หมอบอกแฟนเปนวัณโรค กินยาวทุกวันมา 3เดือนแล้ว อาการไม่ดีขึ้นเลย ยังหายใจเจ็บปอดเหมือนเดิม มีผังผืดที่ปอด หมอบอกเดือนหน้าตรวจhiv อีกรอบ สรุปจะเปนhiv หรอค่ะ กังวนมากเลยค่ะ. ขอคำแนะนำหน่อย ควรทำยังไงดี

สวัสดีครับ
1. การที่จะทราบอย่างชัดเจนว่าการรักษาวัณโรคได้ผลดีหรือไม่ต้องมีการตรวจเสมหะดูว่ายังมีเชื้อหลงเหลืออยู่หรือไม่ครับ ถ้ายังมีเชื้ออยู่ก็ควรมีการตรวจต่อไปว่าเชื้อมีการดื้อยาหรือไม่ เพื่อที่จะได้ปรับยาได้เหมาะสมครับ

2. การตรวจหาการติดเชื้อ HIV นั้นจะต้องตรวจหลังรับความเสี่ยงครั้งสุดท้ายอย่างน้อย 3 เดือนจึงจะให้ผลตรวจที่เชื่อถือได้มากที่สุดครับ ถ้าหากที่ผ่านมายังไม่ได่ตรวจเลือดตามช่วงเวลานี้ก็ควรไปตรวจเลือดตามที่แพทย์แนะนำอีกครั้งก่อน

3. ในกรณีนี้ยังไม่ได้มีอะไรที่จะบ่งบอกว่ามีการติดเชื้อ HIV ครับ หมอคาดว่าที่แพทย์ให้ตรวจเลือดซ้ำเป็นการตรวจเพื่อให้เกิดความแน่ใจเท่านั้น เพราะถ้ามีการติดเชื้อ HIV แล้วไม่ได้รักษาก็จะมีผลให้มีการติดเชื้อวัณโรคซ้ำได้ง่ายและจะรักษาได้ยากครับ

ในความเห็นของหมอจากเอ็กซเรย์ “มีโอกาส” ที่จะเป็นวัณโรคได้ แต่ไม่สามารถใช้ “ยืนยัน” ได้ว่าเกิดจากวัณโรคจริงครับ

ในกรณีที่รักษาแบบวัณโรคมา 3 เดือนแล้วอาการยังไม่ดีขึ้น หมอคิดว่าอาจต้องมีการตรวจโดยละเอียดเพิ่มเติมเพื่อแยกจากสาเหตุอื่นๆก่อน เช่น CT scan ปอด เก็บเสมหะตรวจ หรือส่องกล้องทางเดินหายใจ เป็นต้นครับ