September 28, 2018 19:06
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
สวัสดีครับ
โดยธรรมชาติแล้วผู้ที่เป็นโรคPCOSนั้นจะมีประจำเดือนมาไม่สม่ำเสมอเป็นปกติอยู่แล้วครับ และในกรณีที่รับประทานยาเพื่อปรับฮอร์โมนอยู่ร่วมกับการรับประทานยาสมุนไพรหรือยาชนิดอื่นที่ไม่ทราบสารประกอบในตัวยาชัดเจนก็อาจมีผลรบกวนการทำงานของยาปรับฮอร์โมนและตัวยาสมุนไพรเองก็มักไม่มีฤทธิ์ที่ช่วยรักษาโรคPCOSครับ รวมถึงการที่หยุดรับประทานยาปรับฮอร์โมนไปนั้นก็เป็นผลทำให้ประจำเดือนไม่มาตามกำหนดได้ครับ
ดังนั้นในเบื้องต้นจึงควรหยุดรับประทานยาจีนดังกล่าวก่อน และกลับไปปรึกษาแพทย์เพื่อพิจารณาเริ่มการรักษาใหม่อีกครั้ง
ส่วนการมีเพศสัมพันธ์โดยใช้ถุงยางอนามัยนั้นถ้าหากใช้ได้อย่างถูกต้อง และไม่มีการแตกรั่วของถุงยางอนามัยโอกาสที่จะตั้งครรภ์ก็มีเพียง 2% เท่านั้น และการที่มีการสัมผัสน้ำหล่อลื่นที่ภายนอกของอวัยวะเพศก็แทบเป็นไปไม่ได้ที่จะทำให้เกิดการตั้งครรภ์ครับ
ดังนั้นจากเหตุการณ์จึงโอกาสตั้งครรภ์ได้น้อยมาก ทั้งนี้อาจลองตรวจการตั้งครรภ์ดูเพื่อความมั่นใจได้ โดยให้ตรวจห่างจากการมีเพศสัมพันธ์ครั้งสุดท้ายอย่างน้อย 14 วันและใช้ปัสสาวะหลังตื่นนอนตอนเช้าในการตรวจก็จะให้ผลตรวจที่เชื่อถือได้ 97-99% ครับ
และถ้าหากตรวจแล้วไม่มีการตั้งครรภ์ก็อาจรอประจำเดือนต่อไปก่อนได้ แต่ทางที่ดีที่สุดก็ควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจเพิ่มเติมครับ เนื่องจากเป็นโรคPCOSอยู่ซึ่งก็เป็นสาเหตุหนึ่งที่ทำให้ประจำเดือนไม่มาได้
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
ปวดท้องบริเวณรอบๆสะดือเหมือนมีอะไรบีบแล้วพักสักก็หาย ปวดไม่นาน ตอนปวดกดท้องดูก็ไม่เจ็บมาก แต่รู้สึกเหมือนอยากเข้าห้องน้ำ ท้องหน่วงๆ จะเป็นอะไรไหมค่ะ แล้วต้องรักษายังไงค่ะ จะต้องไปหาหมอหรือซื้อยามาทานเองได้ไหมค่ะ (ก่อนหน้าที่จะปวดท้องแบบนี้ท้องเสียมานะค่ะ)
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
อาการปวดท้องในลักษณะปวดบีบๆเป็นพักๆร่วมกับมีอาการท้องเสียนั้นมักเป็นผลมาจากการที่มีได้รับประทานอาหารที่ไม่สุกสะอาดหรือมีสิ่งปนเปื้อนเข้าไป ทำให้ร่างกายพยายามขับออกมาผ่านทางการถ่ายอุจจาระครับ
เมื่อมีอาการในลักษณะนี้อาจบรรเทาอาการในเบื้องต้นได้โดยการเปลี่ยนมารับประทานอาหารอ่อนย่อยง่าย พักผ่อนให้เพียงพอ และดื่มเกลือแร่ซองชงน้ำ(ORS)เพื่อชดเชยน้ำที่เสียไปจากการท้องเสียครับ
แต่มีในกรณีที่ผ่านไป 1-2 วันแล้วอาการยังไม่ดีขึ้น หรือ มีอาการถ่ายอุจจาระเป็นมูกเลือด ปวดท้องรุนแรงขึ้นเรื่อยๆ อาการปวดท้องย้ายมาอยู่ที่ท้องน้อยข้างขวา ก็ควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจหาสาเหตุและให้การรักษาเพิ่มเติมครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
