January 23, 2020 18:00
ตอบโดย
สุวพัชญ์ พิศาลมงคล (นพ.)
สวัสดีครับ
ผลข้างเคียงของยาคุมกำเนิดแบบฉุกเฉินที่พบได้บ่อยคือการมีเลือดออกทางช่องคลอดในช่วง 7 วันหลังการทานครับ เกิดจากการเปลี่ยนแปลงระดับของฮอร์โมนในร่างกาย เลือดที่ออกนี้ไม่ใช่ประจำเดือน และไม่ได้บ่งบอกว่าจะไม่มีการตั้งครรภ์ครับ ประจำเดือนจริงๆของผู้ที่ทานยาคุมกำเนิดฉุกเฉินมักจะมาปกติตามรอบเดือน ในช่วงเวลาเดิมครับ
โดยปกติแล้วรอบเดือนโดยเฉลี่ยของผู้หญิงทั่วไปจะมาทุกๆ 24 ถึง 38 วันครับ และช่วงเวลาที่มีประจำเดือนแต่ละรอบส่วนใหญ่จะไม่เกิน 8 วันครับ การมีเลือดออกผิดปกติทางช่องคลอด เกิดได้จากหลายสาเหตุครับ เช่น
- การทานยาบางชนิด เช่น ยาคุมกำเนิดฉุกเฉิน
- มีติ่งเนื้อในมดลูก
- มดลูกโตจากเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
- เนื้องอกกล้ามเนื้อในมดลูก
- การเจริญของเยื่อบุโพรงมดลูกผิดปกติ
- มะเร็ง
- ภาวะการแข็งตัวของเลือดผิดปกติ
- การตกไข่ผิดปกติ
การวินิจฉัยต้องอาศัยการซักประวัติ และตรวจร่างกายเพิ่มเติมครับ ดังนั้นแนะนำให้ไปพบสูตินรีแพทย์ที่โรงพยาบาลเพื่อตรวจและให้การรักษาครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
หากไม่มีการตั้งครรภ์ ผู้ใช้ยาคุมฉุกเฉินส่วนใหญ่จะมีประจำเดือนมาตรงตามรอบปกติเดิม หรือคลาดเคลื่อน (เร็วหรือช้าก็ได้) เพียงไม่กี่วันค่ะ ซึ่งประจำเดือนปกติควรจะมีปริมาณมากจนชุ่มผ้าอนามัย 2 - 3 แผ่น/วัน และมาต่อเนื่องกัน 3 - 7 วันนะคะ
ส่วนเลือดที่เป็นผลข้างเคียงจากยา จะเป็นเพียงหยดเลือดซึม หรือเลือดกะปริบกะปรอย ไม่ได้มามากจนชุ่มผ้าอนามัย อาจพบภายใน 7 วันหลังรับประทาน หรืออาจไม่พบเลยก็ได้ ไม่ได้สำคัญอะไรค่ะ
ในกรณีของผู้ถาม ถ้าเลือดดังกล่าวออกมามาจนชุ่มผ้าอนามัย และมาตรงตามรอบปกติเดิม หรือคลาดเคลื่อนไม่มาก ก็น่าจะเป็นประจำเดือนที่มาตามรอบนั่นเองนะคะ เมื่อมีประจำเดือนมาแล้วก็หมายถึงไม่มีการตั้งครรภ์ค่ะ
ประจำเดือนในวันท้าย ๆ จะมีปริมาณลดลง จนเป็นลักษณะเลือดกะปริบกะปรอย และหายไปในภายหลัง ดังนั้น หากผู้ถามมีประจำเดือนมาตามปกติ และมีเลือดออกลดลงในวันท้าย ๆ ก็ไม่ใช่เรื่องที่ผิดปกตินะคะ
อย่างไรก็ตาม ประจำเดือนปกติควรจะมาต่อเนื่องกัน 3 - 7 วันค่ะ หากเกิน 7 วันแล้วประจำเดือนยังไม่หายดี โดยเฉพาะถ้าไม่มีแนวโน้มที่จะหยุดเลย อาจเสี่ยงต่อการเสียเลือดมากจนส่งผลเสียต่อสุขภาพ จึงควรไปพบสูตินรีแพทย์เพื่อตรวจเพิ่มเติมหาสาเหตุที่แท้จริง และพิจารณาการรักษาที่เหมาะสมนะคะ
..
..
..
แต่ถ้าผู้ถามไม่มั่นใจว่าเลือดที่ออกมาเป็นประจำเดือน และกังวลว่าอาจมีการตั้งครรภ์ ก็สามารถตรวจให้ชัดเจนได้ โดยใช้ชุดทดสอบการตั้งครรภ์ทางปัสสาวะ ในตอนเช้าหลังตื่นนอน ห่างจากวันที่มีเพศสัมพันธ์ครั้งล่าสุดอย่างน้อย 14 วันค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
กินยาคุมฉุกเฉินแล้วประจำเดือนมาภายใน แต่มาเกิน 7 วัน ปกติรอบเดือนจะมาวันที่ 23 แต่เพราะกินยาคุมจึงมาก่อนปกติ แต่ครบ 7 วันแล้ว ยังมาอยู่ ไม่เยอะนะคะ เกิดจากอะไรคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)