July 27, 2018 12:13
ตอบโดย
สุพิชชา แสงทองพราว (พญ.)
อาการปวดท้องส่วนบน สามารถเกิดได้จากหลายสาเหตุค่ะ ขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่เป็น และการตรวจร่างกายจากแพทย์ จะช่วยวินิจฉัยโรคได้
ช่องท้องส่วนบน เป็นตำแหน่งของ กระเพาะอาหาร ลำไส้เล็กส่วนต้น ตับ ตับอ่อน ถุงน้ำดี
1.อาการของโรคกระเพาะและลำไส้ มักจะมีอาการบริเวณใต้ลิ่นปี่ อาจปวดจุกท้องใต้ลิ้นปี่ หรือปวดแสบ ปวดเกร็งได้ค่ะ รวมถึงการมีแผลในกระเพาะ หรือแผลที่ลำไส้เล็กส่วนต้น ก็ทำให้มีอาการปวดจุกเกร็งที่ใต้ลิ้นปี่ได้
-โรคกระเปาะลำไส้อักเสบ (Diverticulitis) มักพบในผู้สูงอายุ เกิดจากการที่มีกระเปาะในลำไส้อยู่เดิม (Diverticulosis)จะสามารถตรวจพบได้จากการตรวจเอกซเรย์กลืนแป้ง หรือการส่องลำไส้ใหญ่ เมื่อกระเปาะนี้มีการอักเสบติดเชื้อแบคทีเรียภายในกระเปาะนั้น จึงทำให้มีอาการปวดท้องขึ้นมา อาการมักจะมีไข้ร่วมกับปวดท้อง อาจพบถ่ายมีมูกปนเลือดได้ การรักษาการอักเสบคือการใช้ยาฆ่าเชื้อปฏิชีวนะ ส่วนตัวกระเปาะที่มีอยู่ จะไม่สามารถรักษาได้ เนื่องจากเกิดจากผนังลำไส้เกิดการพองตัวขึ้นเอง
2.อาการโรคของถุงน้ำดี เช่น นิ่วในถุงดี สามารถทำให้มีอาการปวดเกร็งที่ช่องท้องส่วนบนได้เช่นกัน แต่อาจจะมีอาการแสดงร่วมคือปวดจุกมากขึ้นเวลารับประทานอาหารมันๆ ท้องอืดแน่นท้อง เป็นต้น
- โรคตับหรือ ถุงน้ำดีอักเสบ ก็ทำให้เกิดอาการปวดจุกท้องใต้ลิ่นปี่และด้านขวาใต้ชายโครง มักมีไข้ อาการตาเหลือง ตัวเหลือง ร่วมด้วย กดเจ็บชัดเจนที่ท้องด้านขวาบน
โดยทั่วไปแล้ว อาการปวดท้องที่เป็นมานาน รักษาด้วยยาแล้วไม่ดีขึ้น แพทย์อาจพิจารณาทำอัลตราซาวน์ช่องท้องส่วนบน หรือส่องกล้องตรวจดูกระเพาะอาหาร ลำไส้เล็กส่วนต้น เป็นต้นค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
ลืมบอกคะ อาการแน่น คือ แน่นหน้าอก และไม่มีอาการปวดท้อง หรือ แสบร้อนกลางอก เรอเปรี้ยว อะไรเลยนะคะ แต่แกมีโรคที่กินยารักษาอยู่จะมี เบาหวาน ความดัน อะคะ แล้วอาหารที่กินอยู่ตอนนี้ กินแต่ข้าวต้มกับไข่เจียว น้ำอัดลมไม่กิน บุหรี่ไม่สูบ อาหารกินได้น้อยมากกินนิดเดียวก็แน่นเลย พยายามให้เดิน ออกกำลังกาย ก็ไม่ดีคะ
ตอบโดย
สุพิชชา แสงทองพราว (พญ.)
อาการแน่นหน้าอก หรือเจ็บหน้าอก ควรจะต้องแยกสาเหตุของโรคหัวใจไปก่อนค่ะ
- เจ็บหน้าอกจากโรคหัวใจ เช่น เส้นเลือดหัวใจตีบ กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด จะมีอาการ เจ็บแน่นที่หน้าอก มักเป็นด้านซ้ายบริเวณหัวใจ อาการแน่นเหมือนมีอะไรมากดทับ อาจมีร้าวขึ้นไหล่ หรือฟันกรามได้ สามารถวินิจฉัยเบื้องต้นได้จากการทำคลื่นไฟฟ้าหัวใจค่ะ
นอกจากนี้ อาการเจ็บแน่นหน้าอก จากสาเหตุอื่น เช่น
- กล้ามเนื้อกระดูกซี่โครงอักเสบ และ กระดูกอ่อนซี่โครงอักเสบ เกิดจากการบาดเจ็บของกล้ามเนื้อ สาเหตุ เช่น นอนผิดท่า ยกของหรือลากดึงของหนัก การนั่งนานๆหรือนั่งท่าไม่ถูกสุขลักษณะ ทำให้กล้ามเนื้อและกระดูกอ่อนของซี่โครงเกิดการอักเสบได้ อาการมักจะเจ็บแปล๊บๆบริเวณที่เป็น หายใจเข้าได้ไม่สุดเนื่องจากเจ็บ กดตรงตำแหน่งที่เจ็บจะรู้สึกเจ็บขึ้นมาทันที หรือมีอาการไอมากๆนำมาก่อนปกติแล้วอาการสามารถหายไปได้เอง ประมาณ 2 สัปดาห์ แต่ถ้าปวดมาก สามารถรับประทานยาแก้อักเสบและคลายกล้ามช่วยได้
- เจ็บหน้าอกจากโรคปอด เช่น ปอดอักเสบติดเชื้อ เกิดการอักเสบของเยื่อหุ้มปอด มีน้ำในเยื่อหุ้มปอด เป็นต้น การติดเชื้อเหล่านี้มักจะมีอาการนำมาก่อน ได้แก่ ไอ หอบเหนื่อย มีเสมหะ เป็นระยะเวลานานและไม่ได้รักษา หรือทานยาไม่ต่อเนื่อง จนทำให้มีการติดเชื้อมากขึ้น อาการจะมีหายใจแล้วเจ็บ หายใจลึกสุดไม่ได้ สามารถตรวจวินิจฉัยได้จากการตรวจร่างกายและ เอกซเรย์ปอดค่ะ
แนะนำว่าถ้าไม่ดีขึ้น ควรไปตรวจซ้ำค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
พ่อแฟนมีอาการแน่น หายใจไม่ค่อยออก นอนไม่ได้เลย นั่งก็หายใจขัดๆตลอด จะเกร็งตัวและกดบริเวณท้อง พาไปหาหมอ รพ. กี่ที่ก็บอกเป็นกรดไหลย้อน ฉีดยาลดกรด กินยาไป ไม่มีอาการดีขึ้นเลย เป็นหนักขึ้นเรื่อยๆ จนตอนนี้แกเริ่มจะไม่ไหวแล้ว หาสาเหตุของโรคไม่ได้สักที ช่วยด้วยคะ สงสารแกมาก
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)