ประจำเดือนมา 2 ครั้งต่อเดือนค่ะ ปวดท้องหน่วงๆ ไม่หาย เป็นอะไรมั้ยคะ
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
การที่ป่วยเป็นPCOSจะส่งผลให้ระดับฮอร์โมนในร่างกายไม่สม่ำเสมอทำให้มีอาการขาดประจำเดือนหรือมีประจำเดือนมาไม่สม่ำเสมอได้อยู่แล้วครับ และโดยเฉพาะในกรณีที่ไม่ได้รับประทานยาปรับฮอร์โมนอย่างสม่ำเสมอด้วยแล้วก็ยิ่งส่งผลให้ประจำเดือนอาจมาไม่สม่ำเสมอมากขึ้นได้ครับ
อย่างไรก็ตามการที่มีเลือดออกผิดปกติทางช่องคลอดและมีอาการปวดท้องร่วมด้วยก็อาจมีสาเหตุมาจากอย่างอื่นได้ด้วยครับ เช่น มีการอักเสบติดเชื้อที่ปากมดลูกหรืออุ้งเชิงกราน มีความผิดปกติของปากมดลูก มดลูก หรือเยื่อบุโพรงมดลูก
หมอแนะนำว่าควรกลับไปพบแพทย์เพื่อตรวจประเมินอาการซ้ำอีกครั้งครับ เพื่อประเมินหาสาเหตุของประจำเดือนที่ผิดปกติว่าเกิดจากสาเหตุอื่นร่วมด้วยหรือไม่ และเพื่อให้แพทย์พิจารณาความเหมาะสมในการให้ยาปรับฮอร์โมนต่อครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่วันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 386 บาท ลดสูงสุด 61%
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
แล้วถ้ามีอาการปวดหัว คลื่นไส้หละคะ. มันเป็นเพราะหนูพักผ่อนน้อย. หรือ อาการข้างเคียงของยาจีน. หรืออะไร. ตอนนี้ประจำเดือนไม่มาค่ะ
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
อาการปวดศีรษะ คลื่นไส้อาเจียน สามารถเกิดได้จากหลายสาเหตุครับ เช่น
- ไมเกรน
- อาหารเป็นพิษ
- กระเพาะอาหารอักเสบ
- ความเครียด การพักผ่อนที่ไม่เพียงพอ
- ผลข้างเคียงจากยาบางชนิด
เป็นต้น
อาการคลื่นไส้ ปวดศีรษะไม่ได้มีความจำเพาะกับสาเหตุใดสาเหตุหนึ่งเป็นพิเศษ การที่จะบอกสาเหตุที่แน่ชัดได้จึงควรได้รับการตรวจประเมินอาการเพิ่มเติมจากแพทย์ครับ
รวมถึงในกรณีที่ประจำเดือนไม่มาในกรณีนี้ก็ควรลองตรวจการตั้งครรภ์ดูด้วย โดยให้ตรวจห่างจากการมีเพศสัมพันธ์ครั้งสุดท้ายอย่างน้อย 14 วันและใช้ปัสสาวะหลังตื่นนอนตอนเช้าในการตรวจ ก็จะให้ผลตรวจที่เชื่อถือได้ครับ
ในส่วนของยาจีนนั้นหมอคงไม่สามารถบอกได้ชัดเจนครับว่าจะทำให้เกิดอาการคลื่นไส้ ปวดศีรษะได้หรือไม่ เนื่องจากไม่ทราบส่วนประกอบของยาที่ชัดเจน
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
แต่ถุงยางไม่มีการแตก. ไม่มีรั่ว. คุณหมอคิดว่ามีโอกาสท้องหรอคะ. คือควรตรวจใช่ไหมคะ
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
ถึงแม้ถุงยางอนามัยไม่มีการแตกรั่ว ก็ยังมีโอกาสตั้งครรภ์ได้อยู่ประมาณ 2% ครับ และไม่มีวิธีการคุมกำเนิดวิธีใดในปัจจุบันที่สามารถป้องกันการตั้งครรภ์ได้ 100%
