May 18, 2019 20:58
ตอบโดย
นิธิวัฒน์ ตั้งชมพู (นพ.)
สวัสดีครับ เบื้องต้น อาการผื่นแดง สามารถคิดถึงได้จากหบายสาเหตุครับ ตัวอย่างเช่น
- การติดเชื้อ เช่น เชื้อรา อาการมีผื่นแดงๆ บริเวณจุดอับชื้น เช่น ซอกขา รักแร้ มีอาการคันครับ หรือ ภ้าเป็นการติดเชื้อแบคทีเรีย อาจมีอาการผื่นแดง บางคนอาจมีหนอง หรือสะเก็ดสีเหลืองๆร่วมด้วย บางคนอาจมีผิวลอก มีไข้ร่วมด้วยครับ
**ข้อแนะนำ คือ หากมีอาการไข้ ผิวหนังมีหนอง หรือลอก อจมีการติดเชื้อแบคทีเรีย การรักษาคือ ควรรีบไปพบแพทย์เพื่อรับยาฆ่าเชื้อครับ เพราะหากปล่อยไว้นานๆ การติดเชื้ออาจลุกลาม ไปจนถึงผิวหนังชั้นใน หรือติดเชื้อในกระแสเลือดได้ครับ
การรักษากรณีนี้ คือ การให้ยาฆ่าเชื้อที่เหมาะสมนะครับ
- ผื่นภูมิแพ้ อาจพบบริเวณข้อศอก หัวเข่าด้านนอก บาวคนอาจขึ้นที่หน้า ลักษณะที่เป็นผื่นแห้งๆ บางคนมักมีติดเชื้อร่วม
- ผื่นแพ้ต่างๆ อาจพบบริเวณข้อศอก หัวเข่าด้านนอก บาวคนอาจขึ้นที่หน้า หรือตามแขนขา ลักษณะที่เป็นผื่นแห้งๆ แดง คัน กรณีนี้ คนไข้ อาจต้องสังเกตเพิ่มเติม เช่น มีการใช้ยาอะไรแปลกไปในช่วงนี้ การเปลี่ยนสบู่ ผงซักฟอก หรือ การสัมผัสสารเคมีต่างๆ เป็นต้น
แนะนำว่า กรณีนี้ ให้หยุดใช้ผลิตภัณฑ์ที่สงสัยดังกล่าว รักษาความสะอาด รักษาผิวให้ชุ่มชื้น โดยการทาโลชัน และอาจต้องไปพบแพทย์ เพื่อให้ยาบางอย่าง เช่น ยากลุ่มสเตียรอยด์ และยาลดอาการคัน เป็นต้นครับ
- โรคลมพิษ : ลักษณะคือ จะเป็นตุ่ม นูน แดง หรือ นูน เป็นปื้น และคันครับ ...โรคผื่นลมพิษ มี 2 ชนิดครับ
คือ แบบที่เรื้อรัง (เป็นมานานกว่า 6 สัปดาห์ ) และแบบ เฉียบพลัน (น้อยกว่า 6 สัปดาห์)
>>สำหรับลมพิษ เฉียบพลัน สาเหตุที่พบบ่อยสุด คือ
1.การติดเชื้อ ได้แก่ เป็นหวัดคัดจมูก ติดเชื้อไวรัส ติดเชื้อที่ผิวหนัง ซึ่ง บางคนจะเป็นบ่อยช่วงหน้าฝนครับ
2. การแพ้ยา เช่น ยากลุ่ม nsaid เช่น ไอบูโพรเฟน แอสไพริน เป็นต้น ยาฆ่าเชื้อบางชนิด โดยเฉพาะ เพนนิซิลลิน
3.อาหาร ซึ่งอาการจะเกิดทันทีหลังทานอาหารที่แพ้ครับ
การรักษาชนิดเฉียบพลันคือ รักษาตามสาเหตุและรักษาตามอาการครับ ได้แก่ ยาแก้แพ้ชนิดต่างๆ เช่น chlopheniramine , cetirizine , hydroxyzine เป็นต้น แบะการให้ยาแก้อาการคันครับ โดย ผื่นมักหายเองใน 2 สัปดาห์ครับ หรือ เมื่ออาการติดเชื้อต่างๆดีขึ้นครับ
นอกจากนี้ เมื่อผื่นขึ้น สิ่งที่ต้องระวังเสมอ คือ อาการของanaphylaxis คือ การแพ้อย่างรุนแรง ได้แก่ อาการแน่นหน้าอก คลื่นไส้อาเจียน หน้ามืด เป็นลม ความดันโลหิตตก มีลมพิษทั่วตัว ปากบวมหน้าบวม เป็นต้น ถ้ามีอาการดังนี้ ให้รีบไป รพ ทันทีครับ
- แมลงสัตว์กัดต่อย อาจมีอาการเป็นจุดแดงๆ คัน เป็นตามแขนขาได้ครับ โดยทั่วไป การล้างแผลให้สะอาด รักษาความสะอาดของที่นอนมักหายได้เอง แต่กรณีเป็นผื่นแดง ตามขาหนีบ ซอกพับ และคันมาก อาจต้องระวังเรื่อง หิด ด้วยนะครับ ซึ่งมักจะติดต่อกัน กับผู้ที่นอนด้วยกัน วิธีการรักษาคือ ต้องใช้ยาฆ่าหิด จ่ายโดยแพทย์ครับ
ยังมีสาเหตุอื่นๆของโรคผิวหนังมากมาย ที่ยกมาเป็นเพียงสาเหตุที่พบบ่อยนะครับ การรักษา จะต้องรักษาที่สาเหตุครับ ดังนั้น แนะนำให้ไปพบแพทย์ครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
สวัสดีดีครับ คือตอนนี้ผมมีตุ่มสีแดงขึ้นบริเวณขาและแขน ลำตัวนิดหน่อย เป็นมาประมาณ2เดือนบางส่วนได้หายบ้างแล้ว แต่บางส่วน1เดือนก็ไม่หาย อยากทราบว่าคือโรคอะไร ตอนนี้กังวลใจมาก (อยู่ต่างประเทศหมอให้ยามาทาอย่างเดียวแต่ไม่หาย) รบกวนด้วยครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)