#ฝีคัณฑสูตร ขอสอบถามคุณหมอหน่อยครับ ผมเคยฝ่าตัดฝีคัณฑสูตรในจุดเดิม 2 ครั้ง (ครั้งที่ 1 ปี 55 / ครั้งที่ 2 ปี 61) การผ่าตัดครั้งที่ 1 ปกติดีอาการเหมือนจะหายขาดมาได้ประมาณ 6 ปี แล้วมันก็กลับมาเป็นอีกในจุดเดิมและผมก็ได้ทำการผ่าตัดอีกครั้ง แต่หลังจากผ่าตัดครั้งที่ 2 นี้ก็เหมือนจะผ่านไปได้ด้วยดีแต่ระยะหลังจากการผ่าตัดครั้งที่ 2 ประมาณ 1 ปี 6 เดือน มีอาการท้องผูกและที่บริเวณทวารหนักก็มักมีน้ำคล้ายเมือกใสๆไหลออกมาเป็นระยะๆ และจะมีอาการเจ็บเวลา ปัสสาวะจนสุด ขมิบเวลาขับถ่าย ตอนนี้รับประทานยา dicloxacillin เพื่อช่วยบรรเทาอาการอักเสบก็ช่วยได้แต่ไม่หายสักทีอยากจะถามคุณหมอว่าควรทำอย่างไรดีครับ

สวัสดีค่ะ
ฝีคัณฑสูตร(anal fistula) เป็นโรคที่เกิดตามหลังการเป็นฝีหนองบริเวณรอบทวารหนักและมีการแตกทะลุของหนอง เป็นทางเชื่อมระหว่างผิวหนังและช่องทวารหนัก ซึ่งมีการติดเชื้อซ้ำหรือเรื้อรัง เกิดจากการที่ได้รับการเสียดสีหรือสิ่งที่ทำให้เกิดบาดแผลทางรูทวาร เช่น การมีเพศสัมพันธ์แบบชายรักชาย หรือ การที่มีอุจจาระที่แข็งบาดรูทวาร
สำหรับกรณีของคนไข้ อาการที่กล่าว บ่งบอกว่าสัมพันธ์กับการเป็นฝีคัณฑสูตรเรื้อรัง คือจะเป็นๆหายๆเป็นเรื้อรัง มีอาการเจ็บ หรือมีน้ำเหลืองซึม บางครั้งอักเสบบวมแดงและมีหนองออก หรือ อาจมีอาการข้างเคียงจากการที่เคยได้รับการผ่าตัด เช่น มีน้ำเหลืองซึมออกจากแผล ปัสสาวะลำบากชั่วคราว กลั้นอุจจาระลำบาก มีเมือกเล็ด และมีโอกาสกลับมาเป็นซ้ำได้

แนะนำว่าควรไปพบศัลยแพทย์เพื่อประเมินดูแผลอีกครั้งค่ะ
ในระหว่างนี้สามารถทานยาแก้ปวด ประคบร้อนบริเวณที่บวมปวดได้ค่ะ