November 14, 2018 13:13
ตอบโดย
พิศุทธิกาญจญ์ รังคกูลนุวัฒน์ (พญ.)
สวัสดีค่ะ สำหรับอาการหัวใจเต้นเร็ว/ใจสั่นอาจเป็นผลมาจากหลายอย่าง เช่น
1.สาเหตุจากหัวใจ เช่น หัวใจเต้นผิดจังหวะ กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ
2.การขาดน้ำหรือดื่มน้ำไม่เพียงพอ เช่น มีการอาเจียน ถ่ายเหลว
3.การใช้ยาหรืออาหารบางอย่าง เช่น ชา กาแฟ
4.ฮอร์โมนผิดปกติ เช่น thyroid สูง อาจมีอาการอื่นร่วมด้วย เช่น กินจุ น้ำหนักลด
5.ภาวะทางจิตใจ เช่น ตื่นเต้น วิตกกังวล เป็นต้น
ดังนั้น หากยังคงมีอาการหัวใจเต้นเร็ว ใจสั่น นอนไม่หลับ แนะนำให้ไปตรวจเพิ่มเติมที่ รพ นะคะ อาจต้องมีการทำคลื่นไฟฟ้าหัวใจ ตรวจเลือด เพื่อยืนยันการวินิจฉัยด้วยค่ะ
นอกจากนี้ อาการวูบบ่อยๆ อาจมีสาเหตุได้ดังนี้นะคะ
สาเหตุทางระบบประสาท คนไข้อาจมีอาการปวดหัว ตามัว มองเห็นภาพซ้อน หรือมีแขนขาอ่อนแรง ชาแขนขา เป็นต้น ซึ่งอาจทำให้ทีอาการชัก อาจเป็นชักเกร็งทั่งตัว ชักเหม่อ หมดสติ ก็เป็นได้ ซึ่ฝนอกจากต้องตรวจร่างกายทางระบบประสาทอย่างละเอียดแล้ว อาจต้องตรวจตาด้วยค่ะ เช่น ไม่ได้มีภาวะตาเอียง ตาสั่นหรือยาว เป็นต้น
-ระบบต่อมไร้ท่อ เช่น น้ำตาลต่ำ น้ำตาลสูงกว่าปกติ จากโรคประจำตัว เช่น เบาหวาน คนไข้อาจมีอาการปัสสาวะบ่อยมากจนหน้าทืดเป็นลม ,ภาวะไทรอยด์สุง (hyperthyroid) ในกรณีของ Hyperthyroid คนไข้อาจมีปัญหาร่วม เช่น เหงื่อออกมาก ใจสั่น ถ้าจะให้ชัดเจน คนไข้อาจมีตาโปนมากขึ้น น้ำหนักลด ถ่ายเหลวบ่อย เป็นต้นค่ะ กรณีนี้แนะนำให้ไปตรวจร่างกายและไทรอยด์เพิ่มเติม
***ขอให้ระมัดระวังเรื่องการใช้ยาด้วยนะคะ ถ้ามีการใช้ยาที่ไม่ได้ปรึกษาแพทย์ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ยาลดน้ำหนัก มักผสมฮอร์โมนไทรอยด์ลงไป เพื่อหวังผลการลดน้ำหนัก อาจทำให้คนไข้มีอาการคล้ายๆไทรอยด์สุว ทำให้ฮอร์โมนแปรปรวน อันตรายถึวชีวิตค่ะ
-อาการโลหิตจางที่เป็นมากๆ อาจทำให้มีอาการหน้ามืดใจสั่นได้ค่ะ รวมถึง การเสียเลือดมากอื่นๆด้วย เช่น ประจำเดือนมามาก อุบัติเหตุที่ทำให้เลือดออกมากๆ ถ่ายเป็นเลือดมากๆ ทาลัสซีเมียที่เม็ดเลือดแดงแตกมาก เป็นต้น ดังนั้น หากมีอาการโลหิตจางแล้วมีอาการหน้าทืดใจสั่นร่วมด้วย ควรปรึกษาแพทย์เพื่อตรวจเลือดเพิ่ทเติม และอาจต้องได้รับเลือดค่ะ ******
-สาเหตุเกี่ยวกับหูผิดปกติ เช่น โรคหินปูนในหู โรคน้ำในหูไม่เท่ากัน คนไข้อาจมีอาการวิงเวียนศรีษะ หน้ามืด คลื่นไส้อาเจียนได้ค้ะ
-Vasovagal syncope เป็นสาเหตุที่เกิดจากหลายระบบร่วมกัน พบได้ค่อนข้างบ่อย มักหน้ามืดตามหลัง เช่น การยืนตากแดดนานๆ การเบ่งนานๆ เป็นต้น ถ้าเป็นครั้งสองครั้งแล้วหาย อาจให้การรักษาแบบประคับประคอง เล่น การดื่มน้ำ นั่งพัก หยุดเบ่ง แต่ถ้าเป็นบ่อยๆ ต่องไปพบแพทยืเพื่อหาสาเหตุค่ะ
-ภาวะจิตใจ เช่น ความเครียด ภาวะ hyperventilation อาจทำให้มีอาการหน้ามืด ใจสั่น ปวดศรีษะได้ หายใจเร็ว สัมพันธืกับควสมเครียด ความตื่นเต้นได้ค่ะ แต่จะวินิจฉัยภาวะนี้ได้ ต้องไม่มีโรคทางกายอย่างอื่นค่ะ
จะเห็นได้ว่า ถเามีอาการหน้า มืดบ่อยๆ จำเป็นมากที่คนไข้ควรไปพบแพทย์ เนื่องจากแต่ละสาเหตุ ล้วนอันตรายและต้องการการรักษาและการวินิจฉัยที่ถูกต้องค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
ตอบโดย
ศิรินทิพย์ ผอมน้อย (นักจิตวิทยาคลินิก)
เนื่องจากอาการดังกล่าวอาจเกิดได้จากหลายสาเหตุทั้งจากความผิดปกติของโรคทางกาย และจากความผิดปกติทางด้านจิตใจซึ่งอาจเป็นโรคในกลุ่มวิตกกังวลก็เป็นไปได้ค่ะ
ในกรณีนี้หากมีอาการบ่อยๆ ควรพบแพทย์ตรวจหาสาเหตุทางด้านร่างกายให้แน่ชัด หากพบสาเหตุทางกายก็ต้องรักษาไปตามแนวทาง แต่หากไม่พบความผิดปกติทางร่างกาย ก็ต้องพบจิตแพทย์ตรวจหาสาเหตุทางด้านจิตใจเป็นลำดับต่อไปนะคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
คือหนูเพิ่งมีอาการใจเต้นเร็วผิดปกติ ตาลาย เหงื่อออกเยอะมาก ไม่ทราบสาเหตุค่ะ ใจเต้นเร็วมากจนนอนไม่หลับ รู้สึกหน้ามืดจะวูบตลอด แน่นหน้าอกมากๆ อยากอาเจียน จุกตรงคอ ต้องรักษายังไงค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)