สอบถามเรื่องการใช้ยาคุมและที่ตรวจวันไข่ตกนะคะ ปจด.มาล่าสุดวันที่ 25ก.ค.ค่ะ ทานยาคุมแบบรายเดือนวันที่26 ทานต่อเนื่อง เวลาเดียวกันทุกวันไม่เคยขาด แล้วทีนี้อยากทราบว่าเมื่อถึงช่วงวันไข่ตก (นับวันตามปกติ) แล้วเราใช้ที่ตรวจไข่ตก มันควรจะขึ้น positive หรือ negativeคะ ในกรณีที่เราทานยาคุมอยู่ พอดีวันนี้ลองซื้อที่ตรวจไข่ตกมาตรวจดู แล้วปรากฏว่าขึ้น2ขีด ซึ่งเส้นT ค่อนข้างเข้ม แต่ก็ไม่ชัดเท่าตรง C อย่างนี้จะถือว่ามีการตกของไข่มั้ยคะ ซึ่งเราทานยาคุมอยู่ด้วย แล้วถ้ามีเพศสัมพันธ์หากมีการหลั่งใน จะสามารถท้องได้มั้ยคะ ขอบคุณค่ะ

อย่างแรกคือจาคุมกำเนิดที่รับประทานเป็นยาคุมกำเนิดชนิดใดค่ะ โดยทั่วไปยาคุมกำเนิดชนิด 21 เม็ดหรือ 28เม็ดที่มีขายตามร้านขายยาส่วนมากจะเป็นยาคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมนรวมซึ่ง จะมีฤทธิ์ในการยับยั้งการตกไข่ทำไม่ให้เกิดการตั้งครรภ์คะซึ่ง โดยปกติรอบการตกไข่คือประมาณวันที่ 14 หลังมีประจำเดือนวันแรก หากรับประทานยาคุมกำเนิดอยู่ควรจะไม่มีไข่ตกคือ ประมาณผลตรวจเป็นลบคะ หรือตรวจได้เพียง. 1 แถบ โดยปกติหากมีการไข่ตกจริง แถบ T ควรจะสีเข้มเทียบเท่ากับ แถบ C หรือ control นั้นเอง หากสีจางกว่าอาจจะไม่มีการตกไข่ หากไม่มั่นใจปกติควรตรวจวันถัดมาอีกครั้งหนึ่งหากสีจางลงแสดงว่าไม่น่ามีการตกไข่หรือการตกไข่เลยไปแล้ว. แต่หากสีเข้มขึ้นก็อาจจะมีการตกไข่ได้คะ หากมีหารตกไข่ก็มีโอกาสตั้งครรภ์ได้แต่ปกติการรับประทานยาคุมชนิดฮอร์โมนรวมจะมีฮอร์โมนทprogesterone รวมอยู่ด้วยทำให้มีมูกที่ช่องคลอดมีความเหียวตัวขึ้นทำให้อสุจิเดินทางเข้าไปผสมกับไข่ยากขึ้นด้วยคะ

ขออนุญาตแนะนำเพิ่มเติมนะคะ

1. ผลตรวจไข่ตก

ไม่แน่ใจว่าผู้ถามตรวจในเวลาใด เนื่องจาก การตรวจด้วยชุดทดสอบไข่ตกจะต่างจากการใช้ชุดทดสอบการตั้งครรภ์นะคะ นั่นคือ การตรวจการตั้งครรภ์จะแนะนำให้ตรวจในตอนเช้าหลังตื่นนอน ปัสสาวะแรกของวัน แต่การตรวจไข่ตก แนะนำให้ตรวจในเวลา 10.00 - 20.00 น. นั่นคือไม่ใช่ปัสสาวะแรกของวันค่ะ

หากผู้ถามตรวจในช่วงเช้าปัสสาวะแรกของวัน มีโอกาสที่จะเกิดผลบวกลวงได้ (หมายถึงไม่มีไข่ตก แต่ชุดทดสอบอ่านผลเป็นบวก) หรือเห็นแถบตัว T สีเข้มกว่าที่ควรจะเป็น

อย่างไรก็ตาม การอ่านผลเป็นบวก จะหมายถึง แถบตัว T ควรจะมีสีเข้มกว่า หรือเข้มเท่ากับตัว C ค่ะ ซึ่งในกรณีของผู้ถาม แถบตัว T จางกว่านะคะ นั่นคืออ่านผลได้เป็นลบค่ะ

แต่เพื่อความชัดเจน โดยเฉพาะหากผู้ถามตรวจในเวลาที่ไม่เหมาะสม แนะนำให้ลองตรวจซ้ำใหม่ค่ะ

2. การใช้ยาคุมกับการมีไข่ตก

ผู้ถามใช้ยาคุมแผงแรกได้ถูกต้อง นั่นคือ ใช้ภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือน และรับประทานตรงเวลาสม่ำเสมอ จะมีประสิทธิภาพในการยับยั้งไข่ตกได้สูงมาก คือใกล้เคียง 100% และสามารถยับยั้งไข่ตกได้ในรอบเดือนนั้นเลยค่ะ จึงเป็นไปได้ยากมากที่จะมีไข่ตกนะคะ

โอกาสตั้งครรภ์ของผู้ที่ใช้ยาเม็ดคุมกำเนิดคือ 0.3 - 9% โดยปกติถ้าใช้ยาคุมถูกต้องและตรงเวลาสม่ำเสมอ ตัวเลขจะค่อนไปทางต่ำ แต่ในกรณีที่บังเอิญว่ามีไข่ตกออกมาจริง ๆ ตัวเลขความเสี่ยงก็อาจค่อนไปทางสูงค่ะ แต่ยังถือว่ามีผลคุมกำเนิดได้ด้วยเหตุผลตามที่คุณหมอแนะนำไปแล้วนะคะ

ลองตรวจใหม่พรุ่งนี้ตามเวลาที่แนะนำ และปฏิบัติตามคู่มือการใช้อย่างเคร่งครัดนะคะ เพื่อให้มั่นใจว่าเป็นการใช้ชุดทดสอบถูกต้อง ซึ่งจะทำให้ผลทดสอบน่าเชื่อถือค่ะ