มีก้อนในเต้านมตั้งแต่อายุประมาณ 14 แล้วค่ะ ตอนนี้อายุ 20 ก้อนใหญ่เกิน 2 นิ้วแล้วค่ะ ลักษณะพื้นผิวขรุขระ บีบๆดูก็กลิ้งไปมาได้ ไม่กลม เป็นก้อนใหญ่ๆก้อนเดียวค่ะ และก็มีก้อนกลมๆเล็กๆใต้รักแร้ประมาณครึ่งเซนสองสามก้อนค่ะ เป็นในเต้านมสองข้างเลยนะคะที่ว่ามานี้ ประวัติครอบครัวไม่มีใครเป็น ลักษณะเต้านมก็ปกติไม่นูนไม่บุ๋ม มีโอกาสเสี่ยงมะเร็งแค่ไหนคะ หรือถ้าไม่ใช่มะเร็งแล้วเป็นอะไรได้บ้างคะ แล้วก้อนใหญ่แบบนี้ต้องผ่าทั้งเต้าเลยมั้ยคะ เวลามีประจำเดือนก็จะเจ็บค่ะ เวลาปกติก็ไม่เจ็บแต่ถ้าบีบมันถึงเจ็บค่ะ

สวัสดีค่ะ อาการคลำก้อนที่เต้านม มีได้ทั้งที่แบบเป็นมะเร็งและไม่ใช่มะเร็งนะคะ ดังนั้น คนไข้อย่าเพิ่งตกใจไปถ้าคลำได้ก้อนค่ะ
ก้อนที่เต้านมที่ไม่ใช่มะเร็ง เช่น
-Fibroadenoma หรือก้อนเต้านมที่พบได้ในหญิงวัยสาว (20-30ปี) สัมพันธ์กับฮอร์โมนของร่างกาย สามารถใหญ่ๆเล็กๆได้ตามช่วงของประจำเดือนค่ะ ในช่วงมีประจำเดือนก็อาจจะใหญ่ขึ้นได้เล็กน้อยค่ะ อาจจะหายไป เมื่อถึงวันประจำเดือนหมดค่ะ
-fibrocystic change พบในผู้หญิงอายุ (35-55ปี) อาจคลำได้ก้อนที่เต้านมได้ ก้อนผิวเรียบ เคลื่อนไปมาได้ค่ะ อาจมีอาการเจ็บได้ สัมพันธ์กับรอบเดือน
-การติดเชื้อ เช่น Ductal ectasia and periductal masitis มักพบในผู้หญิงอายุ 40 ปีขึ้นไป อาจมีอาการปวด คลำได้ก้อน เกิดจากต่อมน้ำนมที่เปลี่ยนแปลงไป ขยายใหญ่ขึ้น และมีเซลล์อักเสบมาอยู่บริเวณนั้น ทำให้มีก้อน และอาจมีอาการเจ็บได้ค่ะ
ยังมีก้อนที่ไม่ใช่มะเร็งอื่นๆอีกหลายโรคที่ต้องตรวจร่างกายเพิ่มเติมนะคะ
***วิธีการสังเกตแยกกับโรคมะเร็งคือ ก้อนมะเร็งมักเป็นก้อนแข็ง ซึ่งแนะนำว่า คนไข้อย่าเพิ่งกังวลใจ เนื่องจากการคลำความแข็งของก้อน ควาจะให้แพทย์ผู้มีประสบการณ์ เป็นผู้ตรวจพิจารณาค่ะ นอกจากนี้ อาการอื่นๆที่น่าสงสัยมะเร็ง เช่น อาจมีเลือดหรือหนองไหลจากเต้านม คลำก้อนได้เพิ่มเติมที่รักแร้ คนไข้น้ำหนักลดลงมาก ก้อนโตขึ้นเร็ว มีประวัติผู้หญิงในครอบครัวเป็นมะเร็งเต้านมหลายคน เป็นต้นค่ะ
โดยทั้งนี้ ก้อนมนเต้านมใดๆ ถ้ามีอาการผิดปกติทีสงสัยมะเร็ง . แนะนำให้ไปตรวจร่างกายโดยแพทย์เสมอ และอาจมีการทำ อัลตร้าซาวน์เต้านม ดูตัวอย่างชิ้นเนื้อ เพื่อยืนยันการวินิจฉัยค่ะ
ทั้งนี้แนะนำให้คนไข้ฝึกคลำก้อนบ่อยๆ อาจจะเดือนละ 1 ครั้ง เพื่อติดตามขนาดก้อนของตัวเอง และตรวจติดตามอัลตราซาวน์ตามแพทย์นัดค่ะ