October 25, 2018 22:02
ตอบโดย
สสิตา สุวันทารัตน์ (สัตวแพทย์หญิง)
คุณหมอแจ้งมั้ยคะว่าเป็นพยาธิในเม็ดเลือดชนิดไหน กินยานานขนาดไหนคะ สุนัขน้ำหนักตัวเท่าไหร่ คุณหมอให้กินยาอะไรยังไงบ้างคะ น้องได้เคลียร์เรื่องเห็บซึ่งเป็นพาหะนำโรคหรือยังคะ เพราะหากยังมีเห็บจะทำให้เกิดการติดเชื้อใหม่ได้ค่ะ
สาเหตุที่ทำให้เกล็ดเลือดต่ำเกิดได้จาก
1. มีการถูกทำลายมากกว่าปกติ ที่พบได้บ่อย เช่น พยาธิในเม็ดเลือด ปกติมี 4 ชนิด การรักษาขึ้นกับว่าเป็นพยาธิในเม็ดเลือดชนิดไหน เพราะพยาธิในเม็ดเลือดบางชนิดใช้ยากิน กินติดต่อกัน 1 เดือนแล้วเช็คซ้ำ บางชนิดใช้ยาฉีด 2 เข็มห่างกัน 2 สัปดาห์ ร่วมกับกินยา ครบ 1 เดือน เช็คซ้ำเช่นกันค่ะ บางรายอาจมีปัญหาพูมิคุ้มกันทำลายเกล็ดเลือดตัวเอง ต้องใช้สเตียรอยด์กินกดภูมิ หากค่าเกล็ดเลือดดีขึ้นจนเป็นปกติ จะค่อยๆลดยาจนหยุดยา แต่การใช้สเตียรอยด์มีผลข้างเคียงสูง เช่น ตับโต ค่าตับขึ้น กดภูมิคุ้มกัน ป่วยอย่างอื่นง่าย ทำให้กินน้ำเยอะ ฉี่เยอะ กินเก่งได้ค่ะ หรืออาจเกิดได้จากมีปัญหาเนื้องอกหรือมะเร็งที่ม้าม ทำให้เกิดการทำลายมากกว่าปกติ การวินิจฉัยใช้การ xray อัลตราซาวน์ การรักษาคือผ่าตัดม้ามออกค่ะ
2. เกิดเนื่องจากใช้เยอะ เช่น เกิดเลือดออก อาจออกภายนอกเรามองเห็นได้ หรือเลือดออกภายในที่มองไม่เห็นก็ได้ค่ะ บางตัว ฉี่เป็นเลือด อึเป็นเลือดร่วมค่ะ
3. สร้างน้อยกว่าปกติ อาจเกิดจากมีปัญหาที่ไขกระดูกเอง อาจต้องเก็บตัวอย่างไขกระดูกส่งตรวจ
การวินิจฉัยอาจต้องดูจากประวัติ อายุ อาการ ประวัติการรักษาและวินิจฉัย การรักษาขึ้นกับสาเหตุค่ะ แนะนำให้ลองเปลี่ยนที่รักษานะคะ หากอาการไม่ดีขึ้น หากเปลี่ยนที่ใหม่ คุณหมออาจต้องตรวจวินิจฉัยใหม่ทั้งหมดค่ะ แนะนำให้พาไปโรงพยาบาลสัตว์มหาลัยหรือโรงพยาบาลเอกชนที่มีเครื่องมือครบครันนะคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
มีการเปลี่ยน รพ. มาแล้ว 1 ครั้งค่ะ
ในตอนแรกไป รพ.สัตว์ทองหล่อ พบพยาธิหนอนหัวใจทานยา 3 ตัว และมีช่วงที่ทานสเตรอยด์ เนื่องจากน้องเป็นอย่างที่คุณหมอกล่าวมาคือ ภูมิคุ้มกันทำลายเกล็ดเลือดตัวเอง จึงทานสเตียรอยด์และอาการดีขึ้น แต่พอหยุดยาน้องกลับมาเป็นเหมือนเดิม และทางคุณหมอยืนยันว่าไม่มีพยาธิแล้ว โดยทางคุณหมอจะขออัลตร้าซาวน์ และอัลตร้าซาลน์หัวใจ จึงคิดว่าค่าใช้จ่ายน่าจะสูง จึงเปลี่ยน รพ.เป็น รพ.สัตว์เล็กจุฬา ซึ่งทำการตรวจพบ พยาธิหนอนหัวใจอีกครั้ง จึงทานยาอยู่จนปัจจุบัน และมีการได้ตรวจเลือดซ้ำ ผลจึงออกมาว่าเม็ดเลือดแดง น้อยกว่าปกติเล็กน้อย แต่เกล็ดเลือดเหลือ 30000
ข้อที่ 2 อึหรือฉี่ไม่มีเลือดผสม น้องพันธ์ ชิวาว่า อายุ 7 ขวบค่ะ
หากเป็นตามข้อสาม คุณหมอมีแนวทางรักษายังไง และน้องจะมีโอกาสหายขาด 100% หรือไม่คะ และเข้าข่ายโรคใดบ้างอีกไหมคะ
สุนัขตรวจเจอพยาธิในเม็ดเลือดและทำการรักษาแล้ว หมอบอกว่าตรวจเลือดไม่พบเชื้อพยาธิในเม็ดเลือดแต่เกล็ดเลือดต่ำมาก เหลือ 30000 ไม่ทราบว่าอาการแบบนี้เข้าข่ายเป็นอะไรคะ เคยไป รพ.หนึ่ง เค้าให้สเตียรอยด์ แล้วสังเกตว่าอาการดีขึ้น แต่ก้อยังวินิจฉัยไม่ได้ว่าเป็นอะไร ต้องทำอย่างไรต่อคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)