ในกรณีที่เป็นโรคPCOSอยู่ก็จะช่วยลดความเสี่ยงในการตั้งครรภ์ลงไปได้เนื่องจากมักจะไม่ค่อยมีการตกไข่เกิดขึ้น แต่ก็ไม่ได้เป็นการรับรองว่าจะไม่ตั้งครรภ์แน่ๆ รวมถึงการเป็นPCOSก็จะสามารถสังเกตการตั้งครรภ์จากประจำเดือนได้ยากเนื่องจากประจำเดือนมักจะมาไม่ปกติครับ
ดังนั้นถ้าหากมีอาการอะไรที่ทำให้สงสัยว่าอาจมีการตั้งครรภ์ได้ การตรวจการตั้งครรภ์เอาไว้ก็จะช่วยให้มั่นใจได้มากขึ้นว่ามีการตั้งครรภ์หรือไม่ครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทั้งนี้. ทางบ้านยังหยุดยาแผนปัจจุบันอยู่และให้กินแต่ยาจีน. แล้วพอกินไปแล้วช่วงนี้หนูรู้สึกปวดท้องเหมือนประจำเดือนจะมา. แต่ก็ไม่มา. และมีอาการตกขาว ค่ะ
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
เนื่องจากหมอไม่ทราบส่วนประกอบของยาจีนดังกล่าวที่แน่ชัด จึงไม่สามารถให้คำแนะนำเกี่ยวกับยาจีนได้ครับ
แต่หมออาจให้ข้อมูลเพิ่มเติมได้ว่า การรักษาโรคPCOSนั้นมีหลักฐานทางการวิจัยที่ยืนยันให้สามารถใช้ยาฮอร์โมนตามยาแผนปัจจุบันเพื่อรักษาได้ครับ ถ้าหากเป็นการรักษาภายใต้การดูแลของแพทย์ด้วยยาที่มีหลักฐานรับรองก็ย่อมมีความปลอดภัยในการใช้ยามากกว่ายาที่ไม่มีหลักฐานทางการวิจัยรับรอง
ยังไงลองพิจารณาข้อมูลตามนี้เพื่อประกอบการตัดสินใจในการรักษาดูครับ
ส่วนอาการปวดท้อง คลื่นไส้ต่างๆนั้น ก็อาจเกิดได้จากหลายสาเหตุตามที่หมอได้อธิบายไปก่อนหน้านี้ครับ จึงแนะนำว่าควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจอาการเพิ่มเติมดู เพื่อให้ทราบสาเหตุที่แน่ชัดครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ชุดตรวจครรภ์. ตรวจเวลาอื่นนอกจากตอนตื่นนอนได้ไหมคะ
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
ถ้าตรวจในช่วงเวลาอื่นที่ไม่ใช่หลังตื่นนอนตอนเช้า อาจส่งผลให้ชุดตรวจไม่สามารถตรวจพบการตั้งครรภ์ได้ในกรณีที่ยังมีการตั้งครรภ์มาไม่นานครับ เนื่องจากหลักการของชุดตรวจการตั้งครรภ์ คือ เป็นการตรวจจับฮอร์โมน HCG ซึ่งเป็นฮอร์โมนของการตั้งครรภ์ และฮอร์โมนนี้ในปัสสาวะจะมีปริมาณเข้มข้นมากที่สุดในปัสสาวะแรกหลังตื่นนอนตอนเช้า
ดังนั้นจึงแนะนำให้ใช้ปัสสาวะหลังตื่นนอนตอนเช้าในการตรวจครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
แล้วถ้าไม่ปัสสาวะ. เป็นเวลา4ชม. ใช้แทนกันได้ไหมคะ
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
แนะนำให้ใช้ปัสสาวะหลังตื่นนอนตอนเช้าในการตรวจจะดีกว่าครับ การใช้การกลั้นปัสสาวะ 4 ชั่วโมงนั้นไม่สามารถใช้ทดแทนการตรวจด้วยวิธีนี้ได้ครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
