เราอายุ 17 ค่ะ เรารู้สึกเหนื่อย ร้องไห้ เครียด ปวดหัวทุกครั้งเวลาทำงาน นอนมากกว่าปกติ (จากปกตินอน 7 ชม. ตอนนี้กลายเป็น 13 ชม. โดยเฉลี่ย /เรามีนิสัยสังเกตเวลานอน-ตื่นตัวเองทุกวันค่ะ) เวลสก้มเราจะปวดหัวส่วนกะโหลกบนและช่วงท้ายทอยค่ะ เราโลกส่วนตัวสูงมากค่ะ เราไม่กล้าแม้แต่จะคุยกับคนในบ้าน บางทีเราก็ร้องไห้ค่ะ ไม่รู้ว่าร้องไห้อะไร แต่ร้องประมาณ 3 ชม.ได้ บางทีเราก็นอนไม่หลับค่ะ เหมือนคนเป็น insomnia (4-5 วันหลับ) อาการเป็นอยู่ประมาณ ปีกว่า แต่ตอนนี้ไม่มีค่ะ แล้วก็มีอาการหูแว่วและตาฝาดบ่อยๆค่ะ มี self-harm อยู่เป็นประจำ คิดฆ่าตัวตายประจำค่ะ แต่ยังกลัวอยู่ เคยบอกทางผู้ปกครองแล้ว แต่โดนหาว่าเราเป็นบ้า หนูเลยต้องการปรึกษาว่าหนูเป็นอะไรน่ะค่ะ ปล.หนูมีโรคประจำตัวเป็นธาลัสซีเมียค่ะ

สวัสดีครับ
การที่มีความเศร้า ความเครียด ร้องไห้บ่อยๆ จนส่งผลกระทบต่อการนอน และมีความคิดอยากทำร้ายตัวเองนั้นอาจเป็นอาการที่เสี่ยงต่อการเป็นโรคซึมเศร้าได้ครับ

สาเหตุของโรคซึมเศร้านั้นเกิดจากการทำงานของสารเคมีในสมองที่ผิดปกติไป ทำให้เกิดอารมณ์เศร้าและอาการอื่นๆขึ้นมาอย่างไม่มีสาเหตุที่ชัดเจน และอาการก็มักเป็นอยู่นานโดยไม่หายไปแบบอารมณ์เศร้าตามปกติครับ

อาการของโรคซึมเศร้านั้นจะประกอบด้วยการมีอารมณ์เศร้าหดหู่หรือเบื่อหน่ายไม่อยากทำอะไรต่อเนื่องกันอย่างน้อย 2 สัปดาห์ร่วมกับมีอาการ
- นอนไม่หลับหรืออยากนอนมากขึ้น
- เบื่ออาหารหรืออยากอาหารมากขึ้น
- อ่อนเพลียไม่มีแรง
- ไม่มีสมาธิ ความคิด ความจำแย่ลง
- คิดช้าทำช้าลงหรือกระสับกระส่ายมากขึ้น
- มีความคิดในแง่ลบ คิดโทษตัวเองบ่อยๆ หรือเห็นคุณค่าในตนเองลดลง
- เคยคิดหรือลงมือทำร้ายตัวเองหรือฆ่าตัวตาย
ถ้าหากมีอาการในลักษณะนี้หลายๆข้อ ร่วมกับอาการที่เป็นส่งผลรบกวนการใช้ชีวิตประจำวัน การเรียน การทำงาน หรือความสัมพันธ์กับคนรอบข้าง ก็จะมีโอกาสที่จะเป็นโรคซึมเศร้าได้มากขึ้นครับ

นอกจากนี้ในคนที่มีอารมณ์เศร้าอย่างรุนแรงก็อาจทำให้มีอาการหูแว่ว เห็นภาพหลอนตามมาได้ครับ

ในเบื้องต้นนั้นอาจลองทำแบบทดสอบตามลิงค์นี้เพื่อประเมินความเสี่ยงในการเป็นโรคซึมเศร้าด้วยตนเองก่อนได้ครับ

http://www.prdmh.com/แบบประเมินโรคซึมเศร้า-9-คำถาม-9q.html

ถ้าหากทำได้ตั้งแต่ 7 คะแนนขึ้นไปก็มีโอกาสที่จะเป็นโรคซึมเศร้าได้มากขึ้น

หมอแนะนำให้ไปพบจิตแพทย์เพื่อตรวจประเมินอาการเพิ่มเติมก่อน เพื่อที่จะได้ให้การรักษาต่อไปได้อย่างเหมาะสมครับ

จากอาการอาจเป็นอาการของโรคซึมเศร้าก็เป็นได้นะคะ
เบื้องต้นเช็คอาการด้วยการทำแบบประเมินซึมเศร้าด้วยตัวเองดูก่อนนะคะ โดยในช่วงระยะเวลา 2 สัปดาห์ที่ผ่านมาจนถึงวันนี้มีอาการเหล่านี้มากน้อยแค่ไหน
ไม่มีเลย 0 คะแนน
มี 1-7 วัน 1 คะแนน
≥7 วัน 2 คะแนน
ทุกวัน 3 คะแนน
1. เบื่อหน่าย ไม่สนใจอยากจะทำอะไร
2. ไม่สบายใจ ซึมเศร้า ท้อแท้
3. หลับยาก หลับๆตื่นๆ หรือหลับมากเกินไป
4. เหนื่อยง่าย ไม่ค่อยมีแรง อ่อนเพลีย
5. เบื่ออาหาร หรือ กินได้มาก กินจุบจิบตลอดเวลา
6. รู้สึกไม่ดีกับตัวเอง คิดว่าล้มเหลว หรือคิดว่าทำให้ตนเองและครอบครัวผิดหวัง
7. ขาดสมาธิ เหม่อลอย ขี้ลืมบ่อย
8. ทำอะไรช้าลง กระสับกระส่าย อยู่นิ่งไม่ได้
9. คิดทำร้ายตัวเอง อยากตาย หรือตายไปจะดีกว่า
จากนั้นรวมคะแนน หากได้มากกว่า 7 คะแนนขึ้นไป อาจมีแนวโน้มที่จะเป็นซึมเศร้าได้ค่ะ แนะนำให้พบจิตแพทย์ ประเมินอาการเพิ่มเติม แล้วรับการรักษาด้วยวิธีที่เหมาะสม การรักษาที่ถูกต้องตามแนวทางโรคจะช่วยให้อาการดีขึ้น ปรับตัวได้มากขึ้น ใช้ชีวิตประจำวันได้อย่างปกติอีกครั้งนะคะ

ในส่วนของหูแว่ว มีภาพหลอน อาจเป็นอาการทางจิตที่เกิดขึ้นจากการมีภาวะซึมเศร้ารุนแรงและไม่ได้รับการรักษาด้วยวิธีที่ถูกต้อง แบบนี้ควรให้จิตแพทย์วินิจฉัยแยกโรคว่าเป็นอาการของ Psychosis+Depress หรือไม่นะคะ การรักษาควรเริ่มตั้งแต่เริมมีอาการผิดปกติ ไม่ควรปล่อยให้อาการเรื้อรัง รุนแรง จนยากแก่การรักษา หากครอบครัวไม่เข้าใจในอาการป่วยของหนู หนูสามารถไปพบจิตแพทย์ได้ด้วยตนเองนะคะ