หมอคะ มีประจำเดือนมาตั้งเเต่วันที่10จนตอนนี้วันที่23ยังไม่หายเลยค่ะปกติจะมีประจำเดือนประมาน7วันคือจะต้องหายตั้งเเต่วันที่16ค่ะ "เเล้วก็กินยาคุมแบบ28เม็ดเริ่มเม็ดเเรกไปวันที่10ด้วยเป็นการกินยาคุมเเบบรายเดือนครั้งเเรกด้วยค่ะ" เเบบนี้ผิดปกติไหมคะ

สวัสดีค่ะ คำถามของคุณอาจกว้างเกินไป ทำให้คุณหมอไม่สามารถให้ความเห็นได้ กรุณาอธิบายอาการอย่างละเอียดว่าเป็นอย่างไร บริเวณไหน เป็นมานานและถี่แค่ไหน รวมไปถึงข้อมูลส่วนตัวของคุณ เช่น เพศ อายุ ยาหรืออาหารเสริมที่ทานอยู่ เป็นต้น หรือคุณอาจค้นหาคำตอบคุณหมอ และกว่า 5,000 บทความสุขภาพในเว็บของเรา หากคุณถามเกี่ยวกับโรงพยาบาล คุณสามารถค้นหาข้อมูลติดต่อของโรงพยาบาลได้ที่นี่ หรือส่งอีเมลมาที่ [email protected] ค่ะ ขอบคุณค่ะ

การรับประทานยาคุมกำเนิดที่มีขายทั่วไปจะเป็นแบบฮอร์โมนรวม คือ ประกอบไปด้วย ฮอร์โมน เอสโตรเจน และโปรเจสเตอโรน มีทั้งแบบ 28 เม็ด และ 21 เม็ด โดยที่ 28 เม็ด จะมีตัวยาฮอร์โมนที่ใช้ในการคุมกำเนิด จริงๆ 21-24 เม็ดแรก อีก 4-7 เม็ด จะเป็นวิตามินบำรุงค่ะ ซึ่งขึ้นอยู่กับเเต่ละยี่ห้อของยาค่ะ

ยาเม้ด คือ ฮอร์โมนรวม ในเเต่ละยี่ห้อ มีฮอร์โมนเอสโตรเจนที่บรรจุในเม็ดยาต่างกัน คือ ฮอร์โมนระดับทั่วไป ระดับต่ำ เเละระดับต่ำมาก เเต่ก็เพียงต่อการคุมกำเนิด ทั้งนี้ การรับประทานจะเเนะนำเป็นปริมาณต่ำค่ะ เพื่อลดผลข้างเคียงจากความเสี่ยงในการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน อาการคลื่นไส้ เวียนศีรษะ แต่การที่เริ่มระดับต่ำ บางครั้งจะมีอาการเลือดออกกระปริบกระปรอยเป็นเวลานานติดต่อกันได้ในช่วงเเรกที่เริ่มใช้ยา บ่งบอกว่าระดับฮอ์โมนน่าจะต่ำไปค่ะ

ทั้งนี้ ถ้าเริ่มรับประทานยาคุมกำเนิดได้อย่างถูกต้อง คือ เริ่มเม็ดแรก ภายในวันที่ 1-5 ของรอบเดือนนั้น ถือว่ารับประทานได้ถูกต้อง และประสิทธิภาพในการยับยั้งการตกไข่น่าจะเริ่มเกิดแล้ว แต่การที่มีเลือดออกเช่นนี้ เเนะนำให้ไปพบเเพทย์ค่ะ เพื่อตรวจร่างกายเเละตรวจภายใน ในการหาสาเหตุอื่นๆที่อาจทำให้เลือดออกได้ เช่น เยื่อบุโพรงมดลูกหนาตัว ติ่งเนื้อที่ปากมดลูก หรือติ่งเนื้อในเยื่อบุโพรงมดลูก การติดเชื้อในช่องคลอด ถ้าไม่พบความผิดปกติของโครงสร้างอื่นๆ ส่วนมากการรับประทานยาปรับฮอร์โมน ร่วมกับเปลี่ยนยาคุม หรือเลือกที่ปริมาณฮอร์โมนสูงขึ้นมักจะควบคุมเรื่องเลือดออกได้ดีขึ้นค่ะ การหยุดยาคุม มีโอกาสที่ประสิทธฺภาพในการคุมกำเนิดจะหมดไป ดังนั้นไปพบเเพทย์เพื่อปรับระดับฮอร์โมนน่าจะเกิดประโยชน์มากกว่าค่ะ

การมีเลือดออกกระปริบกระปรอยขึ้นอยู่กับแต่ล่ะคนด้วยค่ะ หากกินยาไม่ตรงเวลาก็สามารถทำให้ระดับฮอร์โมนเปลี่ยนแปลงได้ โดยอาจทำให้เกิดภาวะเลือดออกกระปิดกระปรอยได้ และการคลื่นไส้อาเจียนก็เป็นผลข้างเคียงจากฮอร์โมน แต่ส่วนใหญ่ร่างกายจะปรับตัวได้หลัง 3 เดือนหรือหลังแผงที่ 3 ไปแล้ว ทั้งนี้ก็ขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคลด้วยค่ะ