คุณหมอคะ อยากทราบว่า 1.ทานยาคุมชนิดฮอร์โมนรวมแบบ21เม็ดช้าไป10นาที ส่งผลอะไรไหมคะ 2.ปกติทานเวลา5ทุ่มของทุกคืน หากมีอะไรกันในเวลาเที่ยงคืน ยาออกฤทธิ์หรือยังคะ 3.ยาคุม1เม็ด ออกฤทธิ์กี่ชั่วโมงคะ แล้วจำเป็นไหมคะ ที่เราต้องกะเวลามีเพศสัมพันธ์หรือต้องรอยาออกฤทธิ์ก่อน มีเพศสัมพันธ์หลังทานยาทันที แบบนี้ปลอดภัยไหมคะ หมายเหตุ พึ่งทานยาเป็นแผงแรกค่ะทานตอนเป็นเม็นวันที่สอง ตอนนี้ทานยาได้6วันแล้วค่ะ

สวัสดีค่ะ ยาเม็ดคุมกำเนิดแบบแผง เมื่อทานภายใน 5 วันแรก ของการมีประจำเดือน ยาจะมีฤทธิ์ในการคุมกำเนิดได้ทันทีค่ะ
ให้ทานต่อเนื่องเป็นประจำทุกวัน ไม่ขาดยา และควรทานช่วงเวลาเดียวกัน เพื่อให้ประสิทธิภาพในการออกฤทธิ์ของยาเต็มที่ค่ะ
การทานเลื่อนไปเพียง 10 นาที ไม่มีผลลต่อการออกฤทธิ์ของยาคุมกำเนิดค่ะ
สามารถมีเพศสัมพันธ์แบบหลั่งในได้ โดยไม่ต้องกังวลเรื่องเวลา เนื่องจากถ้าทานทุกวัน ยามีฤทธิ์คุมกำเนิดต่อเนื่องค่ะ
ประสิทธิภาพของยาคุมกำเนิดแบบแผง จะช่วยป้องกันการตั้งครรภ์ได้ถึง 99.5% ค่ะ โอกาสในการตั้งครรภ์น้อยมาก

1. ทานยาคุมชนิดฮอร์โมนรวมแบบ 21 เม็ดช้าไป 10 นาที ส่งผลอะไรไหมคะ

ไม่เป็นไรค่ะ ถือว่าค่อนข้างตรงเวลาเลยค่ะ

2. ปกติทานเวลา 5 ทุ่มของทุกคืน หากมีอะไรกันในเวลาเที่ยงคืน ยาออกฤทธิ์หรือยังคะ

ผู้ถามรับประทานยาคุมแผงแรกถูกต้องและตรงเวลาดี จึงสามารถมีเพศสัมพันธ์ได้ตลอดค่ะ ไม่ว่าจะเป็นเวลาก่อนรับประทานยาในคืนนั้น ๆ หรือหลังเวลารับประทานยาก็ตาม ไม่ต้องกังวลค่ะ

3. ยาคุม 1 เม็ด ออกฤทธิ์กี่ชั่วโมงคะ แล้วจำเป็นไหมคะ ที่เราต้องกะเวลามีเพศสัมพันธ์หรือต้องรอยาออกฤทธิ์ก่อน มีเพศสัมพันธ์หลังทานยาทันที แบบนี้ปลอดภัยไหมคะ

กลไกในการป้องกันการตั้งครรภ์ของยาคุมที่หนูใช้อยู่ ก็คือยาจะไปทำหน้าที่ยับยั้งไม่ให้ไข่ตกออกมา เมื่อไม่มีไข่ตก ต่อให้มีเพศสัมพันธ์หลั่งในแล้วมีอสุจิเข้าไปในช่องคลอด ก็ไม่สามารถผสมกับไข่ได้อยู่ดี จึงไม่เกิดการปฏิสนธิและตั้งครรภ์นั่นเอง

เมื่อใช้ยาถูกต้อง และมีผลคุมกำเนิดจากยาแล้ว ผลนี้จะมีอยู่ต่อเนื่องไปตลอดเวลาค่ะ จึงมีเพศสัมพันธ์เวลาไหนของวันก็ได้ ไม่จำเป็นว่าจะต้องเป็นเวลาหลังรับประทานยาในคืนนั้น ๆ ค่ะ

การรับประทานยา จะแนะนำให้รับประทานซ้ำทุก 24 ชั่วโมง เพื่อให้ระดับยาในเลือดไม่แปรปรวน สูงไปหรือต่ำไป ซึ่งอาจส่งผลกระทบต่อประสิทธิภาพในการยับยั้งไข่ตก จึงเป็นเหตุผลที่ควรรับประทานตรงเวลาเดิมที่เคยใช้ค่ะ

อย่างไรก็ตาม การรับประทานช้ากว่าเวลาปกติ (คือ เกิน 24 ชั่วโมงจากเม็ดยาที่ใช้ล่าสุด) ก็ไม่ได้หมายความว่าจะไม่มีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องเสมอไป เนื่องจากยาแต่ละยี่ห้อ มีตัวยาและปริมาณยาแตกต่างกัน ความยืดหยุ่นในการรับประทานผิดเวลาจึงต่างกันไป แต่สำหรับยาคุมแบบ 21 เม็ด ซึ่งเป็นยาคุมชนิดฮอร์โมนรวม ถ้าไม่ลืมรับประทานยาติดต่อกัน 2 - 3 วันขึ้นไป ก็ยังมีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องค่ะ (จะ 2 หรือ 3 วัน ขึ้นกับปริมาณฮอร์โมนในยาคุมยี่ห้อที่ใช้)

อย่างไรก็ตาม การรับประทานตรงเวลาสม่ำเสมอ จะทำให้ประสิทธิภาพในการยับยั้งไข่ตกดีกว่าคนที่รับประทานไม่ตรงเวลา อีกทั้งยังช่วยลดการเกิดผลข้างเคียงเรื่องการมีเลือดออกกะปริบกะปรอยด้วยค่ะ
..
..
..
สรุปก็คือ ให้รับประทานยาคุมต่อเนื่องให้ตรงเวลาสม่ำเสมอ และต่อแผงใหม่ให้ถูกต้อง นั่นคือ หมดแผงแล้วก็เว้นว่าง 7 วันก่อนต่อยาคุมแผงใหม่

หากทำเช่นนี้ได้ตลอด ก็จะมีผลคุมกำเนิดจากยาทุกวันค่ะ จึงมีเพศสัมพันธ์หลั่งในวันใด หรือเวลาใดก็ได้ (แต่ควรหลีกเลี่ยงช่วงที่มีประจำเดือนนะคะ เพราะจะเสี่ยงต่อการติดเชื้อในช่องคลอดและอุ้งเชิงกรานได้ง่าย)