อยากสอบถามเรื่องกินยาคุมของมินิดอซแล้วประจำเดือนไม่มา คือมีอะไรกับแฟนเมื่อตอน 26-28 ส.ค. 61 แล้วประจำเดือนมาวันที่ 4 ก.ย. 61 วันที่ยาคุมหมดแผงพอดีแต่ประจำเดือนมานิดเดียว วันที่ 5ก.ย.61 เริ่มยาคุมแผงใหม่ ยาคุมแผงใหม่หมดแล้วแต่ประจำเดือนยังไม่มาเลยค่ะ อยากจะถามว่ามีโอกาสท้องไหมคะ

ถ้าใช้ยาคุมถูกต้องและตรงเวลาสม่ำเสมอ ก็มีโอกาสตั้งครรภ์น้อยมากค่ะ

โดยปกติ ประจำเดือนมักจะมาหลังใช้เม็ดยาฮอร์โมนหมดไปแล้ว 2 - 3 วัน ผู้ที่ใช้ยาคุมมินิดอซซึ่งมีเม็ดยาฮอร์โมน 24 เม็ด + เม็ดแป้ง 4 เม็ด จึงมักจะมีประจำเดือนมาประมาณเม็ดที่ 27 - 28 ของแผง เป็นเรื่องปกติอยู่แล้วนะคะ

อย่างไรก็ตาม หากใช้มินิดอซไปจนหมดแผงแล้วยังไม่มีประจำเดือนมา แนะนำให้ตรวจการตั้งครรภ์ในตอนเช้าหลังตื่นนอนของวันรุ่งขึ้นนะคะ ถ้าผลตรวจออกมาเป็น 1 ขีด คือ ไม่ตั้งครรภ์ ก็สามารถต่อยาคุมแผงใหม่ได้ค่ะ

อย่างไรก็ตาม หากไม่มีประจำเดือนมาเลยทั้งที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ และเป็นมาเรื่อย ๆ ติดต่อกันหลายแผง น่าจะไปพบสูตินรีแพทย์เพื่อตรวจเพิ่มเติมว่าเกิดจากสาเหตุใด เพื่อที่คุณหมอจะแนะนำการรักษาที่เหมาะสมให้นะคะ

เป็นไปได้ค่ะ นั่นคือ...

เมื่อรับประทานยาคุมที่มีปริมาณฮอร์โมนต่ำอย่างมินิดอซต่อเนื่องไปสักระยะ อาจทำให้มีเลือดประจำเดือนน้อยกว่าผู้ที่ใช้ยาคุมที่มีปริมาณฮอร์โมนสูง และยาคุมสูตร 24/4 อย่างมินิดอซ ซึ่งมีช่วงปลอดฮอร์โมนสั้น ๆ เพียงแค่ 4 วัน ก็อาจทำให้มีจำนวนวันที่เป็นประจำเดือนสั้นกว่าผู้ที่ใช้ยาคุมสูตร 21/7 ซึ่งมีช่วงปลอดฮอร์โมนนาน 7 วันได้ค่ะ

หรือในกรณีที่ใช้ยาคุม (ไม่ว่าจะเป็นยี่ห้อใดก็ตาม) ติดต่อกันนานหลายปี ผู้ใช้บางคนอาจจะมีประจำเดือนมาน้อยลง หรือขาดหายไปในบางเดือนได้ค่ะ

สิ่งที่เกิดขึ้นดังที่กล่าวมา เป็นผลจากยาคุมที่ทำให้เยื่อบุมดลูกหนาตัวไม่มาก เมื่อเกิดการหลุดลอกจึงมีการฉีกขาดของเยื่อบุและหลอดเลือดบริเวณเยื่อบุไม่มาก ทำให้มีประจำเดือนมาน้อยลงนั่นเองค่ะ ไม่มีอันตราย และไม่ได้เป็นการอั้นเลือดเสียไว้ในตัวอย่างที่บางคนเข้าใจผิดนะคะ

อย่างไรก็ตาม "ประจำเดือนปกติ" แม้แต่ในกรณีที่มาน้อย ก็ควรจะมีเลือดออกไม่น้อยกว่า 20 - 30 มิลลิลิตร/วัน นั่นคือมีประจำเดือนเปียกชุ่มผ้าอนามัยไม่ต่ำกว่าวันละ 1 แผ่น และไม่ควรจะมาน้อยกว่า 2 วันนะคะ

ดังนั้น หากผู้ถามมีประจำเดือนมาน้อยผิดปกติ หรือไม่มีประจำเดือนมาเลยทั้งที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ ก็ควรไปพบสูตินรีแพทย์เพื่อตรวจเพิ่มเติมว่าความผิดปกตินั้นเป็นผลข้างเคียงจากยาคุมที่ใช้ หรือเกิดจากสาเหตุอื่น ๆ เพื่อพิจารณาการรักษาที่เหมาะสมตามที่จำเป็นค่ะ