สวัสดีค่ะ...คุณหมอ คุณหมอคะ.. หนูชื่อ.สุกัญญา อายุ23ปี คือหนูอุจจาระเป็นลิ่มเลือดค่ะ..เลือดเป็นสีคล้ำๆ ที่แรกเห็นหนูก็นึกว่าประจำเดือน..แต่ก็นึกขึ้นได้ประจำเดือนหนูก็เพิ่งหมดไป2-3วัน..อาการตอนนี้ก็จะรู้สึกปวดๆๆตรงขาหนีบข้างซ้าย(อันนี้ไม่รู้ว่าเกี่ยวไหม) ท้องไม่ปวด..แต่จะรู้สึกแสบๆเวลาทานอาหารลงไป..เมื่อประมาณเดือนที่แล้ว..หนูเคยท้องผูก..อุจจาระแข็งแล้วมีเลือดปนเล็กน้อย.แต่ก็เป็นๆหายๆ..แต่ครั้งแรกที่เป็นรู้สึกว่าช่องทวารเหมือนจะมีแผลฉีก..ก็เลยคิดว่าเลือดที่ปนคงมาจากอุจจาระที่แข็งเลยทำให้ทวารมีแผลฉีก...จนครั้งนี้คือมีลิ่มเลือดตกออกมา..ก็เลยตกใจมาก.แต่ยังไม่ได้ไปหาหมอ..เลยอยากถามคุณหมอว่า..หนูป่วยเป็นโรคอะไรหรือเปล่าคะ

สวัสดีค่ะ การถ่ายเป็นเลือดสด เกิดได้จากสาเหตุต่างๆ เช่น
- ริดสีดวงทวารภายใน เกิดจากการที่เส้นเลือดดำที่ทวารหนักมีการโป่งพองขึ้นจากแรงดันที่สูงขึ้น เช่นมีการเบ่งถ่ายประจำ ท้องผูก อุจจาระแข็ง หรือมีท้องเสียรุนแรงนำมาก่อน การนั่งส้วมนาน ก็ทำให้เกิดริดสีดวงได้ ซึ่งริดสีดวงภายในระยะที่ 1 จะไม่มีติ่งยื่นออกมาจากรูทวาร และไม่มีอาการปวดใดๆ
แต่จะพบได้ที่มีถ่ายเป็นเลือดสดๆสีแดง หลังจากถ่ายอุจจาระค่ะ การวินิจฉัย ทำได้จากการตรวจทวารหนักค่ะ สามารถรักษาได้โดยการใช้ยารับประทาน และการเหน็บทวาร เพื่อให้ริดสีดวงยุบ

- แผลที่ขอบทวาร พบว่าทำให้เกิดเลือดออกเป็นสีแดงสดหลังจากถ่ายได้ เกิดจากการปริแยกของขอบรูทวารจากสาเหตุเช่น ถ่ายแข็ง ท้องผูก แต่โรคนี้ มักจะจำให้มีอาการเจ็บที่รูทวารร่วมด้วย

แนะนำว่าให้ไปพบแพทย์ เพื่อตรวจหาสาเหตุนะคะ
นอกจากนี้ การป้องกันไม่ให้ถ่ายเป็นเลือด ทำได้ดังนี้
- รับประทานผักผลไม้ที่มีกากใยสูง เพื่อช่วยเพิ่มกากใยให้กับอุจจาระ ป้องกันอุจจาระแข็ง
- ดื่มน้ำให้เพียงพอ อย่างน้อยวันละ 10 แก้ว หรือ 1.5 ลิตร
- ออกกำลังกายสม่ำเสมอ จะช่วยเรื่องการไหลเวียนเลือด และการทำงานของระบบย่อยอาหาร
- หลีกเลี่ยงการนั่งแช่ในส้วมเป็นเวลานานๆ
- หลีกเลี่ยงอาหารหมักดอง เครื่องดื่มแอลกอฮอล์