August 10, 2019 23:11
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
สวัสดีครับ
การที่มีการใช้ความคิดในเรื่องต่างๆก่อนนอนนั้นจะมีผลรบกวนการนอนหลับทำให้นอนหลับยากขึ้นได้ครับ
ในเบื้องต้นนั้นหมอขอแนะนำวิธีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการนอนให้ลองนำไปปฏิบัติดูก่อน
1. ควรจัดห้องนอนให้มีบรรยากาศเงียบสงบ ไม่มีแสงเสียงรบกวน และมีอากาศถ่ายเทสะดวก
2. ใช้ห้องนอนเพื่อการนอนเท่านั้น ไม่ใช้ห้องนอนทำกิจกรรมอื่น เช่น ดูทีวี ทำงาน อ่านหนังสือ
3. ก่อนนอน 1 ชั่วโมงควรมีเวลาให้ตัวเองได้พักผ่อนสบายๆ พยายามไม่คิดเรื่องเครียด เรื่องกังวลต่างๆ
4. เข้านอนเมื่อง่วงนอนเท่านั้น
5. ถ้าหากเข้านอนไปนาน 15-20 นาทีแล้วยังนอนไม่หลับก็ควรลุกขึ้นมาจากที่นอนเพื่อหากิจกรรมเบาๆทำก่อน แล้วกลับเข้าไปนอนเมื่อรู้สึกง่วงนอนอีกครั้ง
6. ตื่นนอนให้เป็นเวลาเดียวกันของทุกวัน
7. ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ แต่ไม่ควรออกกำลังกายหักโหมก่อนนอนเพราะจะทำให้นอนไม่หลับมากขึ้น
8. ไม่นอนกลางวัน
9. ไม่ดื่มชา กาแฟ หลังเที่ยงวัน
10. ไม่สูบบุหรี่หรือดื่มสุราก่อนนอน
ถ้าหากปฏิบัติตามนี้ 1-2 สัปดาห์แล้วการนอนยังไม่ดีขึ้น หมอก็แนะนำให้ลองไปพบจิตแพทย์เพื่อตรวจประเมินหาสาเหตุของการนอนไม่หลับ รวมถึงสาเหตุที่ต้องมีการพยายามจินตนาการถึงเรื่องต่างๆก่อนนอนเพื่อให้ความช่วยเหลือและการรักษาที่เหมาะสมเพิ่มเติมครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
ตอบโดย
วชิรวิทย์ สุทธิศักดิ์ (แพทย์ทั่วไป) (นพ.)
นอนไม่หลับ (Insomnia) เป็นโรคความผิดปกติในการนอน นอนยาก ไม่ง่วงเมื่อถึงเวลานอน นอนหลับไม่สนิท นอนแล้วตื่นกลางดึก ตื่นแล้วกลับไปนอนไม่ได้อีก หรือแม้จะรู้สึกอ่อนเพลียเพียงใดก็ไม่สามารถนอนหลับได้
ทำให้อ่อนล้า หมดแรง ไม่สดชื่นกระปรี้กระเปร่า
ง่วงนอนตลอดเวลาในตอนกลางวัน นอนไม่หลับในตอนกลางคืน
ร่างกายอ่อนเพลีย ทำงานผิดพลาด ความจำไม่ดี
ปกติผู้ใหญ่จะนอน 7-9 ชม.ต่อวัน
ส่วนผู้สูงอายุจะมีชั่วโมงการนอนที่สั้นลง เพราะร่างกายสามารถผลิตสารที่ช่วยให้นอนหลับได้ลดน้อยลงครับ
ปัจจัยทางด้านร่างกาย
มีอาการเจ็บป่วยของโรคอยู่แล้ว หรือเจ็บปวดตามจุดและอวัยวะต่าง ๆ ของร่างกาย จึงทำให้เกิดอาการนอนไม่หลับแทรกซ้อน เช่น โรคกระเพาะอาหาร ไมเกรน ได้รับบาดเจ็บจากอุบัติเหตุ โรคมะเร็ง หรือโรคการหายใจผิดปกติขณะนอนหลับ (Sleep Related Breathing Disorders) หรือกรนขณะนอนหลับก็เป็นอีกสาเหตุหนึ่งที่สัมพันธ์ต่ออาการนอนไม่หลับ โดยผู้ที่เป็นโรคนี้จะหยุดหายใจเป็นช่วงเวลาสั้น ๆ และตื่นขึ้นมาเรื่อย ๆในขณะนอนหลับครับ
อีกส่วนหนึ่งคือการเปลี่ยนแปลงทางด้านร่างกาย ปกติเมื่อร่างกายเจริญเติบโตตามช่วงวัยต่าง ๆ และมีอายุเพิ่มมากขึ้น ความต้องการในการนอนหลับพักผ่อนจะลดน้อยลง เพราะร่างกายจะผลิตฮอร์โมนที่ช่วยให้นอนหลับได้ลดลง จึงมักพบปัญหาการนอนไม่หลับได้มากในช่วงวัยกลางคนเข้าสู่วัยชรา ในวัยชรา และผู้หญิงที่อยู่ในภาวะตั้งครรภ์ ซึ่งการนอนไม่หลับเกิดจากฮอร์โมนและสภาพร่างกายที่เปลี่ยนแปลงไปนั่นเอง