จากที่หมอประเมิน. หนูมีความเสี่ยงมากน้อยเพียงใดคะ
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
ถ้าที่ผ่านมามีเพศสัมพันธ์โดยใช้ถุงยางอนามัยและใช้ได้อย่างถูกต้อง ไม่มีการแตกรั่วมาโดยตลอด ก็มีโอกาสตั้งครรภ์ได้ประมาณ 2% ครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ถ้าระหว่างการสอดใส่ มีการหดตัวของอวัยวะเพศมีสิทธิ์รั่วไหมคะ แต่ถุงยางไม่หลุดนะคะ
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
ถุงยางอนามัยจะใช้ป้องกันการตั้งครรภ์ได้ดีที่สุดในช่วงที่อวัยวะเพศแข็งตัวครับ ดังนั้นถ้าอวัยวะเพศมีการหดตัวในขณะใช้งานก็อาจเพิ่มความเสี่ยงที่จะเกิดความผิดพลาดจากถุงยางอนามัยได้บ้าง แต่ถ้าถุงยางอนามัยไม่หลุดโอกาสผิดพลาดดังกล่าวก็มีไม่มากครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
หนูตรวจแล้วผลเป็นลบ ค่ะ. แต่หนูยังรู้สึกเวียนหัวจะอ้วกทุกครั้งที่เครียดหรือกังวลอยู่ค่ะ. แล้ว. ประจำเดือนไม่มา
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
ถ้าหากตรวจการตั้งครรภ์ได้อย่างถูกต้องแล้วไม่พบว่ามีการตั้งครรภ์ สาเหตุที่ทำให้ประจำเดือนไม่มาก็อาจเป็นผลมาจากตัวโรค PCOS เองครับ เนื่องจากในขณะนี้นี้คุณไม่ได้รับประทานยาปรับฮอร์โมนตามที่แพทย์สั่ง
ส่วนอาการคลื่นไส้อาเจียนนั้นอาจขึ้นได้จากสาเหตุหลายอย่างตามที่หมอเคยได้อธิบายไปแล้ว รวมถึงความเครียดความกังวลที่มากเกินไปก็อาจมีผลทำให้มีอาการคลื่นไส้ได้เช่นกัน
ถ้าหากต้องการทราบสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการคลื่นไส้จริงๆก็ควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจหาสาเหตุครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
หนูก็ตรวจแบบที่คู่มือบอก. ใช้แบบหยด. รอ5นาที.
สวัสดีค่ะ หนูเป็นผู้ป่วยPCOS ปกติต้องกินยาnorethisteroneเพื่อให้ประจำเดือนมา แต่เดือนนี้หนูหยุดกินแล้วไปกินยาจีนของเวชพงศ์โอสถแทน ซึ่งปกติประจำเดือนจะมาทุกวันที่23. แต่นี้ไม่มา แต่ยังมีอาการคัดหน้าอกและเมื่อยสะโพกอยู่ แต่หนูกลัวว่าจะท้องหรือปล่าวเพราะหนูไปมีอะไรกับแฟนมาแต่แฟนใส่ถุงยางตลอด แต่หนูมีอมผ่านถุงยางบ้าง แต่พอสอดใส่และพอจะเสร็จ แฟนเอามาหลั่งข้างนอกตลอด (แต่อยู่ในถุง) และแฟนถอดถุงยางให้ดูและเช็คให้ดูว่าไม่แตกไม่ซึมเพราะอสุจิยังอยู่ในกระเปาะ หนูลอดบีบแล้วไม่มีซึม แต่มือหนูโดนน้ำหล่อลื่นด้านนอกถุงซึ่งหนูไม่รู้ว่าน้ำของหนูหรือปล่าวแล้วหนูเอามาลูบที่คริสตอริสของหนู. แต่หนูก็รีบเอาฝักบัวไปจี้ล้างออกและล้างช่องคลอดทันที ไม่ทราบว่าหนูจะท้องไหมคะ. ประจำเดือนไม่มาจะ5วันละค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)