June 23, 2018 17:56
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
คำแนะนำการฉีดวัคซีนพิษสุนัขบ้าของประเทศไทยในปัจจุบัน ไม่ได้ระบุครับว่าหลังฉีดวัคซีนเข็มกระตุ้นไปแล้วภายในกี่วันที่ไม่จำเป็นต้องฉีดวัคซีนซ้ำ
ในคำแนะนำของประเทศไทยบอกแค่ว่า ถ้าถูกสัตว์กัดซ้ำภายใน 6 เดือนหลังฉีดวัคซีน ให้ฉีดวัคซีนกระตุ้น 1 เข็ม
แต่เมื่อต้นปีที่ผ่านมาองค์การอนามัยโลกได้ออกคำแนะนำการฉีดวัคซีนพิษสุนัขบ้าใหม่ว่า ถ้าหากถูกสัตว์กัดซ้ำภายใน 3 เดือนหลังฉีดวัคซีน ก็ไม่จำเป็นต้องฉีดวัคซีนซ้ำ
แต่คำแนะนำนี้ยังไม่ได้ถูกประกาศใช้อย่างเป็นทางการในประเทศไทยครับ
การฉีดวัคซีนในกรณีที่ถูกสัตว์กัดซ้ำในระยะ 3 เดือนหลังฉีดวัคซีนในปัจจุบันจึงอยู่ที่ดุลยพินิจของแพทย์ครับว่าจะฉีดหรือไม่
ในความเห็นของหมอนั้นคิดว่าถ้าหากประเทศไทยยังไม่ประกาศใช้หรือยอมรับแนวทางการฉีดวัคซีนขององค์การอนามัยโลกอย่างเป็นทางการ ก็แนะนำให้ฉีดวัคซีนไปก่อนครับ เพราะพิษสุนัขบ้านั้นถ้าเป็นแล้วรักษาไม่หาย แต่ถ้าฉีดวัคซีนแล้วป้องกันไม่ให้เกิดโรคได้ครับ
อย่างไรก็ตามไม่ว่าจะต้องฉีดวัคซีนหรือไม่ ก็แนะนำว่าควรไปโรงพยาบาลเพื่อล้างแผลให้สะอาดครับ และการฉีดยาวัคซีนจะอยู่ในดุลพินิจของแพทย์ผู้รักษาอีกทีหนึ่ง
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
3เข็มแรกเข็มสุดท้ายยังไม่ถึง3เดือนค่ะแต่เราไม่แน่ใจเลยขอกะตุ้น2เข็มค่ะ เพียงพอไหมค่ะ หรือต้องไปฉีดกะตุ้นเพิ่มอีก1เข็มค่ะ
3เข็มแรกเข็มสุดท้ายยังไม่ถึง3เดือนค่ะแต่เราไม่แน่ใจเลยขอกะตุ้น2เข็มค่ะ เพียงพอไหมค่ะ หรือต้องไปฉีดกะตุ้นเพิ่มอีก1เข็มค่ะ
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
ตามที่อธิบายไปตอนแรกครับว่าในกรณีที่ถูกสัตว์กัดภายใน 3 เดือนหลังฉีดวัคซีนเข็มสุดท้าย คำแนะนำในการฉีดวัคซีนในปัจจุบันของประเทศไทยและองค์การอนามัยโลกมีความขัดแย้งกัน
- ถ้าเชื่อคำแนะนำของประเทศไทย ก็ต้องฉีดวัคซีนครับ
- ถ้าเชื่อคำแนะขององค์การอนามัยโลก ก็ไม่ต้องฉีดวัคซีน
ตอนนี้การจะตัดสินใจว่าฉีดวัคซีนหรือไม่ขึ้นอยู่กับดุลพินิจของแพทย์ผู้รักษาครับ
ถ้าถามหมอ หมอยึดตามแนวทางของประเทศไทยอยู่ครับ จนกว่าประเทศไทยจะออกคำแนะนำที่ยอมรับให้ทำตามคำแนะนำขององค์การอนามัยโลกอย่างเป็นทางการ ก็ควรฉีดวัคซีนกระตุ้นทุกครั้งที่ถูกสัตว์กัดครับ
