เมื่อกี้กลับบ้านมาแล้วยกเท้าขึ้นดูเห็นมีรอยเปียกที่ถุงเท้าไม่รู้ว่าน้ำอะไรหรือเหงื่อจากที่เท้า บ้านเลี้ยงหมาค่ะถ้าเป็นพวกน้ำลายหรือปัสสวะหมาจะเป็นไรมั้ยคะคือใต้เท้าข้างที่เปียกมีแผลอยู่แต่เป็นแผลที่เป็นมาจะ20วันแล้วดูเหมือนจะหายแล้วไม่ได้รู้สึกเจ็บที่แผลแต่รอยเปียกมันเปียกไปถึงแผล หากเป็นน้ำลายสนุขจะเป็นไรมั้ยคะ หนูฉีดวัคซีนป้องกันพิษสุนัขบ้าไปเข็มที่3เมื่อวันจันทร์ที่ผ่านมาค่ะ

สำหรับแนวทางปฏิบัติการรักษาโรคพิศสุนัขบ้านั้น จะแบ่งคร่าวๆเป็น 3 กลุ่มดังนี้ครับ
กลุ่มที่ 1 (การสัมผัสที่ไม่ติดโรค) : การถูกต้องตัวสัตว์ ป้อนน้ำ ป้อนอาหาร ผิวหนังไม่มีแผลหรือรอยถลอก ถูกเลีย สัมผัสน้ำลาย หรือเลือดสัตว์ ผิวหนังไม่มีแผลหรือรอยถลอก
กลุ่มนี้คือล้างทำความสะอาด และไม่ต้องฉีดวัคซีนครับ
กลุ่มที่ 2 (การสัมผัสที่มีโอกาสติดโรค) : ถูกงับเป็นรอยช้ำที่ผิวหนัง ไม่มีเลือดออก หรือเลือดออกซิบๆ ถูกข่วนที่ผิวหนังเป็นรอยถลอก (abrasion) มีเลือดออกซิบๆ ถูกเลีย โดยที่น้ำลายถูกผิวหนังที่มีแผลหรือรอยถลอกหรือรอยขีดข่วน
กลุ่มนี้ควรล้างและรักษาแผลและฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าครับ
กลุ่มที่ 3 (การสัมผัสที่มีโอกาสติดโรคสูง) : ถูกกัดโดยฟันสัตว์แทงทะลุผ่านผิวหนังแผลเดียวหรือหลายแผลและมีเลือดออก (Laceration) ถูกข่วนจนผิวหนังขาดและมีเลือดออก ถูกเลียหรือน้ำลาย สิ่งคัดหลั่ง ถูกเยื่อบุของตา ปากจมูก หรือแผล แผลที่มีเลือดออก มีแผลที่ผิวหนังและสัมผัสสารคัดหลั่งจากร่างกายสัตว์ซากสัตว์เนื้อสมองของสัตว์รวมทั้งการชำแหละซากสัตว์และลอกหนังสัตว์ กินอาหารดิบที่ปรุงจากสัตว์หรือผลิตภัณฑ์จากสัตว์ที่เป็นโรคพิษสุนัขบ้า
กลุ่มนี้ควรล้างและรักษาแผล ทำการฉีดวัคซีนฉีดและอิมมูโนโกลบุลิน (rabies vaccine และ RIG) โดยเร็วที่สุดครับ
กรณีดังกล่าวแนะนำให้ฉีดวัคซีนเข็มที่ 4 และเข็มที่ 5 ตามกำหนดเดิมครับ

ของน้องการสัมผัสไม่ได้ถูกน้ำลายสุนัขโดยตรงความเสี่ยงน้อยมากค่ะ ไม่ต้องฉีดวัคซีนใหม่ค่ะ ให้ฉีดต่อตามนัดเดิมให้ครบค่ะ

3 เข็ม ถ้าได้รับการฉีดครบถ้วนแล้วก้ถือว่าเพียงพอในการกระตุ้นภูมิคุ้มกันครับ ส่วนเข็มที่ 4 และเข็มที่ 5 เป็นวัคซีนเข็มกระตุ้น ทำให้ระดับภูมิคุ้มกันสูงขึ้นและอยู่ได้นานขึ้นแค่นั้นเองครับ กรณีที่แพทย์ประเมินแล้วว่าความเสี่ยงต่ำ ก็ไ่ม่จำเป็นต้องฉีดเข็มที่ 4 หรือเข็มที่ 5 ก็ได้ครับ

หมอไม่สามารถประเมินจากคำบอกเล่าได้นะครับ เพราะจะต้องประเมินแผลด้วย และน้ำดังกล่าวก็อาจจะไม่มีน้ำลายของสุนัขก็ได้ครับ แต่แค่ผู้ป่วยกังวลเองเฉยๆ ถ้าแพทย์ได้ทำการตรวจแผลแล้วเห็นว่า แผลใกล้หายสนิทดีแล้ว ไม่จำเป็นต้องฉีดวัคซีนต่อแล้วก็ตามนั้นครับ ล้างแผลทำความสะอาดไปตามปกติครับ หรือถ้าไม่แน่ใจสามารถไปพบแพทย์เพื่อให้แพทย์ประเมินใหม่ได้ครับ เพราะอย่างที่บอกวัคซีน 3 เข็มแรกสามารถกระตุ้นภูมิคุ้มกันในร่างกายเราได้เพียงพอแล้วครับ เข็มที่ 4 และ 5 แค่เป็นเข็มกระตุ้นเท่านั้นเอง