January 20, 2020 18:16

17:30 (19/01/63) กินชาเย็นหวาน 25 % และไม่ได้กินอะไรอีก 21:15 เก็บของ ขัดห้องน้ำ อาบน้ำและเริ่มหิวเล็กน้อย 21:50 รู้สึกลานตามองเห็นได้เพียงฝั่งซ้าย จึงพยายามหลับตาทีละข้างพบว่ามองเห็นทั้งคู่ แต่รู้โฟกัสไม่ได้ เบลอ จึงลองวาดผีเสื้อ พบว่าการวาดฝั่งนั้นไม่ต่อเนื่อง เหมือนการมองภาพบางส่วนหายต้องหันไปด้านขวาและเพ่ง รู้สึกเวียนศีรษะ (เคยบ้านหมุนร่วมกับคลื่นไส้อาเจียนเมื่อประมาณ 2 เดือนก่อน) ปวดศีรษะเล็กน้อย ตื้อ มึนงง นึกถึงภาวะน้ำตาลต่ำจึงกินมาม่า (ขณะลงไปเติมน้ำชั้นล่าง เวียนศีรษะ ต้องจับผนังทางเดินเป็นระยะๆ) และช็อคโกแลตที่มีในห้อง มีตาไม่สู้แสงแต่ไม่เคยมีaura มาก่อน ไม่มีเหงื่อออก ไม่มีใจสั่น ไม่มีชารอบปาก ไม่มีเห็นภาพซ้อน 22:20 หลังกินอาการที่กล่าวมาข้างต้นทั้งหมดยังไม่ดีขึ้น จึงมานอนและมีอาการชาปลายมือขวาไล่ขึ้นมาถึงต้นแขนขวา และ ลิ้นครึ่งขวา ตามลำดับในระยะเวลาประมาณ 1 นาที พยายามทำให้หายชาสักพักอาการชาดีขึ้นและหายไป ต่อมา หยิบโทรศัพท์มาค้นหาอาการ จะพิมคำว่า มองแต่กลายเป็นมือ รู้สึกสะกดคำไม่ได้ อ่านไม่ออกแม้จะเป็นคำง่ายๆ เช่นคำว่า ภาวะ การ ระบบ ทำให้ค้นอะไรไม่ได้ จึงพยายามนอนหลับเผื่อว่าอาการข้างต้นจะดีขึ้น ไม่มีปากตก/เบี้ยว ไม่ได้พูดออกเสียง ไม่เคยชักมาก่อน 3:00 (20/02/63) อาการทั้งหมดดีขึ้น แต่มีปวดศีรษะอยู่เล็กน้อย และนึกถึง TIA และ TIA mimics เช่น hypoglycemia migraine multiple sclerosis mass lesion 8:05 ชาหน้าข้างขวา และยังคงปวดศีรษะอยู่เล็กน้อย เริ่มนึกถึง thiamine deficiency ขึ้นมา และนึกถึงมากกว่า กระดูกคอเสื่อม และ Bell’s palsy ประวัติสำคัญดังนี้ Fam hx. Stroke HT DM DLP hx.thyroid nodule size 1 cm loss f/u นัดครั้งล่าสุด เม.ษ.62)

ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)