เหตุผลที่หมอแนะนำให้ฉีดวัคซีนเป็นเพราะว่าเป็นวิธีเดียวที่จะใช้ป้องกันไม่ให้เป็นโรคพิษสุนัขบ้าได้ครับ ถ้าปล่อยทิ้งไว้ไม่ฉีดวัคซีนแล้วเกิดเป็นโรคพิษสุนัขบ้าขึ้นมา ปัจจุบันยังไม่มีวิธีรักษาให้หายครับ
อีกวิธีหนึ่งที่สามารถเลือกทำได้ แต่ก็ต้องยอมรับความเสี่ยงมากขึ้น(ถ้าสุนัขที่กัดติดเชื้อพิษสุนัขบ้า) คือ ถ้าสุนัขตัวที่กัดเป็นสุนัขที่เลี้ยงเอง ได้ฉีดวัคซีนป้องกันพิษสุนัขบ้ามาแล้วติดต่อกันอย่างน้อย 2 ปี และครั้งสุดท้ายยังไม่เกิน 1 ปี สุนัขถูกเลี้ยงอยู่ในบ้านตลอดเวลา และสุนัขกัดอย่างมีเหตุผล เช่น ไปแหย่มันมันจึงกัด ถ้าสุนัขมีคุณสมบัติครบตามนี้อาจใช้วิธีการสังเกตอาการสุนัขไปก่อน 10 วันได้ครับ ถ้าผ่าน 10 วันไปแล้วสุนัขไม่มีอาการผิดปกติหรือตายจะไม่ฉีดวัคซีนก็ได้ครับ แต่ถ้าสังเกตอาการสุนัขแล้วสุนัขมีอาการผิดปกติหรือตายไทยใน 10 วัน ก็ต้องรีบไปฉีดวัคซีนทันที พร้อมกับต้องนำสุนัขไปตรวจหาเชื้อพิษสุนัขบ้าด้วยครับ
แต่ก็อย่างที่อธิบายไปแล้วครับไม่ว่าจะต้องฉีดวัคซีนหรือไม่ หลังโดนสุนัขกัด ต้องไปทำความสะอาดแผลที่โรงพยาบาลอยู่แล้วครับ เพราะฉะนั้นการฉีดวัคซีนในตอนนี้จะอยู่ในดุลยพินิจของแพทย์ที่โรงพยาบาลที่ไปทำแผลเลยครับ ว่าจะฉีดวัคซีนให้หรือไม่
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ไปฉีดกะตุ้นมาแล้วเพิ่มอีก1เข็ม จากที่กะตุ้นเข็มที่1วันที่11 เข็มที่2วันที่14 เลยมากระตุ้นใหม่อีกครั้งในวันที่18ซึ่งห่างกัน4วันเพียบพอไหมค่ะ
หมดปัญหาเหงื่อออกมากที่มืออย่างถาวร รักษาแล้วมือแห้ง ชีวิตง่ายขึ้น!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / เบิกประกันได้ / ผ่อน 0% ได้ / ปรึกษาหมอก่อนผ่าตัดได้ไม่จำกัดครั้ง
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
ถูกสุนัขกัดวันไหนครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
หลังจากฉีดกะตุ้นเข็มที่2เสร็จค่ะ น่าจะ16-17ค่ะแล้วไปกะตุ้น18
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
ฉีดเท่านี้ก็เพียงพอแล้วครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ถ้าฉีดวัคซีนพิษสุนัขบ้ากะตุ้นเข็มที่2พึ่งเสร็จได้2วันแล้วโดนกัดอีกต้องกะตุ้นใหม่อีไหมค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)