July 23, 2019 14:45
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
1. ทานยาคุม Yaz มาประมาณ 9 เดือน จะมีผลอะไรไหมคะ
ไม่มั่นใจว่า "ผล" ที่ผู้ถามสงสัยหรือกังวลนั้นคืออะไร แต่ถ้าหมายถึงมีความเสี่ยงที่จะเกิดอันตรายใด ๆ หรือไม่ ก็ต้องพิจารณาว่าผู้ถามมีข้อจำกัดใด ๆ ในการใช้ยาคุมยาส หรือยาคุมชนิดฮอร์โมนรวมอื่น ๆ หรือเปล่า
เพราะหากอ้างอิงตามหลักเกณฑ์ที่เหมาะสมสำหรับการเลือกวิธีคุมกำเนิด (Medical Eligibility Criteria for Contraceptive Use) ฉบับปรับปรุงปี ค.ศ.2017 การเลือกวิธีคุมกำเนิดที่เหมาะสม ไม่ได้ใช้เฉพาะ “อายุ” มาเป็นเกณฑ์ในการตัดสินเท่านั้นนะคะ แต่จะต้องพิจารณาถึงปัจจัยอื่น ๆ ของผู้ใช้ด้วย เช่น โรคประจำตัว หรือสภาวะทางสุขภาพบางอย่าง
ซึ่งปัจจัยเหล่านี้อาจพบได้มากขึ้นตามอายุ จึงควรเพิ่มความระมัดระวังในการเลือกใช้วิธีคุมกำเนิด
และในบางกรณี จะใช้อายุมาประกอบการตัดสินใจร่วมกับปัจจัยหลัก และอาจส่งผลให้ต้องหลีกเลี่ยงการใช้ตามอายุ เช่น ผู้ที่มีอายุตั้งแต่ 35 ปีขึ้นไปที่สูบบุหรี่ ควรหลีกเลี่ยงหรือห้ามใช้ยาคุมชนิดฮอร์โมนรวม เนื่องจากอาจเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจ โดยเฉพาะโรคกล้ามเนื้อหัวใจตาย เป็นต้น
ดังนั้น ในกรณีไม่มั่นใจ หรือไม่เคยตรวจสุขภาพประจำปี ควรพบสูตินรีแพทย์เพื่อพิจารณาวิธีคุมกำเนิดที่เหมาะสมค่ะ และหากจำเป็นจะต้องใช้ติดต่อกันเป็นเวลานาน ก็ควรมีการตรวจติดตามผลอย่างสม่ำเสมอด้วยนะคะ
แต่ถ้า "ผล" ที่กังวลนั้น หมายถึง มีโอกาสตั้งครรภ์หรือไม่ ก็ถือว่ายังมีโอกาสตั้งครรภ์ได้ 0.3 - 9% หากมีเพศสัมพันธ์ในช่วงที่มีผลคุมกำเนิดจากยาคุมรายเดือน โดยความเสี่ยงจะค่อนไปทางต่ำ คือ 0.3% ซึ่งถือว่าน้อยมากจนไม่น่าจะกังวล ถ้ารับประทานถูกต้องและตรงเวลาสม่ำเสมอค่ะ
2. ถ้าฝังยาคุม จะอ้วนไหม
แม้จะไม่มีผลต้านการบวมน้ำอย่างยาคุมยาส แต่ฮอร์โมนในยาฝังคุมกำเนิดก็ไม่ได้มีผลให้บวมน้ำอยู่แล้วนะคะ
อย่างไรก็ตาม น้ำหนักที่อาจเปลี่ยนแปลงมากจากการใช้ยาคุมกำเนิด ส่วนใหญ่จะไม่ได้เกิดจากภาวะบวมน้ำค่ะ แต่เกิดจากการไม่ควบคุมอาหารอย่างเหมาะสม
โดยผลของฮอร์โมนในยาคุมกำเนิดทุก ๆ ชนิด ไม่ว่าจะเป็นยาเม็ดคุมกำเนิด, ยาฝังคุมกำเนิด หรือยาคุมในรูปแบบอื่น ๆ อาจส่งผลเปลี่ยนแปลงความอยากอาหารของผู้ใช้ได้ ซึ่งอาจพบได้ทั้งเจริญอาหารแล้วรับประทานมากขึ้น หรือเบื่ออาหารแล้วรับประทานน้อยลง และไม่สามารถจะระบุล่วงหน้าได้ว่าผลกระทบที่เกิดขึ้นจะเป็นไปในทิศทางใด เพราะขึ้นอยู่กับการตอบสนองของผู้ใช้แต่ละรายนะคะ
อย่างไรก็ตาม ไม่ว่าผลกระทบจะเกิดขึ้นหรือไม่ หรือเกิดขึ้นในลักษณะใด หากผู้ใช้ควบคุมอาหารอย่างเหมาะสม ไม่แตกต่างไปจากช่วงก่อนที่จะใช้ยา น้ำหนักก็จะไม่เปลี่ยนแปลงมากนักค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
ทานยาคุม Yaz มาประมาณ 9 เดือน จะมีผลอะไรไหมคะ 2 เดือน มีเลือดซึมออกมานิดหน่อยค่ะ อายุ 35 ปี ไม่อยากมีบุตร ถ้าฝังยาคุม จะอ้วนไหม หรือกินยาไปเรื่อยๆได้คะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)