September 02, 2018 08:31
ตอบโดย
วิภา สุวรรณชีวะศิริ (พญ.)
สวัสดีค่ะ จากอายุของผู้ป่วย 64 ปี มีความเป็นไปได้สูงที่จะพบกระดูกคอเสื่อมค่ะ ซึ่งผู้สูงอายุในประเทศเราส่วนใหญ่หากมากกว่า 60 ปี ก็มักจะเริ่มมีปัญหาการเสื่อมของข้อต่าง ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง คอ หลัง และเข่า ซึ่งเป็นข้อที่ต้องรับน้ำหนักค่ะ
การวินิจฉัยโดยส่วนใหญ่คือ ซักประวัติ ตรวจร่างกาย และดูภาพรังสีประกอบกัน เนื่องจากการรักษาด้วยการผ่าตัดมีความเสี่ยงค่อนข้างสูงที่จะเกิดการบาดเจ็บต่อไขสันหลังและเกิดภาวะอัมพาตซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นได้หลังการผ่าตัดและค่อนข้างรุนแรง จึงมักจะทำให้ผู้ป่วยที่มีปัญหากระเสื่อมกดทับเส้นประสาทรุนแรง หรือมีกระดูกเคลื่อนซึ่งเสี่ยงต่อการกดทับเส้นประสาทเท่านั้น
การรักษาหลักๆ จึงเป็นการลดปวด ลดปัจจัยที่ทำให้กระดูกคอเสื่อมมากขึ้น เช่นการก้มเงยบ่อย ๆ รวมถึงปรับท่าทางที่เหมาะสม นอกจากนี้อาจจะทำกายภาพบำบัดเสริมเช่น การดึงคอ เพื่อลดอาการปวดค่ะ
อย่างไรก็ตามการวินิจฉัยนี้เป็นการวินิจฉัยพอสังเขปเนื่องจากหมอไม่ได้ตรวจร่างกายและเห็นภาพเอ๊กซเรย์โยตรง การวินิจฉัยของคุณหมอท่านแรกน่าจะมีความน่าเชื่อถือ ถ้าหากยังปวดมากแนะนำว่าควรไปตรวจกับแพทย์เฉพาะทางกระดูกและข้อค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
ผมอายุ64ปี เมื่อ5-6เดือนก่อนเป็นหวัดไอจามจะเจ็บร้าวที่หัวซึ่งคนทั่วไปหลายคนก็เป็นกันตามปกติ แต่ผมหวัดหายแล้ว ไอจามรวมถึงก้มตัวก้มหัวผูกเชือกรองเท้าก็จะตึงเจ็บในหัว ตึงไปถึงหน้าผาก คิ้วพอประมาณ ไปพบแพทย์ x-ray แพทย์สรุปจากภาพ พบว่ากระดูกต้นคอเสื่อมตามอายุ มีรอยแยกห่างออกจากกันในบางส่วนจึงเป็นเหตุให้เกิดการเหนี่ยวรั้งของเส้นเลือด เอ็น ให้หลีกเลี่ยงการก้ม ออกกำลังรุนแรง นั่งตัวและคอให้ตรง และใช้ชีวิตตามปกติเป็นปกติของผู้สูงอายุที่พบกัน จากวันนั้นจนถึงวันนี้ประมาณ 2 เดือนแล้ว แพทย์ให้ยาคลายกล้ามเนื้อ คลายเส้นมาทานเมื่อปวดแต่ก็ยังมีอาการเช่นเดิม ได้ค้นหาตามเวปและสอบถามผู้สูงอายุทั่วไปเมื่อมีโอกาส แต่ก็ยังไม่เคยพบผู้ป่วยคนใดมีอาการที่เหมือนหรือคล้ายคลึงกับผมเลยสักคนเดียว ตอนอ่านผล x-ray ถามแพทย์ท่านนี้ว่าถ้าไม่หายหรือดีขึ้นจะทำอย่างไร บอกว่าคงต้องทนและวางท่าทางของร่างกายให้ถูกต้อง ไม่ก้มหน้าก้มตัว ทางหนึ่งจะรักษาได้คือผ่าตัดจัดกระดูกซึ่งก็ไม่รับรองว่าจะหายหรือไม่เพราะเป็นเรื่องของกระดูกคอเสื่อมตามอายุไปแล้ว รบกวนคุณหมอช่วยวินิจฉัยและให้คำแนะนำด้วยครับ ขอบคุณครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)