พึ่งเริ่มทานยาคุมแบบ 28 เม็ด ก่อนทานยาคุมมีอะไรกับแฟน แต่ไม่หลั่ง หลังจากนั้นอีก 6 วันก็มีอะไรกับแฟนอีก มีอะไรกับแฟนอาทิตย์ล่ะครั้งค่ะ ลองซื้อที่ตรวจครรภ์มาตรวจก่อนกำหนด ปจด. มา 4 วัน ขึ้น 1 ขีดค่ะจนมาถึงเมื่อวันที่ 26/7 ครบกำหนด ปจด. มา(เริ่มกินเม็ดแป้ง)แต่มาเป็นคราบเปื้อนๆติดผ้าอนามัย มาวันนี้ 27/7 ลองใข้นิ้วสอดใส่เข้าไปดู เป็นมูกสีน้ำตาล ติดเลือดสีจางๆ อยากทราบว่าจะท้องมั้ย เป็นเลือดล้างหน้าเด็กรึป่าว หรือเป็นแค่ผลจากยาคุมค่ะ

ไม่ทราบว่าวันที่เริ่มรับประทานยาคุมกำเนิดเม็ดแรกนั้นอยู่ในช่วง 5 วันแรกของการมีประจำเดือนหรือไม่ครับ
ถ้าไม่ได้รับประทานยาภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือน ยาคุมจะไม่สามารถป้องกันการตั้งครรภ์ได้ทันทีครับ

การรับประทานยาคุมกำเนิดชนิด 28 เม็ดนั้น ประจำเดือนจะมาในช่วงที่รับประทานยาเม็ดแป้ง โดยจะมาในช่วงที่รับประทานเม็ดใดก็ได้ครับ
มูกสีน้ำตาลที่ออกมาในวันนี้นั้นจึงอาจเป็นอาการนำก่อนมีประเดือนได้ครับ แนะนำให้สังเกตประจำเดือนไปก่อน
ถ้าถึงวันที่จะเริ่มรับประทานยาคุมแผงใหม่แล้วประจำเดือนยังไม่มา ก็ให้ลองตรวจการตั้งครรภ์ดูในตอนเช้าของวันที่จะเริ่มรับประทานยาแผงใหม่ ถ้าตรวจแล้วไม่มีการตั้งครรภ์ก็สามารถรับประทานยาคุมแผงใหม่ต่อไปได้ครับ

โดยปกติ เมื่อใช้ยาคุมชนิดฮอร์โมนรวมแบบ 28 เม็ด จะมีประจำเดือนมาหลังใช้ "เม็ดยาฮอร์โมน" หมดไปแล้ว 2 - 3 วันค่ะ ซึ่งจำนวนเม็ดยาฮอร์โมนอาจมี 21 หรือ 24 เม็ด ขึ้นกับยี่ห้อของยาคุมที่ใช้

หากยาคุมที่คุณใช้อยู่ มีเม็ดยาฮอร์โมน 21 เม็ด หยดเลือดซึมที่พบน่าจะเป็นประจำเดือนที่มาในช่วงเริ่มต้น ซึ่งจะมาตามปกติในอีก 1 - 2 วันค่ะ แนะนำให้รอดูไปก่อนนะคะ ยังไม่ต้องกังวล
..
..
..
หากคุณเริ่มใช้ยาคุมแผงแรกถูกต้อง นั่นคือ รับประทานภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือน (ต้องนับจากวันแรกที่ประจำเดือนมา ไม่ใช่วันที่ประจำเดือนหมด) และรับประทานต่อเนื่องตรงเวลามาทุกวัน มีโอกาสตั้งครรภ์น้อยมาก เพียง 0.3% ค่ะ

แต่ถ้าคุณใช้ไม่ทัน 5 วันแรกของการมีประจำเดือน กว่าจะมีผลคุมกำเนิดได้จะต้องใช้ยาคุมชนิดฮอร์โมนรวมติดต่อกันให้ครบ 7 วันก่อน ดังนั้น หากมีเพศสัมพันธ์แบบไม่ป้องกันในช่วงก่อนใช้ยาคุม และใน 7 วันแรกที่ใช้ยาคุมแผงนี้ ก็มีความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์ได้ (แม้จะบอกว่าไม่หลั่ง หรือใช้วิธีหลั่งนอกก็มีความเสี่ยงนะคะ เพราะถือว่าอาจมีอสุจิปนมากับน้ำหล่อลื่นได้ในขณะที่สอดใส่ แต่ความเสี่ยงอาจน้อยกว่าการหลั่งในค่ะ)

สำหรับการตรวจตั้งครรภ์ที่ทดสอบไปแล้ว หากใช้ชุดทดสอบถูกวิธี และตรวจในเวลาที่เหมาะสม นั่นคือ ตรวจในตอนเช้าหลังตื่นนอน ห่างจากวันที่มีเพศสัมพันธ์ครั้งล่าสุดอย่างน้อย 14 วัน แล้วได้ผลเป็น 1 ขีด ก็เชื่อมั่นได้มากกว่า 99% ว่าไม่มีการตั้งครรภ์ค่ะ

แต่ถ้าใช้ไม่ถูกต้อง หรือเวลาไม่เหมาะสม ผลดังกล่าวก็ยังยืนยันแน่ชัดไม่ได้นะคะว่าไม่มีการตั้งครรภ์