ปัจจัยทางด้านจิตใจ
มีความเครียด วิตกกังวล ซึมเศร้า หดหู่ ทำให้ไม่สามารถนอนหลับตามปกติได้
ปัจจัยภายนอก
มีสภาพแวดล้อมที่ไม่เหมาะสมมารบกวนประสาทสัมผัสในขณะนอนหลับ เช่น เสียงดังรบกวน แสงที่สว่างจ้า เป็นต้นครับ
การรักษาโรคนอนไม่หลับ
การรักษาด้วยตนเอง
เข้านอนและตื่นนอนตามเวลาเดิมเป็นประจำ หลีกเลี่ยงการหมกมุ่นอยู่กับความคิดฟุ้งซ่าน ความเครียดและความวิตกกังวล งดเว้นเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีน อย่างชา กาแฟ ไม่ดื่มแอลกอฮอล์ สูบบุหรี่ หรือใช้สารเสพติด
การรักษาด้วยยา
โดยยาบางชนิดต้องใช้ภายใต้การดูแลอย่างใกล้ชิดของแพทย์และสั่งยาโดยแพทย์เท่านั้น ยาที่ใช้จะอยู่ในกลุ่มยาเมลาโทนิน (Melatonin) ซึ่งเป็นยาที่ใช้เพื่อเพิ่มระดับฮอร์โมนเมลาโทนิน มักใช้เมื่อเกิดปัญหาการปรับตัวไม่ทันเมื่อข้ามเขตเวลาโลก (Jet Lag) ยาต้านเศร้า โดยจะใช้เมื่อมีข้อบ่งชี้ของภาวะซึมเศร้าหรืออาการทางจิตที่เกิดขึ้นร่วมกับการนอนไม่หลับเท่านั้น
Benzodiazepines หรือยานอนหลับที่มีฤทธิ์ช่วยคลายเครียด เช่น Diazepam Lorazepam ครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ตอบโดย
Shintai Thavonlun (นพ.)
นอนไม่หลับเกิดได้จากหลายอย่างครับ ตั้งแต่
- สิ่งแวดล้อม เช่น เปลี่ยนสถานที่พัก แสงสว่าง หรือเสียงดังเกินไป
- ทางด้านจิตใจ เช่น วิตกกังวล ซึมเศร้า
- โรคทางกาย เช่น โรคหายใจอุดกั้น โรคน้ำท่วมปอด
- จากยา/สิ่งเสพติด
เป็นต้นครับ
แนะนำให้ไปพบแพทย์ เพื่อตรวจเพิ่มเติม และแนะนำให้ลองปรับเปลี่ยนสิ่งแวดล้อมให้เหมาะกับการนอน และควรนอนให้เป็นเวลา ถ้านอนไม่หลับให้หากิจกรรมเบาๆ ผ่อนคลายทำครับ เช่น อ่านหนังสือ ฟังธรรมะ เป็นต้นครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
หมดปัญหาเหงื่อออกมากที่มืออย่างถาวร รักษาแล้วมือแห้ง ชีวิตง่ายขึ้น!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / เบิกประกันได้ / ผ่อน 0% ได้ / ปรึกษาหมอก่อนผ่าตัดได้ไม่จำกัดครั้ง
ตอบโดย
ศิรินทิพย์ ผอมน้อย (นักจิตวิทยาคลินิก)
ปัญหานอนไม่หลับอาจเกิดได้จากหลายสาเหตุนะคะ ได้แก่
1.สุขลักษณะการนอนที่ไม่เหมาะสม
2.ผลจากโรคทางกาย หรือจากยาบางชนิด
3. จากสภาวะทางจิตใจ ได้แก่ ความเครียด วิตกกังวล ซึมเศร้า เป็นต้น
การแก้ไขจำเป็นต้องแก้ไขที่สาเหตุ นะคะ
เบื้องต้นแนะนำให้ปรับการนอนด้วยตัวเองดูก่อน โดย
1. เข้านอน-ตื่นนอนให้เป็นเวลา
2.จัดบรรยากาศในห้องนอนให้เหมาะสม มีสภาพที่ผ่อนคลาย ปราศจากเสียง แสง รบกวน
3.งดสารกระตุ้น หรือสารเสพติดทุกชนิดตั้งแต่ช่วงบ่ายเป็นต้นไป
4. หมั่นออกกำลังกายเป็นประจำทุกเย็น
5.ไม่ทำงานช่วงก่อนนอนเพราะจะทำให้สมองตื่นตัว หลับยาก
หากลองปรับแล้วยังคงมีอาการหลับยาก คิดมาก ควบคุมหรือหยุดความคิดไม่ได้ จนส่งผลให้นอนหลับพักผ่อนได้ไม่เพียงพอ แบบนี้ควรพบแพทย์ ตรวจหาสาเหตุให้แน่ชัดแล้วรับการรักษาตามแนวทางที่เหมาะสมต่อไปนะคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ผมนอนไม่หลับมักชอบจินนาการแต่งเรื่องในโลกของตัวเองจนต้องทำเป็ประจำ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)