สอบถามนิดนึงนะคะ. ตอนนี้ทานยาอยู่6ตัว 1depakine(บางทีก็lithium) 2sertraline 3risperidone 4lorazepam(บางทีก็สลับกับdiazepam) 5lamictal 6fluvoxamine แล้วมีแค่lamictalตัวเดียวที่ส่งผลต่อยาฝังคุมกำเนิด แต่ส่งผลไม่มาก หนูเกิดสงสัยว่า ถ้ายา6ตัวมันตีกันเอง แล้วการตีกันของยา6ตัวจะทำให้ ส่งผลต่อยาฝังคุมกำเนิดมากขึ้น จากเดิมได้ไหมคะ

อ้างอิงจาก Medical Eligibility Criteria for Contraceptive Use ฉบับปรับปรุง ปี ค.ศ.2017 ไม่ว่าจะเป็น LAMICTAL (Lamotrigine) หรือยาอื่น ๆ ที่ผู้ถามใช้ ไม่ได้ลดประสิทธิภาพของยาฝังคุมกำเนิดนะคะ

จึงสามารถใช้ยาฝังคุมกำเนิดได้โดยไม่ได้มีข้อจำกัดใด ๆ ค่ะ

ถ้าเป็นยาที่ส่งผลต่อยาฝังคุมกำเนิดต้องพิจารณาว่า "ผลกระทบ" นั้นคืออะไร และการ "ตีกัน" ของยาเหล่านั้นส่งผลกับยาแต่ละตัวอย่างไร จึงจะตอบได้ว่าผลที่เกิดขึ้นจะกระทบกับประสิทธิภาพของยาฝังคุมกำเนิดหรือไม่ อย่างไร และควรแก้ไขอย่างไรนะคะ

แต่ในกรณีของผู้ถาม ยาที่ใช้ไม่ได้ส่งผลกระทบกับประสิทธิภาพของยาฝังคุมกำเนิดค่ะ

อย่างไรก็ตาม ยาที่ผู้ถามใช้มีปัญหายาตีกันนะคะ (โดยไม่เกี่ยวกับยาฝังคุมกำเนิด) ซึ่งในกรณีที่จำเป็นต้องใช้ร่วมกัน คุณหมอก็จะปรับขนาดการใช้แต่ละตัวให้เหมาะสมเพื่อป้องกันอันตรายที่อาจเกิดขึ้น ดังนั้น จึงควรปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด และไม่ควรปรับขนาดการใช้หรือปรับเปลี่ยนยาเองค่ะ