณฮอร์โมนที่ได้รับจากยาควรจะมีระดับเล็กน้อยสม่ำเสมอ อาการที่เป็นผลข้างเคียงจากยาจึงไม่ควรมีความแตกต่างกันมาก โดยเฉพาะในช่วงที่ใช้เมอซิลอนเม็ดที่ 1 - 21 เนื่องจากมีฮอร์โมนเดียวกันและมีปริมาณฮอร์โมนเท่ากัน
และหากรับประทานยาคุมต่อเนื่องตรงเวลาสม่ำเสมอ จะมีผลยับยั้งไข่ตกได้ใกล้เคียง 100% จึงไม่ควรจะพบอาการที่มีการเปลี่ยนแปลงในช่วงต่าง ๆ ของเดือนตามช่วงที่น่าจะมีไข่ตกหรือช่วงกึ่งกลางของรอบเดือน
ดังนั้น หากมีสาเหตุที่อาจทำให้ประสิทธิภาพของยาคุมลดลงตามที่กล่าวไปในความเห็นแรก หรือมีอาการอื่น ๆ ร่วมด้วยที่บ่งบอกว่าอาจจะมีความแปรปรวนของระดับยาในเลือด เช่น มีเลือดกะปริบกะปรอยในช่วงที่เกิดอาการดังกล่าวหรือช่วงเวลาใกล้เคียง แนะนำให้ไปพบสูตินรีแพทย์เพื่อตรวจเพิ่มเติมและพิจารณาการปรับสูตรยาคุมกำเนิดหรือเลือกวิธีคุมกำเนิดใหม่ให้เหมาะสมยิ่งขึ้นค่ะ
แต่ถ้าไม่มีความเสี่ยงตามที่กล่าวมา, ไม่พบเลือดออกกะปริบกะปรอย และอาการที่เกิดขึ้นไม่รุนแรงมาก อาจพิจารณาสังเกตอาการไปก่อนก็ได้ค่ะ
2. เซนต์จอห์นเวิร์ต เป็นสมุนไพรที่ไม่ค่อยใช้กันแพร่หลายในบ้านเราค่ะ เลยอาจจะไม่คุ้นชื่อนัก อาจพบในผลิตภัณฑ์เสริมอาหารประเภทคลายกังวลและช่วยนอนหลับ ในชื่อเซนต์จอห์นเวิร์ต (St.John's Wort) หรือบางยี่ห้อใช้ชื่อไฮเปอริฟอร์ท (Hyperiforte) ค่ะ
3. คำแนะนำจาก U.S. Medical Eligibility Criteria for Contraceptive Use ปรับปรุงปี ค.ศ.2017 มีการแนะนำยาและสมุนไพรที่ควรหลีกเลี่ยงหรือระวังการใช้ร่วมกับยาคุมกำเนิด ได้แก่ ยาบางตัวในกลุ่มยากันชัก, ยารักษาวัณโรค, ยาต้านไวรัสเอดส์ และสมุนไพรเซนต์จอห์นเวิร์ตค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่วันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 386 บาท ลดสูงสุด 61%
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
ขอบคุณคะ
กินยาคุมเมอซิลอนมาหลายปีแล้วคะ พอกินถึงประมานเม็ดที่9-13 มักเจ็บเต้านมและปวดท้องน้อย มีตกขาวสีขาว เป็นเพราะอะไรคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)