September 16, 2019 17:51
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
ยาคุมแบบ 21 เม็ดไม่มีผลคุมกำเนิดฉุกเฉินค่ะ จะต้องใช้ให้ถูกต้องและมีผลคุมกำเนิดจากยาก่อนจึงจะมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ใช้ถุงยางอนามัยได้นะคะ ถ้าเริ่มใช้หลังมีเพศสัมพันธ์ไปแล้ว ก็เสี่ยงที่จะตั้งครรภ์ได้มากค่ะ
และในกรณีที่ไม่ตั้งครรภ์ ผู้ใช้จะมีประจำเดือนมาในช่วงที่เว้นว่าง 7 วันหลังยาคุมหมดแผง โดยมักจะมาหลังใช้ยาหมดไปแล้ว 2 - 3 วัน หรือคลาดเคลื่อนเล็กน้อยนะคะ
ดังนั้น จากข้อมูลที่ว่า...
- มีเพศสัมพันธ์แล้วกินยาคุมกำเนิดแบบ 21 เม็ด
- พอกินถึงเม็ดสุดท้าย ประจำเดือนมา 4 วัน
นั่นหมายถึง ผู้ถามเริ่มใช้ยาคุมรายเดือนแผงแรกไม่ถูกต้องนะคะ ถ้าไม่ได้ลืมรับประทานยาคุมติดต่อกันตั้งแต่ 2 - 3 วันขึ้นไป และไม่มีอาการผิดปกติอื่น ๆ ร่วมด้วย เลือดที่ออกมานั้นก็อาจจะเป็นเพียงผลข้างเคียงจากยา ซึ่งพบได้ในการใช้ยาคุมแผงแรก ๆ หรือเมื่อรับประทานไม่ตรงเวลาค่ะ
ดังนั้น แม้จะไม่มีเพศสัมพันธ์อีกเลย แต่ถ้าไม่มีประจำเดือนมาตามรอบปกติ แนะนำให้ตรวจการตั้งครรภ์นะคะ โดยใช้ชุดทดสอบการตั้งครรภ์ทางปัสสาวะ ตรวจในตอนเช้าหลังตื่นนอนของวันพรุ่งนี้ค่ะ
ถ้าผลตรวจออกมาเป็นไม่ตั้งครรภ์ ก็ให้รอดูว่าจะมีประจำเดือนมาเมื่อไหร่นะคะ ซึ่งถ้าไม่มีประจำเดือนมาติดต่อกันตั้งแต่ 3 เดือนขึ้นไปทั้งที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ หรือถ้าผู้ถามมีปัญหาประจำเดือนมาไม่ปกติเรื่อย ๆ อยู่แล้วตั้งแต่ก่อนจะเริ่มใช้ยาคุม หรือถ้ามีความกังวลใจมาก ก็ควรไปพบสูตินรีแพทย์เพื่อตรวจเพิ่มเติมหาสาเหตุที่แท้จริง และพิจารณาการรักษาที่เหมาะสมค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
สวัสดีครับ
โดยปกติแล้วถ้าหากได้มีประจำเดือนมาหลังจากการมีเพศสัมพันธ์ครั้งสุดท้ายแล้วก็จะเป็นการบ่งบอกว่าไม่มีการตั้งครรภ์ครับ เนื่องจากถ้ามีการตั้งครรภ์เยื่อบุโพรงมดลูกก็จะต้องเจริญมากขึ้นเพื่อรองรับการฝังตัวของตัวอ่อน ทำให้ไม่มีการหลุดลอกออกมาเป็นประจำเดือนครับ
ดังนั้นถ้าหากหลังหยุดรับประทานยาคุมไม่ได้มีเพศสัมพันธ์อีกเลยก็ไม่ควรมีการตั้งครรภ์และประจำเดือนก็อาจมาช้าได้จากสาเหตุอื่นๆครับ เช่น
- มีความผิดปกติของฮอร์โมนในร่างกาย
- ไม่มีการตกไข่ในรอบเดือนที่ผ่านมา
- มีความผิดปกติของมดลูกหรือรังไข่บางอย่าง
- ต่อมไทรอยด์ทำงานผิดปกติ
- น้ำหนักตัวที่มากหรือน้อยเกินไป
- การออกกำลังกายอย่างหักโหม
ซึ่งในกรณีนี้หมอก็แนะนำว่าควรไปพบแพทย์นรีเวชเพื่อตรวจประเมินหาสาเหตุเพิ่มเติมถ้าหากประจำเดือนขาดหายไปนานกว่า 3 เดือนครับ
แต่ถ้าหากยังกังวลเรื่องการตั้งครรภ์อยู่ก็สามารถตรวจการตั้งครรภ์ยืนยันให้แน่ใจก่อนได้ครับ โดยให้ตรวจห่างจากการมีเพศสัมพันธ์ครั้งสุดท้ายอย่างน้อย 14 วันและใช้ปัสสาวะแรกหลังตื่นนอนตอนเช้าในการตรวจ ก็จะให้ผลตรวจที่เชื่อถือได้ 97-99% ครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
มีเพศสัมพันธ์แล้วกินยาคุมกำเนิดแบบ21เม็ด พอกินถึงเม็ดสุดท้าย ประจำเดือนมา4วัน กินแบบ21เม็ด เขาให้เว้น7วัน พอถึงกำหนดเริ่มแผงใหม่แต่ไม่ได้กิน แต่ในช่วง7วันที่หยุดยาไม่ได้มีเพศสัมพันธ์จนมาถึงวันนี้ แต่ประจำเดือน เดือนนี้ยังไม่มา มีโอกาสท้องไหมค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)