ดังนั้น หากใช้ยาคุมจนหมดแผงทั้ง 28 เม็ดแล้ว ยังไม่มีประจำเดือนมา แนะนำให้ซื้อชุดทดสอบการตั้งครรภ์ทางปัสสาวะ มาตรวจในตอนเช้าหลังตื่นนอน ของวันที่จะต่อยาคุมแผงใหม่นะคะ

ถ้ารับประทานยาคุมเม็ดแรกหลังหมดประจำเดือนไป 3 วัน ก็เป็นไปได้ว่าเริ่มรับประทานยาคุมไม่ทัน 5 วันแรกของการมีประจำเดือนครับ ยกเว้นแต่ว่าประจำเดือนครั้งที่ผ่านมานั้นจะมาเพียงแค่ 2 วัน

การรับประทานยาคุมไม่ทัน 5 วันแรกของการมีประจำเดือน จะมีโอกาสที่ในช่วง 7 วันแรกของการรับประทานยาคุมกำเนิดยาคุมจะยังไม่ให้ผลในการป้องกันการตั้งครรภ์ครับ ดังนั้นถ้าหากในกรณีนี้ได้มีเพศสัมพันธ์ในช่วงที่รับประทานยายังไม่ครบ 7 วัน ก็จะมีโอกาสผิดพลาดตั้งครรภ์ได้สูง

แนะนำให้รอสังเกตประจำเดือนต่อไปก่อนครับ ถ้าประจำเดือนไม่มาภายใน 7 วันที่รับประทานยาเม็ดแป้ง ก็ควรตรวจการตั้งครรภ์ดูในเช้าของวันที่จะเริ่มยาคุมแผงต่อไป

ขออธิบายเพิ่มเติมเพื่อให้ผู้ถามไม่กังวลมากจนเกินไปนะคะ

จริงอยู่ว่าประจำเดือนจะมาในช่วงเม็ดใดก็ได้ที่เป็นเม็ดแป้ง แต่โดยปกติ เยื่อบุมดลูกจะมีการหลุดลอกและทำให้มีประจำเดือนมา ต้องมีการลดระดับของฮอร์โมนให้ต่ำลงมามากถึงระดับหนึ่งค่ะ ดังนั้น มักใช้เวลา 2 - 3 วันหลังจากที่หยุดรับประทานเม็ดยาฮอร์โมน จึงจะเริ่มมีการหลุดลอกของเยื่อบุมดลูก

นั่นทำให้ไม่น่าจะมีประจำเดือนมาในวันที่รับประทานเม็ดแป้งเม็ดแรกนะคะ

คาดว่าผู้ถามจะกังวลใจเพราะคิดว่าประจำเดือนควรจะมาในวันแรกที่เริ่มรับประทานเม็ดแป้งหรือเปล่าคะ ซึ่งหากเป็นเช่นนั้น ยังไม่ต้องกังวลค่ะ เพราะไม่ได้ผิดปกติเลยที่จะยังไม่มีประจำเดือน

โดยปกติประจำเดือนมักจะมาเมื่อรับประทานเม็ดแป้งเม็ดที่ 3 - 4 ค่ะ (แต่บางครั้งหรือบางคนก็อาจมีประจำเดือนมาเร็วหรือช้ากว่านั้นได้เล็กน้อยเช่นกัน) ดังนั้น หากยังไม่ถึงช่วงเวลานั้น ก็ยังไม่ต้องกังวลค่ะ ให้รอดูไปก่อนนะคะ
..
..
..
แต่เนื่องจากผู้ถามน่าจะใช้ยาคุมแผงแรกไม่ถูกต้อง จึงมีความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์ได้เช่นกัน ดังนั้น ถ้าใช้ไปจนหมดแผงแล้วยังไม่มีประจำเดือนมาก็ควรตรวจการตั้งครรภ์ค่ะ

ในเบื้องต้นคงยังไม่สามารถบอกได้ครับว่าเลือดดังกล่าวใช่ประจำเดือนหรือไม่ แต่โดยทั่วไปแล้วหลังรับประทานยาคุมกำเนิดประจำเดือนก็จะยังคงมีลักษณะที่เหมือนกับประจำเดือนปกติ คือ
- เลือดออกนาน 3-7 วัน
- ใช้ผ้าอนามัยวันละ 2-3 แผ่น
- สีเลือดเป็นเลือดเก่าๆคล้ำๆ

แนะนำให้รอสังเกตลักษณะของประจำเดือนต่อไปก่อนครับว่าเป็นไปตามนี้หรือไม่ ถ้าวันนี้เพิ่งรับประทานยาเม็ดแป้งเม็ดที่ 2 ก็ยังไม่ต้องกังวลมากครับ เพราะยังเหลือช่วงเวลาที่ประจำเดือนจะมาได้อีก 5 วัน

ในตอนนี้ก็คงจะบอกได้แต่ว่ามูกเลือดดังกล่าวอาจเป็นสัญญาณก่อนที่ประจำเดือนจะมาได้ครับ

แนะนำให้สังเกตประจำเดือนต่อไปก่อนครับ ในตอนนี้คงไม่สามารถบอกอะไรได้ชัดเจนมากกว่านี้